米仲祥
主任医师
创伤骨一科主任
中医骨科赵道洲
主任医师 教授
3.6
创伤骨科冯康虎
主任医师
3.2
中医骨科邢涛
副主任医师
3.5
创伤骨科张文贤
副主任医师
3.1
创伤骨科杨文博
主治医师
3.0
创伤骨科张堃
副主任医师
3.0
创伤骨科燕中
主任医师
2.9
创伤骨科孔令俊
副主任医师
2.9
创伤骨科刘红喜
副主任医师
2.9
陈志伟
主治医师
3.2
中医骨科周红
主治医师
3.2
中医骨科姚辉
主治医师
3.2
创伤骨科南学彦
副主任医师
2.9
创伤骨科申建军
副主任医师
2.9
中医骨科廖敏捷
副主任医师
3.2
中医骨科王玉泉
副主任医师
3.2
中医骨科李非
主治医师
3.2
中医骨科张爽
主治医师
3.2
中医骨科李兴国
主治医师
3.2
刘建平
主治医师
2.9
敬爱的米主任: 我是徐军我左侧胯关节疼痛近十年左腿比右腿短了公分年月以后疼痛加剧难以忍受我通过兰州的亲戚了解到您所在的医院就诊当初也只是抱着试试看的想法做了初步的检查当我拿着片子去让您诊断时你对我病情的准确判断大大出乎我的意料我近几年也去了不少医院做了不少检查但都没有得到正确的治疗对我的病情也有耽误但是您的诊断一针见血好像我已经在您这里来过好几次了一样对您佩服的同时加深了我对您的信任于是决定在您这里接受治疗 我于年月下旬入住甘肃省中医院创伤骨一科月日做了人工髋关节置换术对我坏死的左侧髋关节进行了更换术前我和家人都很担心我还拿着红包去买“安心”但被您拒绝了您告诉我:像我这样的病人您接触过太多了而我做的这个手术您一年要做几十例您让我把钱收起来把心放到肚子里好好准备手术 手术很顺利天以后我就出院回家了在您的一再叮嘱下我几乎是卧床休养至今现在的我已经“脱胎换骨”左右腿几乎一样长站在地上看不出区别走路也不再一瘸一拐了最最重要的是伴随了我多年的疼痛已然消失得无影无踪这真让我喜出望外我的自信回来了这都要感谢您 敬爱的米主任千言万语也表达不了我及家人对您的谢意在这里我只能说您:医德高尚 拒收财物 医术精湛 平易近人 谢谢您 您救治过的一个普通病人
股骨头坏死,全称股骨头缺血性坏死,是骨科常见的一种难治性疾病。股骨头坏死的常见原因是髋部外伤(如股骨颈骨折等),大量服用激素,大量饮酒。股骨头坏死的发病机理是股骨头血液供应减少或中断。因为进入股骨头的细小动脉血流缓慢,一旦小血管发生堵塞,股骨头就得不到正常的营养,骨细胞会慢慢死亡,坏死的骨组织疏松变脆,进而导致股骨头塌陷,引起髋关节的功能障碍。股骨头坏死的主要症状是:大腿根疼痛,髋关节的旋转运动幅度减小,患肢短缩,跛行。股骨头坏死的诊断,除了医生对病人进行的体格检查外,影像学的检查也是必不可少的,主要包括X线拍片、CT、MRI以及骨扫描。中晚期患者仅靠X线片就可明确诊断,并做出分期。MRI对股骨头坏死的早期诊断有很高的价值。骨扫描能够显示坏死的范围。股骨头坏死的治疗分为保守治疗和手术治疗两大方面。股骨头坏死的保守治疗包括:1.服用非甾体类抗炎药物,可缓解疼痛,但服药久了会伤胃。2.钙代谢调节药物,理论上说可抑制骨破坏、延缓股骨头塌陷,实际收效甚微。3.活血化瘀的中草药,对早期患者有一定疗效,但绝没有虚假广告说的那么神奇。4.扩张血管的药物,可改善局部血液循环。5.物理治疗,对缓解疼痛、促进骨修复也有一定的帮助。股骨头坏死是一种长期缓慢的进展性疾病,一旦股骨头发生塌陷,进入三期,坏死也就已经不可逆转,任何药物包括中草药都不可能使坏死的股骨头重获新生。股骨头坏死的手术治疗方法,要根据坏死分期不同而有不同的选择。对第一、二期患者,可选择髓芯减压术、减压植骨术等保留股骨头的手术。对第三、四期患者和少数第二期老年患者,应选择人工关节置换术。人工髋关节置换术对晚期股骨头坏死有肯定的疗效,可分为两种手术方式:一种是半髋关节置换术,或称人工股骨头置换术,即用人工股骨头假体取代坏死的股骨头。因其使用寿命较短,目前只适用于部分高龄或身体条件很差预计存活期较短的患者。另一种是全髋关节置换术,即用人工假体取代整个髋关节,疗效确切,是目前治疗股骨头坏死的常规手术。甘肃省中医院骨科米仲祥主任医师在股骨头坏死的手术治疗方面积累了大量的临床经验。钻孔减压术、减压植骨术、半髋关节置换术、全髋关节置换术等手术技术熟练,随访患者疗效满意。
