王平
主任医师 教授
院长
放疗科袁智勇
主任医师 教授
放疗科主任
放疗科陈忠杰
主任医师
4.1
放疗科赵路军
主任医师
3.7
放疗科孟茂斌
主任医师 副教授
3.6
放疗科章文成
主任医师
3.6
放疗科王中秋
副主任医师
3.6
放疗科王佩国
主任医师
3.6
放疗科朱莉
主任医师
3.6
放疗科庞青松
主任医师
3.6
王凤明
主任医师
3.6
放疗科王军
主任医师
3.6
放疗科张柏林
主任医师
3.6
放疗科刘宁波
主任医师
3.6
放疗科陶振
副主任医师
3.5
放疗科宋勇春
副主任医师
3.5
放疗科徐利明
副主任医师
3.5
放疗科王志震
副主任医师
3.5
放疗科陈杰
副主任医师
3.5
放疗科刘玉忠
副主任医师
3.5
孙健
副主任医师 讲师
3.5
放疗科尤金强
副主任医师
3.5
放疗科赵晨
副主任医师
3.5
放疗科王琦
副主任医师
3.5
放疗科张希梅
副主任医师
3.5
放疗科关勇
副主任医师
3.5
放疗科张宝忠
副主任医师
3.5
放疗科侯海玲
副主任医师
3.5
放疗科尹珍珍
主治医师
3.5
放疗科任凯
主治医师
3.5
柴延兰
医师
3.2
放疗科尤佳
3.2
放疗科李晨
医师
3.2
放疗科李萌
医师
3.2
首先医生开出CT定位预约单,到我院门诊D楼负四楼综合服务中心办理手续。患者到约定CT定位的当天,按照CT定位单上的要求到门诊D楼负四楼放疗科CT定位室行CT扫描。根据肿瘤治疗要求的不同,CT定位准备工作一般包括提前准备好正常的肝肾功能,尤其是肾功能异常会不给予强化CT定位,则勾画靶区时转移淋巴结不易与血管相鉴别;第二点是空腹,并且切记复位和以后放疗都要空腹,对于体质比较弱的患者可以放疗前少量进食防止低血糖,但是吃的过饱会造成体内解剖位置改变,靶区移位则影响放疗的精度和疗效;同样憋尿也是同样的道理,憋尿会造成肠道向头侧移动,则会保护肠道更多地免受放疗的损伤,尤其注意放疗时也要和CT定位时一样憋尿。CT定位扫描后,医生把扫描数据传到治疗计划系统,分别把肿瘤和周围正常组织都勾画出来,由物理师设计治疗计划,即怎样放疗才能精确治疗肿瘤,而周围正常组织得到最大程度的保护。然后医师审核放射治疗计划,审核通过后就会及时通知患者及家属到定位室核野。该过程大约需要1周时间。核野也叫复位,是在模拟定位室通过摆位的定位线找到治疗的等中心,为后续的放射治疗做准备。患者只有完成核野,才能真正进入放射治疗的等待程序,乳腺癌切线野放疗先在模拟机上画线定位,因而不需再次核野。核野时准备工作同刚开始CT定位扫描准备工作,包括以后每次放疗准备工作都要与CT定位扫描时准备工作一样,比如空腹、憋尿的程度要尽量每次都相同等等。然后就是签署放疗知情同意书,到负四楼放疗服务中心办理放疗手续,办理手续后等待排队放疗,大约1-2周就可以放疗了。整个放疗等待和治疗期间,身上的红线都要保持清楚,不能洗澡,不清楚找医生划线,可以周二或周五上午到负四楼放疗门诊第六诊室划线,其余时间挂放疗普通号找主治医师划线。
很多病人和家属会问到“放疗前需要喝酸奶吗?”每次我都会心一笑,但不知如何回答。不知道全国别的放疗科是不是患者有放疗前喝酸奶的习惯,但从我一到天津肿瘤医院放疗科就发现很多病人在放疗前会喝上一罐酸奶。至于是哪位医生嘱咐的无从考证,实际上都是老患者告诉新患者,一直延续至今。由此也可以感受到“金杯、银杯、不如患者的口碑”这句话的含义,作为医生,应老老实实地为患者治病,因为患者口口相传的力量也是很强大的。仅谈一下我个人的观点,因为酸奶含有丰富的蛋白质,喝下去以后附着在食管壁上或储留在胃腔内,可能对减轻食管癌和胃癌患者放疗粘膜反应有所帮助,但没有文献报道,对其他肿瘤应该没有太多帮助。但是患者放疗时间一般长达1月左右,放疗引起肿瘤周围正常组织水肿,造成患者进食差,甚至恶心、呕吐,体重下降,免疫力降低。这时患者家属不如将计就计,告知患者放疗前需要喝酸奶才能治好病,至少使患者建立信心,主动进食,配合治疗。还可以在酸奶里增加些营养丰富的其它成分,研究显示放疗期间血红蛋白高确实能增加放疗敏感性。我想这也不失为一个明智之举。每每看到一个身材消瘦、行动迟缓、目光黯然的患者坐在放疗室旁的椅子上拼命往下咽酸奶时,我想放疗前喝酸奶也是一个不错的主意。
宫颈癌放疗期间由于肿瘤放疗后坏死、出血等容易造成阴道局部感染,影响放疗进程,患者需要定期冲洗阴道。但多数患者仅清洗阴道口,深部仍常有脓液附着,容易引起局部炎症,建议使用阴道冲洗器。天津阴道冲洗器有患者推荐天津市河北区建昌道安康医院大门口售卖,该冲洗器容易操作,且冲洗干净。放疗后宫颈癌患者由于放疗致阴道纤维化,缩窄,甚至完全闭合,影响以后的妇科查体,建议放疗后每月行阴道扩张器扩张阴道。
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