通知---------------------------目前上海疫情防控取得阶段性成效,复工复产有序开展,仁济医院的医疗秩序稳步恢复。1.门急诊、专家门诊:目前仁济东院的专家门诊、普通门诊、急诊已全面恢复(专病门诊预计6月恢复)。如有就医需要,可以来院就诊、配药、检查。仁济西院的本科周五专家门诊暂未开放。2.癫痫患者:仁济东院的脑电图检查、复查,现已恢复正常,包括常规24小时脑电图、长程3-7天脑电评估检查。3.功能神经外科疾病的患者:包括难治性癫痫、运动障碍疾病(帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征)、顽固性疼痛(三叉神经痛、枕神经痛、幻肢痛)、昏迷促醒、卒中后肢体康复等外科诊疗、手术均已恢复正常。4.外省市患者:目前外省市患者来沪,门诊就诊需持48小时内核酸报告。如需住院治疗,请加做24小时内的上海本地核酸检测。随着上海封控的逐步解除、交通恢复,外省市患者来沪就医也会越来越方便。5.插播一条利民新政策:脑起搏器(DBS)设备将于6月纳入上海医保,可以报销80%!脑起搏器(DBS)是治疗帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征、难治性癫痫、顽固性疼痛、昏迷促醒、强迫症等疾病的微创治疗方法。有需要的患者可以门诊或网上详询。上海仁济医院综合癫痫中心上海仁济医院神经外科功能专业团队---------------------------仁济东院:浦东新区浦建路160号仁济西院:黄浦区山东中路145号周洪语,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。现任上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科科副主任,功能神经外科专业组负责人,中国抗癫痫协会CAAE神经调控专委会委员,中国抗癫痫协会SEEG与脑定位学专委会委员,CAAE谭启富癫痫外科手术技术专业组委员,上海抗癫痫协会理事,上海医学会功能神经外科学组委员,上海医学会癫痫与脑电图学组委员,中国医师协会周围神经专委会委员。仁济医院综合癫痫中心在国内较早介入癫痫内外科综合诊疗。2003年成立癫痫外科诊疗中心,整合神经内科、神经外科及电生理医师,构建专家团队,针对癫痫患者制定个体化的药物治疗、定位评估和外科手术等诊疗方案。经过近二十年的积累,目前软、硬件齐全:配备有美国Nicolet双视频长程脑电、日本光电高清视频脑电、术外监测评估病房;还配有ROSA机器人、BrainLab神经导航工作站、立体定向仪等设备。在癫痫定位评估、神经影像后处理、颅内电极SEEG和外科手术技术等方面,在业内具有突出优势。目前可以施行包括各种高难度的功能区癫痫、半球手术、微创手术以及神经调控等全类别的癫痫外科手术。2019年入选中国抗癫痫协会综合癫痫中心,是华东地区首批入选单位。
被封控在家,癫痫病患及家属如何自我管理?上海仁济医院就医服务号https://mp.weixin.qq.com/s/vvDsuA5yE9yfN5agJJ-jZw3月份以来,上海疫情来势汹汹,奥密克戎变异株传播速度快,隐匿性强。每日新增无症状感染者破万,广大群众支持配合政府的防控工作,居家自我健康管理,尽量避免外出。---------------------------------癫痫是一种常见的神经科疾病,是由于脑组织异常放电所导致的慢性脑功能异常,可以发生在从婴幼儿到老年人的任何年龄段,而且癫痫发作不能预知,影响生活质量。癫痫患者必需长期服药,在疫情封控的特殊时期,尤其艰难,足不出户,很多病患和家人非常担心焦急,总结几个建议如下:---------------------------------1.按时按量服药---------------------------------很多患者问:“封控在家,配不到药,能不能一片减半片,能不能两顿变一顿?”总之,药物存量不多,能不能少吃一点。医生提醒:绝对不行!癫痫患者服用药物治疗,非常重要的原则:必需按时按剂量服药,不能漏服、不能随意减量!突然停药、减药、漏服药以及换药不当都可能诱发癫痫发作,因此疫情期间应坚持按时按量服药,减药、停药、换药均应在医生的指导下进行。---------------------------------2.如何配药---------------------------------目前仁济医院东院、西院的普通门诊开放!(专家/专病门诊暂停)。如您能到街道开证明出小区(根据您所在小区的实际情况),请就近到仁济医院门诊挂号配药。有些小区,在条件允许情况下,还可以请志愿者代配药。如您在3个月内来过仁济医院门诊就诊,可以登录仁济医院APP(“互联网医院”→“在线复诊”)配药,医院可以安排配送。需提醒,因封控期间配药需求暴增,影响到物流配送,请需要的患者提早配药。小贴士:疫情有不确定性!