王志勇
主任医师
神经内科主任
神经内科窦荣花
主任医师 教授
3.1
中医神经内科刘国华
主任医师
3.4
中医神经内科李宝栋
副主任医师 副教授
3.4
神经内科杨金娥
主任医师
3.1
神经内科王鸿昇
副主任医师
3.1
中医神经内科张培义
主任医师
3.3
中医神经内科杨京花
主任医师
3.3
中医神经内科黄静
副主任医师
3.3
神经内科李东旭
副主任医师
3.0
毕振云
主治医师
3.2
神经内科郑建彪
副主任医师
3.0
神经内科张振芳
主治医师
3.0
中医神经内科王希文
主治医师
3.2
神经内科段洪波
副主任医师
3.0
中医神经内科崔景军
主治医师
3.2
中医神经内科陈超
主治医师
3.2
神经内科赵娜
主治医师
3.0
神经内科闫瑞萍
主任医师
2.9
神经内科王传尊
主任医师
2.9
王雯
主治医师
2.9
神经内科刘景峰
主治医师
2.9
中医神经内科谷晓娟
主治医师
3.1
神经内科康伟格
主治医师
2.9
神经内科刘振江
副主任医师
2.9
中医神经内科赵见文
副主任医师
3.1
中医神经内科齐策
副主任医师
3.1
神经内科单永琳
副主任医师
2.9
中医神经内科崔友祥
副主任医师
3.1
神经内科纪立霞
主治医师
2.9
赵华芳
主治医师
2.9
神经内科罗鑫
主治医师
2.9
神经内科张国贤
主治医师
2.9
中医神经内科邱志新
3.0
斑块脱落、或崩解,会随着血液流动到直径比斑块小的血管造成脑栓塞,也可造成血管局部狭窄,造成远端供血区低灌注。而出现偏瘫、失语、肢体活动障碍等神经系统症状。但并不是所有的斑块都会脱落,一般超声显示密度不均匀、低回声、或强弱不等、纤维帽薄的斑块易脱落,也叫易损斑块。密度均匀一致、回声强,纤维帽厚的斑块不易脱落及崩解,临床上治疗就是针对不稳定斑块,使用他汀类药物,每晚服一次,临床阿托伐他汀钙,循证证据较多,配合阿司匹林或氯匹格雷及活血化瘀通络中药可取得良效。半年后复查。但必须在严格保持健康的生活方式下进行。 保持健康的生活方式:合理饮食(多蔬少肉、少糖少盐、戒烟限酒,不熬夜,早睡早起,适度运动)。 保持心态平和,心情舒畅。养成早睡早起的习惯。适度运动一慢跑或快走,每天一小时左右。 本文系张培义医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
河北省沧州中西医结合医院脑病科张培义回复:您好!您得脑梗死2年了,恢复得不错,常服阿司匹林是对的,但偶尔服用阿托伐他汀就不对了,因为治疗脑梗死的三大基石为抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷)、降压药、他汀类药。除血压正常不需服降压药外,其他两类需终身服药。服阿托伐他汀只能对心脏有好处,不会损害心脏,咱们化验单上血脂正常标准是指的正常人的,心脑血管病患者需将低密度脂蛋白降至2.6-1.8mmol/l以下。阿托伐他汀的副作用是影响肝酶和肌酶。但只有肝酶超过正常值3倍,肌酶超过5倍才停药。大多数人都不会出现这种情况。阿托伐他汀不仅降血脂,还保护血管内皮,稳定和清除斑块。所以不要停服。因阿托伐他汀价钱稍贵可以用辛伐他汀代替。
颅内外动脉血管重度狭窄或闭塞一定要开通吗?答案肯定是否定的!关键是看狭窄或闭塞血管远端的血供情况,如果远端血灌注良好,说明侧支循环已经建立,患者可以没有症状,那就不要干预它!否则事与愿违,我们只要处理危险因素就可以了!如高血压.高血脂.糖代谢异常.吸烟.高同型半胱氨酸血症.睡眠呼吸暂停综合征等。 下面就是我经治的一40岁的患者,右侧颈内动脉完全闭塞,现仍活跃在工作岗位上。貌似常人。
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