南海网 http://www.hinews.cn 时间:2014-03-10 来源:来源:海南省人民医院 作者:关节外科2月22日,关节外科林坚平主任医师为一名重度肩关节习惯性脱位并肱骨头骨折、关节盂缺损患者成功实施了肩关节镜下手术,患者术后恢复良好,肩关节功能显著改善。患者何某,男,18岁,一年前因高处坠落摔伤致右肩关节活动严重障碍,院外多次保守治疗无效,右肩关节反复脱位并疼痛,明显影响日常生活。何某在强烈希望恢复右肩关节功能愿望下求治我院关节外科,入院后关节外科沈宁江主任,林坚平及王广积副主任对何某进行了详细病史了解和查体,经拍片、MRI检查见右侧肱骨头骨折并前下脱位、右肱二头肌长头损伤、右肩袖及肩关节盂唇撕裂,诊断为右肩袖损伤并肩关节骨折脱位。针对何某的病情,关节外科术前精心设计手术方案,充分进行了术前准备。2月22日林坚平主任医师顺利为患者进行了肩关节镜下微创探查修复术,术中见右肩关节盂唇严重撕裂、肱二头肌腱撕脱伤及肱骨头前下脱位,关节镜下予以右肩关节脱位复位并肩盂前方修补、肩袖损伤缝合术,手术顺利。患者在术后科学的功能锻炼指导下,右肩关节功能恢复良好。关节外科去年11月成功开展了我院第1例肩关节镜手术,此次手术成功标志着我院关节外科肩关节镜技术再上新台阶。
南海网 http://www.hinews.cn 时间:2015-02-13 来源:来源:海南省人民医院 作者:关节外科去年12月31日至今年1月5日期间,关节外科林坚平主任医师分别为2名髌骨脱位并髌股韧带撕裂患者成功实施了髌骨复位、内侧髌股韧带重建固定术及前外侧韧带修复术。目前2名患者均能下地行走,已康复出院。此项技术为我省首次开展。患者杨某,男,26岁,摔倒致右膝疼痛伴不能行走。入院后关节外科沈宁江主任及林坚平主任医师对杨某进行了详细的病史了解及查体,拍片、膝关节MRI检查示髌骨半脱位并内侧髌股韧带撕裂,诊断为右髌骨半脱位并髌股韧带撕裂。针对杨某的病情,沈宁江主任及林坚平主任医师为杨某精心设计手术方案,充分进行术前准备后,12月31日,林坚平主任医师顺利为杨某进行了右髌骨复位、股薄肌腱重建髌股内侧韧带固定术,手术顺利。术后杨某恢复顺利,可扶拐下床行走锻炼,于1月10日顺利康复出院。患者武某,男,64岁,车祸致左膝肿痛伴不能行走。入院后关节外科对武某进行了详细病史了解和查体,经拍片及MRI检查确诊为前外侧韧带损伤。完善术前准备后,1月5日林坚平主任医师顺利为武某进行了前外侧韧带缝合固定术,手术顺利,患者术后恢复顺利,于1月21日康复出院。髌骨脱位是骨科临床上常见伤病,而髌股韧带则是限制髌骨脱位的的内侧主要静力结构,对维持髌骨正常解剖位置发挥重要作用。临床上髌骨脱位损伤往往伴随内侧髌股韧带损伤,传统上治疗髌骨脱位时常采用内侧髌股韧带和关节囊的重叠缝合,采取这种紧缩缝合的缺点就是没有恢复膝关节的正常解剖结构,会对髌骨轨迹产生不良,容易产生复发性脱位,远期可能出现创伤性关节炎。相比较,林坚平主任医师采用的肌腱重建髌股韧带对髌股韧带进行解剖上定位,能够很好恢复髌骨内侧正常解剖结构,重建后髌骨韧带稳定性好,从而在解剖上恢复了髌骨的静力稳定结构,显著降低了髌骨复发性脱位和创伤性关节炎发生率。前外侧韧带是最新发现的一条以前未知的韧带,这条韧带在前交叉韧带撕裂患者的康复中可能起重要作用,既往前外侧韧带大多不做修复重建,很多患者受到旋转松弛困扰,功能恢复无法达到最初水平。有研究表明前外侧韧带在生物力学上承担膝关节旋转时一定的压力,可能是膝关节旋转的重要动力源。对前外侧韧带进行修复重建后,增强了患者术后膝关节活动的稳定性,提高了患者膝关节术后恢复的满意度。
南海网 http://www.hinews.cn 时间:2014-08-25 来源:来源:海南省人民医院 作者:关节外科8月18日,关节外科林坚平主任医师为1名髋关节滑膜软骨瘤病患者成功实施了髋关节镜下手术,患者术后恢复良好,髋关节功能显著改善。此次髋关节镜手术是我省和我院首例髋关节镜手术,此项手术的成功实施标志着我院关节外科关节镜微创技术再上新台阶。43岁的王女士因左髋关节疼痛渐进性加重2年入院,院外多次经保守治疗髋关节功能恢复不满意,仍有髋关节反复疼痛、行走跛行,明显影响日常生活。王某入院后,关节外科医生对王某进行了详细病史了解和查体,经拍片、MRI检查诊断为左髋关节滑膜软骨瘤病、左髋关节撞击综合征。针对王某的病情,关节外科沈宁江主任、林坚平副主任术前精心设计手术方案,充分进行术前准备后,8月18日,林坚平主任医师顺利为王某进行了左髋关节经关节镜微创探查清理、游离体摘除、滑膜切除术,手术顺利。术中见左髋关节滑膜增生、大量米粒样游离体,滑膜肥厚。在术后科学的功能锻炼指导下,王某已开始下地行走锻炼,左髋关节功能恢复良好。
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