自从学会了用微信,王阿姨就养成了每天走一万步的习惯。可最近随着天气变冷,走着走着,膝关节就开始又酸又痛,甚至还会发出咯嘣的响声。 王阿姨马上联想到朋友圈里很多文章都在说的:日走万步伤膝盖、膝关节要“省着用”啊,云云。 认识到自己毕竟已逾花甲的年纪,一种自己的膝盖已经临近保质期的感觉在王阿姨的心头弥漫开来 王阿姨从此便吓得不敢运动了,每天微信运动的步数都锁定在2000以下。 我们来给王阿姨想想办法: 到底膝关节要不要“省着用”呢? 这组数据来自美国《骨科与运动物理治疗杂志》的一篇研究文章:“健身跑的人们关节炎发生率仅3.5%,而选择静息生活方式、久坐不动人群的关节炎发生率却为10.2%,竞技体育的赛跑者的关节炎发生率13.3%”。 惊不惊喜?意不意外? 坐着不动居然比健身跑还要伤膝盖? 接下来我们从软骨、肌肉与姿势的角度来试着理解一下为什么会这样。 关节是人体运动的枢纽,一般由两根骨骼的相邻骨面所构成,为了防止运动时骨面与骨面直接摩擦,相邻骨面各自覆盖有一层薄薄的软骨,正常情况下,软骨呈淡蓝色,有光泽,表面十分光滑,摩擦系数比两块冰面还要小。 人在运动时,就会对关节产生摩擦、挤压、冲击和负载,而关节软骨具有减小摩擦、缓冲冲击、分散压力、吸收震动的重要作用。因此,关节软骨对于运动至关重要。 软骨需要你运动 关节软骨本身没有神经支配,也没有血管供应营养,其营养成分必须从关节滑液中获取。当关节软骨受压时,软骨变薄,滑液从软骨中被挤出,而压力消失时,滑液被吸入软骨中,这就如同海绵效应,就在这一挤一吸中实现了对于软骨的营养。因此,关节软骨的营养代谢必须通过适度的运动才能实现,只有让关节软骨不断受到适度应力刺激,才能维持软骨的正常结构和功能。 肌肉不能被放假 所以如果你认为膝关节炎是由于运动过量导致的,所以要采取“省着用”的方法,想要以静制动,而这恰恰陷入了越不运动病越严重,病越重越不敢运动的恶性循环中。 不锻炼会使大腿肌肉(股四头肌)萎缩,直接导致膝关节的稳定性变差,关节间的摩擦加剧,骨关节炎进展更快,疼痛也愈发明显和频繁,患者因此更不敢活动,膝关节陷入恶性循环。 尤其是中老年人,身体一旦停止锻炼,心肺功能会渐渐变差,肥胖、“三高”等代谢病也会随之而来,运动耐量进一步下降,身体状况也陷入了更大的恶性循环! 姿势事关新“膝”望 久坐这个姿势到底有啥问题? 1,膝关节正常活动的时候,可以刺激可以使膝盖内的关节滑液在关节内流动,帮助膝盖关节更好的活动,还能提供营养物质。 久坐的时候,会导致下肢血液循环不良,代谢减慢,关节腔滑液分泌减少,增加了下肢关节损伤的风险,并且膝盖和髋部的关节炎风险将提高。 2,久坐的时候,膝关节长时间处于屈曲状态,髌骨和股骨之间的压力显著增大。因为这时,髌骨两边的股四头肌和髌腱都处于紧张状态,而与此同时,股骨的关节面直接顶着髌骨的关节面。 另外,膝关节屈曲时,股骨的后髁直接卡在胫骨上,也会导致股骨和胫骨之间的压力增大。膝关节平躺伸直,压力为零,而处于屈曲状态,压力最大。 3,膝关节处于坐姿的屈曲状态时,膝关节的软骨便一直处于高压状态。偏偏软骨最怕的是长时间处于压力状态。如果膝关节长期处于压力状态,它的抗磨损能力就会下降,就会像下图这样出现软骨退化、甚至剥脱。 导致膝关节炎有很多因素,但对于我们现代人,长期坐着并屈曲膝关节,是引发恶性循环的一个起始因素。但是我们要工作要学习啊,怎么办呢?只要打破持续地坐姿和屈膝状态即可,你可以: ①避免久坐,每1小时站起来活动3-5分钟; ②如果实在没时间起身,时不时伸直两腿,可以有效减缓膝关节压力; ③久坐后起身,最好用双手撑着桌子带一把力,减轻起身时膝关节的瞬间压力。 最后附上三个简单的椅子操,帮助久坐一族轻松活动膝关节。 1,屈伸式 2,拉椅式 3,座椅自行车 最后,一句话带回家:适当的正确运动反而可以减少膝关节炎发生的风险。 原因很可能是:一来运动增加了关节肌肉韧带强度和软骨厚度;二是来运动可以产生相对有效的减肥效果,而减轻体重可以减少对关节的压力。从而开启膝关节越用越省的良性循环。 当然,关节部位有伤的人群,还是等保守治疗后症状有所缓解了再运动也不迟。
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