1、低和高,回声是超声报告特有的描述,不同于CT与磁共振,这与其声波传导原理相关,超声描述中必有对甲状腺结节回声的描述,从无回声-高回声-等回声-低回声-极低回声风险依次增加,对于低、极低回声结节尤其需要警惕恶性风险。2、竖和横,医学专业术语为纵横比,若纵横比>1,则结节为竖着长;若纵横比<1,则结节为横着长,前者的恶性风险明显增加,如下模式图①所示,甲状腺结节长成高瘦型的;图②为矮胖型,风险明显减低。 3、不规则,简单地说就是长成了歪瓜裂枣,边缘不光滑,像蟹爪一样往外扩散,有些甚至往甲状腺外霸占地盘,如模式图③,这样的结节风险极高,必须尽快来医院就诊。 4、钙化,尤其是微小钙化,为最常见的甲状腺癌类型---乳头状癌的特征性表现之一,但也有一部分其余类型的甲状腺结节钙化如间断的环状钙化有恶性风险,总之,当超声发现甲状腺结节里出现钙化时,还是来医院找专科再次评估一下吧。 5、实与空,若您的甲状腺结节特别空,像个水泡,或者像海绵样,由多个小囊结构聚集而成,医学专业术语为甲状腺囊性结节或者甲状腺囊肿,那您可以放心地随访观察它,这样的结节基本不会癌变,如下模式图④(a, b);而若您的甲状腺结节内有实性成分如下模式图⑤,超声报告会描述为甲状腺囊实性结节或者甲状腺实性结节,那么需要对实性部分进行其余四点的再次评估,这就来医院交给专业的超声医生吧。 最近总有身边的朋友、同事咨询我关于体检时超声发现甲状腺结节怎么处理。甲状腺结节在人群的发生率接近70%,想必很多人都会为此困扰,于是我想把这篇关于甲状腺结节的超声知识科普分享给大家,希望能有所帮助。 以下是我从超声医生的角度为您简单剖析一下超声报告上的甲状腺结节: 综上,如果超声报告描述的甲状腺结节有“低竖不钙实”即“低树不该实”这五个特点中的任何一点,都建议您尽快来医院就诊;若以上五点均未出现,那您可以放松心情,但也希望您抽空来医院复检一下。
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