陈军贤
主任医师 教授
消化内科主任
中医消化科陈明显
主任医师 教授
5.0
消化内科费保莹
主任医师
3.3
消化内科陈永灿
主任医师 教授
3.2
消化内科罗灵和
主任医师
3.2
消化内科刘海燕
副主任医师
3.2
中医消化科张燕
副主任医师
3.6
消化内科戴蕾
主治医师
3.1
消化内科朱惠芳
主任医师
3.1
消化内科杨珠莹
副主任医师
3.1
夏亮
副主任医师
3.0
消化内科应卫星
副主任医师
3.0
消化内科张欣
副主任医师
3.0
消化内科谢齐贵
副主任医师
3.0
消化内科赵秋枫
主任医师
3.0
消化内科陈扬波
副主任医师
2.9
消化内科陈湛蕾
主治医师
2.9
消化内科吴黎艳
主治医师
2.9
中医消化科朱世峰
医师
3.3
中医消化科朱佳杰
医师
3.3
刘忻颖
医师
2.9
消化内科王洁宜
主诊医师
2.9
脾胃病的发病与饮食、作息、心态密切相关,饮食不节,生活起居、作息不规律,七情不畅,都是引起导致胃肠病的重要原因。对于已经恢复的病人,上述原因又是引起复发的关键要素。其实很多人的脾胃不好,相当于体质下降或变差。从中医“饮食伤脾”“思虑伤脾”“劳倦伤脾”的理论来分析,体质受损会影响全身状态,而肠胃则是首当其冲!很多人会问脾胃病能否治得好?其实只要治好了后,保持良好的饮食作息心态,就不太会复发。因此,脾胃病的调治,除了药物的治疗外,还需注意饮食、作息、心态的调整。做到了,就会对身体的恢复有很大的帮助。实在做不到,那就慢慢来,一点点调整,尽量努力做到,找到适合自己身体的节奏。(1)饮食注意清淡有营养,尽量不要吃腌制品、油炸、辛辣、海鲜、生冷、糯米(包括粽子)、炒货等,尤其是不新鲜的食物,包括隔夜菜(节约起见可以少做些菜)。尽量少吃生冷的水果,如果一定要吃,不要空腹吃,肠胃不好的时候,暂时不吃;肠胃好的时候,水果可以适当吃,当季的水果会好很多。“胃以喜为补”,也就是说,吃下去胃舒服的东西,人体才能吸收利用。“胃以通为用”,对于不能很好消化吸收的食物,虽然吃的时候是“美味”,吃下去反而变成肠胃的负担,不利于恢复。可以多吃各种淡水鱼;有鳞的海鲜、精猪肉、鸭肉等也可以吃;鸡肉、肥猪肉要少吃;虾每周可以吃一次,量不要多;牛肉、羊肉不太消化,也要少吃。肠胃不好的时候,螃蟹不能吃。牛奶可以喝,不要空腹吃,但如果吃了不适,可以改吃酸奶。一句话,“只要是有营养的都可以吃”,但不能贪吃。(2)管住嘴,细嚼慢咽,不要过饥过饱,不要狼吞虎咽,不要吃得太快,尤其是晚饭。如果晚上要饿,可以21点前适当吃些,但之后尽量不吃零食。做人辛辛苦苦,肠胃也是非常辛苦。吃饭务必做到慢慢享受,不要忽视了肠胃也是需要慢慢享受的特点。需要注意的是,调理过程中,如果胃口好转,也要先控制食欲,等恢复到一定程度,才可以恢复正常的食量;若是消瘦的人,更加得注意,一定不能吃的太多,要少吃多餐,即使吃得下,宁可少吃多餐,争取一个月能够恢复一斤体重,一般恢复三五斤后,体质也会逐渐恢复。(3)起居作息规律,尽量不要熬夜,适当户外运动,不要过度运动、剧烈运动,尤其忌讳运动后喝冷饮。这是身心健康的保证。(4)避免过度劳累,思虑不能过度,劳逸结合。才能保证有充足的气血,以促进人体的恢复。很多人缺乏锻炼,推荐八段锦、五禽戏等,适合老弱及许久没运动的人(关节及腰椎不好的时候需要减少其中的转腰深蹲等动作),每天做一两遍,会有很大的帮助。(5)心态要平和,不要过度恼怒、抑郁。压力越大,心态越要好,眼光要放远,讲话也不要着急,慢慢讲,尽量柔和一些。正确看待疾病,不要过分紧张、焦虑,也不要一点都不在乎。俗话说,脾胃病需要“三分靠治,七分靠养”,能做到上述要点,已能确保一些人的胃肠道恢复正常的功能,如何保持这种功能,也是养生保健的要点。所谓“百病起于过用”,找到适合自己的度,才是关键。祝愿每一位都能早日恢复活力!(2015年3月1日完稿,更新于2022年8月29日)
