谢顶,这并不是一标准病名,是老百姓的俗称,中医称为脂溢性脱发,国际上通用的病名是雄激素性秃发。这个病很常见,常见到许多人自己都会诊断了。 在男性,主要有两种脱发模式,一种为典型的谢顶,即头顶秃发,另一种为前额发际线上移,即大脑门。大多数患者兼具两种脱发模式。该病虽然叫雄激素秃发,但并不是说仅有男性患病,女性虽然体内雄激素较少,但并不是没有,少数女性也会发生雄激素秃发,称为女性型雄激素秃发。主要表现为整个头顶弥漫性均匀的变稀疏。 该病最主要的发病原因是遗传,但因为女性即使被遗传到大多也不发病,所以有时遗传规律很难被发现。此外后天性激素的刺激是另一大原因,现今许多社会环境因素导致性早熟,或许与该病发病率增加有很大关系。 在治疗上,对于男性患者,有一个药堪称“神药”——保法止,除此口服药外,外用米诺地尔也有一定疗效,推荐的治疗方案就是口服保法止,外用米诺地尔,其中保法止作用最大(切记)。对于女性患者,保法止是不能使用的,外用米诺地尔是安全的。口服药可选择螺内酯等替代药物,但一定要在医生指导下用药。 此外,强调一下,市面上许多防脱发洗发水对这个病都是没有效果的。中药对这个病也是无效的(没有歧视中医的意思,仅限于该病)。这些治疗要么无效,要么偷偷添加西药成分。
首先强调最核心的要点:少洗,不要烫,多抹油。没有耐心看完的记住这几个字就够了。 许多常见的皮肤病都是因为日常护理不当造成的,比如湿疹、脂溢性皮炎。此外,还有一些皮肤病虽然病因与日常护理无关,但做好这3点也能明显减轻,比如银屑病(牛皮癣)、鱼鳞病等。 我们的皮肤最重要的生理功能就是“皮肤屏障功能”,可以说是我们身体与外界环境的一道城墙。构成城墙的主要是两种成分,城砖(皮肤的细胞)和泥浆(细胞间的脂质,就是油)。许多坏的生活习惯会破坏这种城墙结构,造成皮肤中的正常油脂过少,比如:过度去清洗、热水烫洗、使用去油太强的肥皂等洗剂、搓澡、盐水花椒水刺激、出汗擦汗过多等。破坏了皮肤屏障功能后,会造成①皮肤中水分过度蒸发,使皮肤变干燥;②外界刺激物进入皮肤,造成瘙痒;③病菌侵入皮肤,引起感染。最终导致湿疹发病。 皮肤中的油脂主要来源于皮脂腺的分泌,青春期前儿童皮脂腺发育尚不健全,皮脂分泌较少,老年人基础代谢减慢,皮脂分泌也会减少,所以这两种人最容易患湿疹。冬季温度低,皮肤血流减少,皮脂分泌也会减少,而且空气干燥,是湿疹多发季节。夏季出汗多的人,擦汗次数较多,会擦去皮脂,也会发生湿疹。 湿疹在治疗上很简单,外用适合的激素药膏可以很快好转(不同部位要选用不同强度的激素,一定在医生指导下用药,不要自行购药外用)。许多人湿疹迁延不愈,并不是药不管用,而是没有纠正不良生活习惯。轻度的湿疹,做到少洗不烫多抹油,一般可以自愈。 本文系臧东杰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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