1.SSG+FTR概念选择性输卵管造影(SSG)+输卵管介入再通术(FTR)是在子宫输卵管造影(HSG)基础上,对输卵管不通或通而极不畅患者,在X线下,通过导管、导丝的推进、扩张、分离等作用,使输卵管疏通至伞端的介入治疗技术。2.SSG+FTR临床应用输卵管阻塞引起的不孕是女性不孕症的重要因素,约占不孕症的25-30%。目前输卵管阻塞的治疗方案诸如:中药治疗、宫腹腔镜联合术、三镜一丝术、介入治疗、腹腔镜手术、宫腔镜插管等多种诊治方法。而SSG+FTR因其能清晰观察子宫的形态、输卵管的走形和是否存在阻塞情况,对输卵管的内腔进行直观了解和疏通,减少盲目操作,具有便捷、微创、疗效好,随治随走的特点。图1:女性、30岁,左侧输卵管阻塞于宫角,再通术后一个月怀孕3.SSG+FTR优势4.SSG+FTR适应症和禁忌症5.SSG+FTR术前、术后注意事项(1)术前检查、准备:时间选择:月经干净3-7天。术前检查:白带:正常;血常规:正常;HCG:无怀孕;体温:低于37.5摄氏度。药物准备:①放射科准备术中用药:对比剂、疏通药水(生理盐水40ml、地塞米松10mg、庆大霉素32万U)。②临床科室准备术后用药:预防性口服抗生素及断血流胶囊等。(2)术后注意事项:术后观察30分钟,患者若无特殊情况,在影像自助系统打印影像资料和报告单后便可回家休息,第二天无不适可正常上班。术后注意事项的告知:①术后可酌情给予抗生素预防感染,断血流胶囊止血。②注意外阴清洁,术后下次月经干净才能盆浴、游泳及性生活。③术后一周内有少量阴道出血的情况,如无其它不适属正常现象。若出血量较多,超过了月经量或有其它不适,及时与就诊医生联系。④术后一个月便可备孕,建议在排卵监测下备孕。本文系彭松医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
传统法球囊导管在宫腔里撑开改良法导管不进入宫腔改良法子宫输卵管造影适应症及禁忌症适应症禁忌症1、不孕症患者;2、曾有下腹部手术史及盆腔炎史;3、怀疑输卵管有阻塞者;4、观察子宫形态,确定有无子宫畸形、宫腔粘连、粘膜下肌瘤等;5、拟作输卵管整形手术的术前评估;6、反复自发性流产(诊断宫颈功能不全)。1、急性或亚急性内外生殖器炎症;2、严重的全身性疾病;3、妊娠、经期、宫腔手术后6周;4、碘过敏。
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