新冠肺炎控制住了,小区也解禁了,我怎么睡不着了?
自从医院门诊正常开诊以来,失眠患者来就诊的比例高居不下,很多患者在就诊时都说在家闲着怎么睡不着了?一到晚上心里就慌慌地担心晚上的睡眠问题。今天,我们有幸邀请到了神经内科的杨静副主任医师,请她为大家介绍什么是失眠。 失眠指入睡困难、睡眠维持困难或每周早醒 3 次或 3 次以上,连续 3 个月,同时伴有日间功能的损害。失眠是最常见的睡眠障碍。研究报道,失眠在普通人群中的发病率从 6% ~ 50%,它已成为仅次于抑郁症的全球第二大流行性精神疾病,同时失眠也是多种疾病的危险因素,如2型糖尿病、心血管疾病、眩晕及精神疾病等,严重影响到患者的生活质量,增加焦虑、抑郁的风险,给个人和社会带来严重后果。 在新型冠状病毒肺炎防控时期,我们每个人都可能或多或少产生担忧和恐惧。面对疫情,失眠也是人类在面对外界压力和应激性事件时常常会出现的正常现象,最常见的表现如入睡困难、易醒、早醒、睡眠表浅以及白天精力不足、乏力等,大多数人在事件过后可恢复正常。如果在此期间,发展出一些不良的观念和行为习惯,则容易转化为慢性失眠,甚至发展为抑郁症、焦虑症等。 最有效的失眠治疗就是自我调节,通过对健康睡眠的认识纠正睡眠的不恰当观念、行为,根据失眠程度的不同给于失眠认知行为治疗和或药物治疗。失眠认知行为治疗可以帮助失眠者通过积极、正确的观念改正对失眠的错误观念和态度,从而达到改善失眠的目的。常见的错误观念有1、夜间必须睡够8小时;2、第一天没睡好时必须进行补觉;3、睡前看着手机、电视睡着;4、一到傍晚就担心“今天我睡不着怎么办”;5、睡不着时躺在床上不要起,努力入睡。这些不正确的观念都可以使睡眠驱动力降低,通过放松训练松弛肌肉,达到身体上的放松,降低睡眠时的紧张和担心,常见的方法有腹式呼吸、正念练习、瑜伽等。另外非药物疗法如刺激训练法、睡眠限制法等也能帮助改善失眠认知行为。 当单纯的失眠认知行为治疗不足以改善睡眠时需要联合药物治疗,常见的药物有治疗睡眠障碍的药物有以下几种:1、苯二氮卓类的;2、非苯二氮卓类的。苯二氮卓类药物,它又根据它药物作用的半衰期长短分为短效,中效以及长效。短效的常见的有三唑仑和咪达唑仑;中效的有艾司唑仑、阿普唑仑。长效的有地西泮和氯硝西泮。非苯二氮卓类的主要是有佐匹克隆和吡唑坦等。当合并有焦虑和抑郁时也要增加相关的药物进行治疗。另外,在进行药物治疗之前一定要到医院的专科就诊,先排除器质性疾病造成的失眠,在医师的指导下进行药物治疗,否则容易在生理和心理上产生依赖性及药物成瘾性。 2020 年世界睡眠日的中国主题是「良好睡眠 健康中国」。睡的好,精神好,健康睡眠最重要。放下烦恼和压力,安安心心来睡觉。世界睡眠日,祝大家夜夜有好梦,天天好心情。