刘治春
主任医师 副教授
产科大科主任
产科杨湘玲
主任医师 副教授
3.8
产科郭宇雯
主任医师 教授
3.7
产科方庆云
主任医师 教授
3.7
产科陈先侠
主任医师 教授
3.7
产科陈红波
主任医师
3.7
妇科周曙光
副主任医师 副教授
3.7
产科陈磊
主任医师 副教授
3.7
产科吕晓燕
主任医师 教授
3.7
产科孟祥莲
主任医师 副教授
3.7
毕爱华
副主任医师 副教授
3.6
产科章小宝
主任医师 副教授
3.6
产科蒋晓敏
副主任医师 副教授
3.6
产科易姣
副主任医师
3.6
产科蒋军
副主任医师
3.6
产科张东升
副主任医师
3.5
产科金艳
副主任医师
3.5
产科谢业丽
副主任医师
3.5
产科王玲
副主任医师
3.5
产科王霞
副主任医师
3.5
张静
副主任医师
3.5
妇产科汪银
副主任医师
3.2
产科郑晨旻
主治医师
3.5
产科裴久炜
主治医师
3.5
产科高淑萍
主治医师
3.5
产科周继
主治医师
3.5
产科蒋励帅
主治医师
3.5
妇科汪慧
主治医师
3.5
产科许宜荣
医师
3.5
产科刘文静
医师
3.5
吴龙英
医师
3.5
产科卢晓倩
医师
3.5
产科刘德红
医师
3.5
肚子疼,而且,挥之不去,什么姿势都难受。 真相 很多准妈妈会向医生描述她们的腹痛,比如:针扎样疼、像来月经一样、肚子胀等等,这都是正常的。胎儿在子宫里生长,子宫为了给胎儿营造足够的生长空间,也在随着生长,就出现了子宫肌层和韧带的牵拉,这些会造成准妈妈们在孕早期感到不适。通常孕12周后这种感觉就没有了,所以不用特别紧张。 解决措施 1.不用担心,多卧床休息大多可以缓解。 2.饮食上少食多餐,少吃太甜、太辣、太黏的食物,饭后不要躺在床上,尽量少弯腰,保持大便通畅,以减少胃部食物返流引起的疼痛。 3.孕中期随着子宫逐渐增大,不断刺激肋骨下缘,可能引起肋骨钝痛,这种情况不需要治疗,采取左侧卧位有利于疼痛缓解。 何时要看医生 如果腹痛剧烈、不能缓解、阵发性,还伴有阴道出血,则是个危险的信号,你应该马上到医院进行检查。
GDM患者及其后代均是公认的糖尿病的高危人群,GDM患者产后患2型DM的危险明显增加。 分娩时机 1.不需要胰岛素治疗而血糖控制达标的GDM孕妇,无母、儿并发症的情况下,严密监测下,可等到预产期,仍未自然临产者采取措施终止妊娠。 2.孕前糖尿病及应用胰岛素治疗的GDM者,如果血糖控制良好,无母、儿并发症的情况下,严密监测下,孕39周后终止妊娠;血糖控制不满意者或者出现母、儿并发症,及时收入院密切母儿并发症,终止妊娠时机采取个体化处置。 3.糖尿病伴发微血管病变者,或者以往有不良产史者,在严密监护下,终止妊娠时机需要采取个体化处置。 分娩方式 糖尿病本身不是剖宫产的指征,决定阴道分娩者,应制定产程中分娩计划,产程中密切监测孕妇血糖、宫缩、胎心变化,避免产程过长。 选择性剖宫产手术指征有糖尿病伴严重微血管病变及其他产科指征。孕期血糖控制不好,胎儿偏大尤其估计胎儿体重在4250g以上者或既往有死胎、死产史者,应适当放宽剖宫产指征。 分娩期及围手术期胰岛素的使用原则 使用原则 手术前后、产程中、产后非正常饮食期间停用所有皮下注射胰岛素,改用胰岛素静脉滴注,避免出现高血糖或低血糖。供给足够葡萄糖,以满足基础代谢需要和应激状态下的能量消耗。供给胰岛素以防止DKA的发生,控制高血糖,并有利于葡萄糖的利用。保持适当血容量和电解质代谢平衡。 产程中或手术前的检查 必须测定血糖、尿酮体。选择性手术还要行电解质、血气、肝肾功能检查。 胰岛素使用方法 每1~2h监测血糖,根据血糖值维持小剂量胰岛素静脉滴注。孕期应用胰岛素控制血糖者计划分娩时,引产前一日睡前中效胰岛素正常使用;引产当日停用早餐前胰岛素;给予静脉内滴注生理盐水;一旦正式临产或血糖水平减低至3.9 mmol/L以下时,静脉滴注从生理盐水改为5%葡萄糖液并以100~150ml/h的速度输注,以维持血糖水平大约在5.6mmol/L左右;若血糖水平超过5.6mmol/L,则采用5%葡萄糖液,加短效胰岛素,按1~4U/h的速度静脉输注;血糖水平采用快速血糖仪每小时监测1次,调整胰岛素或葡萄糖输注的速度。也可按照下表的方法调控血糖。 妊娠合并DKA的处理 临床表现及诊断 恶心、呕吐、乏力、口渴、多饮、多尿,少数伴有腹痛;皮肤黏膜干燥、眼球下陷、呼气有酮臭味,病情严重者出现意识障碍或昏迷;实验室检查显示高血糖(>13.9mmol/L)、尿酮体阳性、血PH16.6mmol/L),胰岛素0.2~0.4U/kg一次性静脉注射。 (2)胰岛素持续静脉滴注:0.9%NS+RI,按胰岛素0.1U/kg/h或4~6U/h的速度输入。 (3)监测血糖,从使用胰岛素开始每1h监测一次血糖,根据血糖下降情况进行调整,要求平均每小时血糖下降3.9~5.6mmol/L或超过静脉滴注前水平的30%。达不到此标准者,可能存在胰岛素抵抗,应将RI加倍。 (4)当血糖降至13.9mmol/L时,将0.9%NS改为5%的葡萄糖液或葡萄糖盐水,每2~4g葡萄糖加入1U胰岛素,直至血糖降至11.1mmol/L以下、尿酮体阴性、并可平稳过渡到餐前皮下注射治疗时停止补液。 注意事项 补液原则先快后慢、先盐后糖;注意出入量的平衡。开始静脉胰岛素治疗和患者有尿后要及时补钾,避免严重低血钾的发生。当PH
看到有的孕妇,在感冒的时候,经常喝红糖生姜水,这是错误的。红糖,一般是在产后饮用的,是有促进子宫收缩的作用,孕期一定不能够吃红糖,而且,有些如桂圆,山楂,荔枝,整个孕期最好都不要吃,有可能会导致流产或者早产。
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