眼睑结膜结石,其实不是真正的结石,不同于发生在人体其他部位的结石,发生钙化者较少。又名结膜凝集物,是沉积于结膜腺管内或结膜上皮陷凹细胞变性产物。一般无自觉症状,当凝集物突出于结膜表面,才产生异物感,甚至引起角膜擦伤。可以表面麻醉下注射针头将其剔除。
眼睑恶性肿瘤最常见的有如下几种:1、基底细胞癌:为眼睑最常见的恶性肿瘤。组织学上可分为:①结节溃疡型;②色素型;③硬斑或硬化型;④纤维上皮型;⑤表浅型;⑥痣样基底细胞癌综合症;⑦线状基底细胞痣;⑧普通滤泡性基底细胞痣。治疗:①手术切除;②放射疗法;③冷冻疗法;④光化学疗法。预后:基底细胞癌可向眶内浸犯,罕有全身转移。2、鳞状细胞癌:表现为高起的浸润性斑或结节,常有溃疡,边缘不规则。治疗:早期眼睑鳞状细胞癌罕有转移,有较好的预后。如延误治疗,则可浸犯眶内组织,预后不好。3、皮脂腺癌:初起眼睑内坚韧的小结节,与霰粒肿相似。以后逐渐增大,睑板呈弥散性斑块状增厚。耳前腺可有转移。手术切除。死亡率14%。
睑缘炎分为四种:干燥性睑缘炎、鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦角性睑缘炎。干燥性睑缘炎:是一种较轻的睑缘炎,睑缘表面单纯充血,常伴有睑部结膜炎。屈光不正、劳累的近距离工作、被化学性尘污染的空气、高热及用手揉眼睛的不良习惯等,都可使睑缘充血加剧。 鳞屑性睑缘炎:除睑缘充血外,睫毛及及睑缘表面附着上皮鳞屑,睑缘表面有点状皮脂溢出,皮脂集于睫毛根部,形成黄色蜡样分泌物,干燥后结痂,状如涂蜡。鳞屑和痂皮去除后,露出充血的睑缘表面,无溃疡和脓点。病人自觉刺痛和奇痒,主因皮脂腺或睑板腺分泌过多所致。治疗:1、去除病因和避免一切刺激因素。如有屈光不正,应予以矫正。注意营养和体育锻炼,提高机体免疫力。2、局部用碘伏棉签,将痂皮去除,并将睑板腺的过剩分泌物挤压出去,是排泄口通畅,每日涂擦3次,涂擦后再涂抗菌素眼膏,痊愈后可每日一次,持续2周以防复发。溃疡性睑缘炎:症状较前严重,皮脂分泌更多,干痂将睫毛粘成束,去除结痂,露出睫毛根端和出血性溃疡与小脓包。睫毛易脱落,不易重生,形成秃睫或是睫毛位置不正。倒睫形成,磨擦角膜。日久引起结膜炎及睑缘肥厚,导致溢泪,下睑皮肤形成湿疹,湿疹日久形成睑外翻等。治疗:同上,但必须拔除患有毛囊炎的睫毛,然后再治疗。 眦部睑缘炎:主要是Morax-Axenfeld双杆菌感染。病变多为双侧,外眦部。主要症状为刺痒感。治疗:0.5%硫酸锌眼液滴眼,睑缘及附近用碘伏先涂擦,再涂硫酸锌眼膏。同时口服复合维生素B,尤其是核黄素。