饮食是人体生命和功能活动所需营养物质重要来源。因此,饮食结构要合理,一日三餐,七分为宜。满足身体营养,是保证身心健康的前提,再加上体育锻炼、心理平衡才算得上身心健康。“民以食为天”,“绝谷七日则亡”,无不说明饮食至关重要。这是因为人体生命和脏腑功能活动所需的一切营养物质,均来源于饮食。食物中固体为食,液体为饮,合称饮食。其实二者各有特点,功能作用大不相同:固体之食,难消化迟、充饥饱腹为特长,脾胃强健之人为宜,但也必须与汤粥之饮搭配,才为合理、舒适、科学。故民间有“原汤化原食”之说。营养学家也说:“吃饭先喝汤,苗条又健康”。南方人就有这样的良好饮食卫生习惯:汤、粥、羹、糊、茶为之饮,既最易消化吸收,极富营养,又最善养胃益脾,脾胃虚弱、大病初愈、消化不良者,此饮之类最为合宜,以调养康复最为善长。我们知道了饮食之重要,还要知道科学用餐、合理搭配的膳食结构。几千年的饮食文化,孕育了中国人的独特膳食结构:以谷物为主,肉蛋奶油果蔬为辅的均衡膳食结构。两千多年前的中医经典《黄帝内经》概括为:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”。各类食物各有特长,互相补充而不能替代。所以,要“吃全”、“全吃”,才能营养丰富均衡。“吃全”是粮蔬果肉蛋奶油等品种齐全,不可偏食,而且配搭比例合理,粗细粮都吃;“全吃”是对其某种食品的根茎叶皮全都吃下,如芹菜叶的营养比茎还高,稻麦等谷物的近皮处所含维生素、粗纤维最多,单吃精米细面太可惜了。除全吃与吃全外,还得饮食有节,“饮食七分饱,无病活到老”,切忌暴饮暴食,饥饱劳困,以免损伤脾胃。“饮食自倍,肠胃乃伤”,一日三餐,七分为宜。早餐宜早,质量应高,以富含蛋白质,碳水化合物和糖分之类为主;午餐宜好;晚餐宜少。夜餐并不好,即是需要,也应少,以免“胃不和则卧不安”,影响睡眠和损伤脾胃。做到定时定量,饥而食,食勿过饱,未饱即止,才是好;渴而饮,饮勿过多,频频常饮,才科学。饮食是怎样消化呢?中医讲:“胃主受纳,脾主运化”。饮食进入人体的程序是口腔→食管→胃→小肠→大肠→肛门排出,这就是饮食在人体内的通道,只有通道调节有序,才能有利于充分消化吸收。中医讲要通过“七冲门”(飞门、户门、吸门、贲门、幽门、阑门、魄门),与西医消化系统直接相关。《难经》如此描述:“唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃(上口)为贲门,太仓(胃)下口为幽门,大小肠(交)会为阑门,下极为魄门”。这七道关隘构成饮食在体内传递和消化、吸收、排泄、调控有序的通道。饮食消化是通过口腔咀嚼开始的。咀嚼对整个消化过程产生极大影响,反复持久咀嚼,可显著提高大脑的思维能力,增加脑细胞的信息传递,提高大脑的工作效率,显然多细嚼慢咽对消化、思维都极其重要,故中医有“脾主思”之论,充分说明“细嚼慢咽”的重要性。当咀嚼完成大块食物变成较小颗粒时,自然启动会厌这一关隘,通过“吸门”的吸纳、引导,使食物有序顺利进入食道。因食管与气管交会,吞咽时会厌堵住气管口,开放食管口,通过贲门这一关隘奔向胃中。胃的蠕动配合胃中各种消化液对食物的分解消化,使小颗粒食物变化成更小的食糜状,才启动曲径通幽的幽门,顺畅进入小肠。小肠是饮食消化吸收的主要场所,中医称为“受盛之官”,功能“分清别浊”。意思接受由胃传化的食糜,进一步消化,把食糜中的精华营养物质吸收,参与血液循环,输送到全身。此时该启动“阑门”,将残留糟粕物质传递到大肠中。“大肠者传导之官”。进一步吸收其多余的水分,成形大便,传导至肛门,并启动魄门(肛门),排出体外。还有胆是储藏胆汁,帮助消化。三焦,膀胱既具输布精微,又担负起水液代谢、排泄、储藏的任务。中医以“六腑者传化物而不藏,故满而不能实”。高度概括了六腑的功能。其中胃、胆、大小肠完成饮食的消化、吸收、输布、传导、排泄;三焦、膀胱完成精华营养物质的输布和水液代谢。有了合理的膳食,强健的脾胃,就能保证营养,消化吸收,有了机体健康的基础,再加上经常体育煅炼和心理平衡,就成为身心俱健的“健康人”。(2015年2月13日完稿,更新于2022年8月29日)
