呼吸科

目录一、什么是过敏性鼻炎？二、过敏性鼻炎有哪些表现？三、过敏性鼻炎发生在什么年龄？发生在什么地区？什么季节？四、怎么确定是不是过敏性鼻炎？五、怎么判断过敏性鼻炎轻重？六、常见的过敏原有哪些？七、怎么查

经常有父母亲带着孩子来儿科就诊，诉说宝宝不管夏天还是冬天，总是爱出汗。父母们总想知道宝宝多汗的原因，担心宝宝是否生病了。 出汗有生理性和病理性两种情况。汗由汗腺分泌，而汗腺分泌又受到植物神经的调节。小儿时期由于代谢旺盛，皮肤含水量大，微血管分布较多，故一般出汗比大人多。小儿入睡后不久交感神经比较兴奋，所以一入睡就会满头大汗，2～3小时后慢慢停止，这种情况多数属于正常的生理现象，常见于 3～7岁的孩子。由于天气炎热、室温过高、卧室通风不良、穿衣盖被太多、吃了辛辣刺激性的食物等引起的出汗也属于生理性出汗,是正常的。有的宝宝出汗仅限于前额、鼻部，俗称“蒸笼头”，除了与交感神经兴奋性增高外还与遗传因素有关，亦是生理性出汗。这类小儿一般健康状况良好，没有发现其它疾病。对于生理性出汗，父母不必担心，只要祛除了引起多汗的原因，多汗的现象就会消失。这只是宝宝生长过程中一种生理现象，随着宝宝年龄的增长，这种现象会逐渐减少。而病理性出汗是指孩子患有已知的或潜在的疾病而引起的出汗，表现为在安静和睡眠等情况下多汗，这在小儿中并不少见。这些疾病除了出汗多以外，还有很多其它的表现，父母们需要带宝宝去医院就诊，进一步做有关的检查。 那么，平时父母可以从哪些方面来观察辨别小儿多汗的性质呢？（一）多汗出现的时间 活动性佝偻病多数是在晚上睡后多汗，深睡以后汗液逐渐减少；结核病或其它慢性消耗性疾病则为通宵多汗，或者后半夜出汗，这就是中医所说的盗汗；空肚子时多汗应考虑低血糖症；蹲下突然站立起来时多汗应注意脑部暂时缺血引起的体位性低血压。（二）多汗的伴随症状多汗伴枕秃（俗称小儿脱帽圈）和方额头、肋骨串珠等骨骼改变者，多为佝偻病；多汗伴低热、食欲减退、消瘦等，应怀疑结核病和其它慢性消耗性疾病；多汗伴游走性骨关节肿痛、心率增快等症状，应注意风湿病。（三）多汗与年龄 婴幼儿多汗，应注意活动性佝偻病；年长儿多汗应注意结核病、风湿病和寄生虫感染等。（四）多汗的部位 全身性多汗大多是由感染性疾病、风湿热、低血糖症、甲状腺机能亢进等引起的；身体的一侧多汗则可能有脑部病变；头部多汗多见于佝偻病。 护理多汗的孩子，应注意勤换衣被，常保持衣服、床单、被褥干燥清洁，并随时用软布擦身，或外用扑粉，以保持皮肤干燥。居住房间的温度、湿度要适宜。孩子身上有汗时，应避免直接吹风，以免受凉感冒。被褥随季节增减，不要太厚。多饮白开水或淡盐水以恢复体力。适当口服鱼肝油和钙剂，多进行晒太阳等户外活动。对于出汗多的宝宝应适当减少白天，尤其是临睡前的活动量，不要给他们吃大量的热食和热饮料。平时要注意加强营养，阳虚自汗者可食羊肉、蛋、乳等；阴虚者多食蔬菜、水果、木耳、银耳、山药、百合、甲鱼等。要忌煎、炸、烤、熏、油腻不化的食物和辛辣食物等。多吃一些具有养阴生津的食物，如小米、麦粉及各种杂粮和豆制品，牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等，特别是要多吃苹果、甘蔗、香蕉、葡萄、山楂、西瓜等含维生素多的果类。