胆囊切除后腹泻(Post-cholecystectomy diarrhea, PCD)是怎么回事? 腹泻是胆囊切除术后的常见并发症,有统计资料显示术后1月,3月,6月发生腹泻的概率分别为65%、40%、25%,PCD发生与年龄分布呈负相关性,即手术年龄越低, 腹泻发生率越高,PCD发生率随时间推移呈下降趋势,部分患者可在短期内自愈,部分可能迁延不愈,大多数病人的腹泻会在术后半年至一年消失。 要确诊PCD首先得做大便常规检查,以排除肠道感染等因素,PCD的大便往往会检测出较多的脂肪滴,提示肠道的脂肪消化吸收功能不佳。为什么会出现这种状况呢?我们知道胆囊的主要功能是储存、浓缩和排泄胆汁,正常人体肝脏每天要分泌500-1000ml肝胆汁,它们不是完全排入肠道参加消化,而是进入胆囊储存起来。胆囊只有50ml左右的容积,不能容纳500ml的胆汁,这时候胆囊就把肝胆汁的水分吸走发挥浓缩功能,浓缩能力最大可达原肝胆汁的30倍。人体在不进食高脂肪高蛋白饮食时,胆囊并不排泄胆汁,但当进食高脂肪高蛋白时,需要大量胆汁参与消化,浓缩的胆汁便从胆囊排泄出来参加消化。如果胆囊切除了,肝脏每天产出的500ml胆汁便直接进入肠道不管有不有进食,由于稀薄的胆汁远远不能满足消化需要,结果导致腹胀不适,腹泻,甚而脂肪泻等。 要如何缓解腹泻这种症状呢?第一、饮食应该以清淡少油为主,少食多餐,吃容易消化的食品,随着时间的推移,由半流质再逐步到普食;第二、可以用消化酶如达吉胶囊、复方阿嗪米特肠溶片,益生菌,思密达等缓解症状。
脂肪肝治疗的关键是减轻体重,重点在控制脂肪肝饮食,同时要加强体育锻炼、经常进行户外话动。 下面介绍的15条措施,在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的: 1、绝对禁酒。 2、选用去脂牛奶或酸奶。 3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4、忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。 5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6、忌食煎炸食品。 7、不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9、吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。 10、山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。 11、葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。 12、经常吃鱼、虾等海产品。 13、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 14、晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。 15、如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用。 以上就是十五大脂肪肝饮食禁忌,患者应该注意这些禁忌,避免因为自己的失误而导致病情恶化的现象。
胸部X线检查主要是检查肺部的病变。虽然肝癌和肺部无直接的联系,但肝癌病人常规要做胸部X线检查。 肝癌病人做胸部X线检查的原因之一是可以发现肝脏邻近隔肌部位的肿瘤。当肝癌生长在隔肌下的肝区时会将隔肌顶起,胸部X线检查可发现右侧隔肌的局限性隆起,这是诊断肝癌的一个重要体征。另一个原因是肝癌容易发生肺部的转移。肺部转移大多发生在肝癌的晚期,但也有少数肝癌在早期就发生肺转移,例如,曾有肝癌病人在体检时首先发现肺部的转移癌,然后进一步检查肝脏时才发现肝癌。