医疗单位作为重点区域,就诊时需要注意,进入医院就诊需要戴好口罩,做好个人防护。近期门诊停改信息:周二、三、四、六上午正常门诊。本文要点:(1)医院就诊可以预约挂号也可以现场挂号,及时关注门诊及停诊信息;(2)首诊患者可以先问医生是否需要开检查单,避免排到号的时候已经很晚了;(3)优先照顾人群提醒:重症患者第一照顾、老年患者及孕妇小孩重点照顾、外地患者酌情照顾。1、预约就诊为了保证诊疗质量,严格执行“先预约,后就诊”制度。确因病情紧急或外地过来的首诊病人等没有预约到号,可以根据情况酌情加号,尽量早点到诊室与医生请加号,不能太迟以免加不出号影响就诊。周二上午,同德医院,中医消化科(消化科1)(限40号)周三上午,同德医院,中医消化科(消化科1)(限30号),陆氏内科(限10号)周四上午,同德医院,中医消化科(消化科1)(限30号),陆氏内科(限10号)周六上午,同德医院,中医消化科(消化科1)(限45号)注意:①周二、三、四、六开设中医消化科(或消化科1);周三、四同时开设陆氏内科,因此前面10个号是双号;②周二、三、四、六上午均在同德医院(杭州市西湖区古翠路234号),其他院区暂不开诊,不要跑错院区;③因为特殊原因没有提前预约,务必先确认医生是否门诊或停诊,减少不必要的折腾,临床上经常遇到外地或路远者赶来医院,结果发现医生停诊或出差;④周二上午,一号楼7062诊间;周三上午、周四上午、周六上午,一号楼7086诊间。2、预约途径(1)手机APP:浙里办、浙江健康导航、智慧同德、支付宝等;(2)微信:浙江省立同德医院官微、浙江省立同德医院收费;(3)电话:114、12580、116114、96365;医院本部(古翠路234号):0571-89972108(门诊服务中心)、0571-89972300(医院名医馆);(4)网站:浙江健康导航平台(www.zj12580.cn)、浙江在线预约诊疗服务平台(guahao.zjol.com.cn)、浙江联通预约挂号服务平台(www.wowys.com);(5)医院自助机。(6)医生诊间(可在就诊结束后请医生直接预约)。以上号源除医生诊间外,均可预约7天内号源,于提前一周的下午15:00至就诊前一天的下午15:00,开放供网上预约。医生诊间可预约28天内号源,可在就诊结束后请医生助手帮助预约。3、取消预约若有事不能按时就诊,可以通过预约平台或预约单提供的联系电话,务必至少提前一天的15:00前取消。需要说的是,预约是不收费用的,但爽约是会降低预约信誉分的。4、医院取号自助机、人工窗口、电子社保卡等,就诊当天上午11点之前可以在医院取号,过期作废,需要重新补号。5、报到就诊挂好号后,先进行系统签到,然后到诊室或诊区候诊,系统会按照签到顺序及预约号的顺序叫号。6、照顾情况(1)初诊患者,在空腹就诊的情况下,若要检查开单(务必在10点30分之前),可直接与医生商量,提早帮评估病情,以便及时做相关检查,提高就诊效率。(2)复诊患者,外地病人、交通不便、事情紧急者,务必提前预约或联系,及时与医生沟通协调,适当照顾。(3)代诊患者,帮家人或朋友代诊者,可与医生商量,及时转方,节省时间。(4)特殊人群,高龄80岁以上、孕妇、病情较重较急的,经医生商量同意,可以照顾提前就诊。???????????????????????????????(更新于2023年6月20日)
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