今天朋友圈传播着一条信息: -----急诊的高钾血症越来越多,追问病史,许多人都是用的低钠盐,因为低钠盐比普通盐贵,认为贵的就是好的。肾脏科医生,天天讲,就买最便宜的雪花盐,不能买低钠盐,低钠盐就是高钾盐,是送命盐。 听起来蛮吓人的,这个说法可信吗? 事实上,对于肾功能正常的人群,不仅仅低钠是可以降低高血压和心脑血管疾病的风险,适当补充钾盐也是有好处的。 世卫组织建议成人钾摄入量至少达每天3510 mg,儿童酌减。成人和儿童都应该从食物中摄入更多钾。如果按世卫组织钠摄入指南所推荐的水平摄入钠(每天摄入钠低于2000mg,相当于5克食盐),并按照《成人和儿童钾摄入量》的建议摄入钾,钠和钾的比例约为1:1,这是有益健康的。但全球多数人口的钾摄入量小于推荐水平,钠和钾的摄入比例为2:1或更高。 美国心脏协会建议的钾摄入量比世卫组织更多,成人为每天约4700 mg。根据美国营养和饮食学会(Academy of Nutrition and Dietetics)的资料,大多数美国人每天实际摄入的钾只有推荐量的一半。 所以,可以得出结论了:今天微信里流传的这条消息仅适用于肾功能不全患者,尤其是尿量减少的,或者已经透析了的患者;而对于肾功能正常的人群,低钠盐是有益处的。
感染“诺如病毒”后48小时内,患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。以呕吐症状更多见,故也称之为“冬季呕吐病”。详情:https://mp.weixin.qq.com/s/caCnFY1oZOXiY7WfUSy0YA
流行病学和疾病负担 1.反复呼吸道感染常见于儿童 在发达国家,25%的一岁以下儿童和18%的一到四岁儿童常发生呼吸道感染; 在发展中国家,呼吸道感染是儿童死亡的主要原因之一,每年导致2百万例的死亡。 2.医疗资源的负担 在瑞士和意大利,50%的儿科就诊原因为呼吸道感染; 在美国,呼吸道感染是住院的主要原因之一。 3.经济负担 在美国,肺炎相关的治疗费用每年为70-120亿美元; 瑞士近期一项研究估算2月龄到16岁儿童人群中社区获得性肺炎的总花费为每次11,258瑞士法郎。 4.社会负担 多次去医院就诊以及在家修养,导致家长误工和患儿误学,并影响家庭的生活质量。 5.病原体 主要病原体为病毒; 继发细菌感染也很常见,感染症状持续10天以上的患儿中60%存在细菌感染。 6.呼吸道感染是抗生素处方的最主要原因之一 抗生素的误用和滥用导致不必要的药物相关的不良事件,导致抗生素耐药以及临床治疗失败,并增加后期治疗的花费。