提醒家属:提早配药,以免断药!---------------------------------3.日常生活需注意---------------------------------作息规律:避免劳累、熬夜、激动、争吵,保证充足的睡眠,避免长时间看电视、玩游戏机,尤其在晚睡前不要长时间使用电脑、手机。过度劳累、剧烈运动、压力过大、情绪刺激、熬夜失眠等均容易诱发癫痫发作。饮食禁忌:不能饮用咖啡、可乐、奶茶等含咖啡因的饮料和食品,禁饮酒,尽可能少吃辛辣刺激性食物,这些因素会刺激神经兴奋,诱发癫痫发作。---------------------------------4.定期复诊复查---------------------------------原则上,癫痫患者在服药期间,应定期复诊:调整药物、复查脑电图,并进行血常规、肝功能检查及血药浓度监测。疫情期间,为避免交叉感染、配合防控,建议通过网上平台咨询专科医生,像脑电图、验血检查等一些常规项目,通常可以缓缓再做。癫痫患者的随访时间根据病情而定,例如新确诊、刚开始服药治疗的患者,需要观察药物效果和副作用,建议不定期随访,及时掌握病情变化和调整方案;发作未控制或者发作次数较多的患者,一般半月至1个月随访1次;发作控制较好或发作次数少的患者,一般2-3月随访1次;发作完全控制但还在服药的患者,可以1年随访1次。---------------------------------5.难治性癫痫处理---------------------------------“药物难治性癫痫”,也称“耐药性癫痫”,是指近1/3的癫痫患者,经过3种及以上药物方案,仍无法有效控制发作。这部分患者,需要反复调整药物,必要时还需进行外科手术干预。疫情期间,对于这部分患者而言,风险更高!包括生活节奏紊乱、焦虑烦闷、休息不佳等诱因,容易导致发作增多。建议通过网上咨询专科医生,药物加量或调整。也提醒家属,如疫情平稳以后,尽早做外科评估,以便进一步控制或者缓解病情、减少发作,提高病人对抗不确定风险因素的能力。待疫情稳定后,外科评估需要入院检查,主要包括特殊序列的磁共振、脑电图和PET,如能查找出导致癫痫发作的责任病灶(致痫病灶),可以通过外科手术有效控制癫痫发作。---------------------------------6.紧急情况:癫痫持续状态的处理---------------------------------癫痫持续状态中80%为惊厥性癫痫持续状态:每次全身性抽搐发作持续5分钟以上,或2次发作以上、期间意识不能完全恢复。如果持续下去,会造成神经系统及全身损害,甚至有生命危险,应在短时间内控制发作!遇到这种情况,需做紧急处理,首先判断呼吸道是否通畅,如有分泌物阻塞,应及时清理。需提醒:强行按压肢体、口中塞物、掐人中、甚至胸外按压,对于癫痫发作的患者是徒劳无益的。当患者全身性抽搐发作持续5分钟以上,请尽快叫救护车送医院急诊,通常需要静脉给药(例如苯二氮䓬类药物),迅速控制癫痫发作,并尽可能选用一次足够剂量,达到完全控制发作的目的,还需同时监测血氧饱和度、血压及心电图。疫情非常时期,与大家一起共同守护、共渡时艰!上海交通大学医学院附属仁济医院综合癫痫中心--------------仁济东院:浦东新区浦建路160号仁济西院:黄浦区山东中路145号周洪语,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。现任上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科科副主任,功能神经外科专业组负责人,中国抗癫痫协会CAAE神经调控专委会委员,中国抗癫痫协会SEEG与脑定位学专委会委员,CAAE谭启富癫痫外科手术技术专业组委员,上海抗癫痫协会理事,上海医学会功能神经外科学组委员,上海医学会癫痫与脑电图学组委员。仁济医院综合癫痫中心在国内较早介入癫痫内外科综合诊疗。2003年成立癫痫外科诊疗中心,整合神经内科、神经外科及电生理医师,构建专家团队,针对癫痫患者制定个体化的药物治疗、定位评估和外科手术等诊疗方案。经过近二十年的积累,目前软、硬件齐全:配备有美国Nicolet双视频长程脑电、日本光电高清视频脑电、术外监测评估病房;还配有ROSA机器人、BrainLab神经导航工作站、立体定向仪等设备。在癫痫定位评估、神经影像后处理、颅内电极SEEG和外科手术技术等方面,在业内具有突出优势。目前可以施行包括各种高难度的功能区癫痫、半球手术、微创手术以及神经调控等全类别的癫痫外科手术。2019年入选中国抗癫痫协会综合癫痫中心,是华东地区首批入选单位。请关注:上海仁济医院就医服务号https://mp.weixin.qq.com/s/vvDsuA5yE9yfN5agJJ-jZw被封控在家,癫痫病患及家属如何自我管理?
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