孔繁斗
主任医师 教授
妇二科主任
妇科刘军
主任医师 教授
三部妇产科主任
妇科石红
教授
妇一科主任
妇科修晓新
主任医师
3.9
妇科臧红
主任医师 教授
3.9
妇科周抒
主任医师 副教授
3.8
妇科高景春
主任医师 教授
3.8
妇科商宇红
主任医师 教授
3.8
妇科杨志海
主任医师 教授
3.8
妇科张嬿
主任医师 教授
3.8
吕恽怡
主任医师 教授
3.7
妇科付娟
副主任医师 副教授
3.7
妇科逄健
主任医师 教授
3.7
妇科朱敏
主任医师 副教授
3.7
妇科高娜
副主任医师 副教授
3.7
妇科田建新
副主任医师 副教授
3.6
产科肖祯
副主任医师 副教授
3.6
妇科王洪雨
主治医师
3.5
妇科郭传家
主治医师
3.5
妇科张璐
主治医师
3.5
蔡桂凤
教授
3.5
妇科赵丽嫣
教授
3.5
妇科王艳华
教授
3.5
妇科张丽洁
副教授
3.5
妇科王萍
教授
3.5
妇科孙杰
医师
3.5
子宫肌瘤是什么?子宫肌瘤是一种非常常见的女性疾病,说的通俗一点,其实就是子宫上长了一个瘤子。子宫肌瘤大部分都是良性的,不过从它的发病率来说是高的,而且出乎我们想象,妇科普查的数据显示,子宫肌瘤查出的概率有时候几乎能达到50%以上。子宫肌瘤本质上是良性的,恶变几率小。大部分子宫肌瘤是没有什么症状的。所以每年女性的健康体检就相当重要,绝大部分的肌瘤是做妇科超声才发现的。不是所有的子宫肌瘤都需要去治疗,大部分的子宫肌瘤只要随防就可以了。子宫肌瘤有哪些治疗方法?关于治疗方法是和子宫肌瘤的位置有关的:肌瘤有些长在肌层的中间,还有的是粘膜下肌瘤,也有长在子宫外面的(浆膜下肌瘤)。不同位置的子宫肌瘤,选择治疗的方法是不一样的。如果是粘膜下肌瘤,哪怕这个肌瘤很小,只有1公分或者2公分大小,它会影响女性月经的情况,月经量过多、淋漓不尽或月经期经期延长,有时候甚至会影响生育、受孕,因此要做手术治疗。如果是浆膜下肌瘤或者是肌壁间肌瘤,即使长到3、4公分,只要没有明显的症状,随访也是可以的。另外浆膜下肌瘤我们还需要注意到一点,肌瘤在盆腔里面,子宫的前方有膀胱,后方有直肠,如果肌瘤过大,向前压迫膀胱,向后压迫直肠。会造成尿频、尿急、便秘,有压迫症状的话,也是建议手术治疗的。子宫肌瘤的手术主要有哪几种方法?第一种是单纯地把肌瘤切除,叫肌瘤剥除或挖除都可以,这样的情况下是保留子宫的。第二种手术方式是做全子宫的切除,把整个子宫带瘤子一起切掉。子宫的功能是生孩子和来月经,这个要根据病人的年龄来看,如果病人是没有生育要求的,把子宫切掉的话是不会有太大影响的。宫腔镜和腹腔镜都是微创手术的一种方式,也是手术的一种途径,是现在治疗肌瘤的主流方式,对女性身体的创伤比较小,特别适用于粘膜下肌瘤。子宫肌瘤的手术后,还会长吗?子宫肌瘤的复发率客观来讲还是比较高的,基本上复发率有30%左右,但不是所有复发的人都需要做二次手术。这里面只要5%~7%的病人需要做手术,真正保留子宫,做了子宫肌瘤挖除手术,需要做二次手术的比例大概在2%~3%左右。不论是保留子宫也好,切除子宫也好,都需要考量病人自身的情况、也要做好和医生之间的沟通。子宫肌瘤应该如何预防?有两类人群需要特别需要注意。一类是年轻的女孩子,年轻女孩子要重视子宫肌瘤,每年做一次妇科检查,因为接下来重要的就是生育,有了肌瘤的话,你需要规划自己的生育、受孕的时间。时间拖得过长,会对生育有影响,对医生来说,选择治疗的方式也就比较少了。另一类是绝经以后的女性。肌瘤是一个雌激素依赖性的疾病,绝经后的女性,卵巢的功能就会萎缩,雌激素分泌的量微乎其微。这个时候照理说不会有新发的肌瘤出来,原来的肌瘤会缩小至少不会长大,有些女性觉得已经绝经了,即使有肌瘤也不会有问题了,在思想上不会那么重视,但这个时候如果肌瘤发生恶变的话,对健康的影响是非常大的。得了子宫肌瘤,在饮食上有什么需要注意的?坊间传说,子宫肌瘤不能吃“发”的东西。从西医的角度上说,我们知道正常的饮食结构和营养状况,只要不挑食,不偏食,不盯着一种食物一直吃是没有太大问题的。需要提醒爱美的女性朋友,如果你本来就有子宫肌瘤,而且还长期服用某些含雌激素的保健品的话,就有可能加速肌瘤的生长速度。
HPV病毒是庞大的家族,目前发现HPV病毒有160多种型别,分为低危和高危。低危HPV病毒感染一般不引起宫颈癌,一般引起尖锐湿疣等良性病变。只有其中13-15种高危型病毒跟宫颈癌以及癌前病变发生发生密切关系。因此,并不是所有HPV病毒与宫颈癌都有关系。HPV主要传播途径是直接性接触,性传播及间接传播是主要传染方式,比如日常生活用品,内衣、内裤、浴巾、盆浴、坐便器、游泳池等,都有可能传播HPV病毒。所以外出或旅游时,要注意周围环境卫生,也要讲究个人卫生。即使感染高危型HPV病毒之后并不一定得宫颈癌,不必太过恐慌。因为从HPV病毒感染到宫颈病变发生有很长时间,一过性感染HPV病毒并不会引起宫颈癌,需要同一种高危HPV病毒持续感染,才会引起宫颈病变。只要及时做好宫颈癌筛查,HPV感染不足为患。
◆ 怎么能尽早发现患了宫颈癌?宫颈癌早期和癌前病变阶段并没有明显的临床表现,容易被绝大多数女性忽略,广大女性应提高宫颈癌预防意识,定期进行妇科检查,做到早诊早治。早诊早治是抵御宫颈癌最为有效的方法,通过临床检测及早发现癌前病变,对宫颈癌的防治发挥着至关重要的作用。目前临床上多使用TCT(薄层液基细胞学检查)与HPV联合检测的方法进行宫颈癌筛查,这种联合检测方法准确性高,能及早发现宫颈癌前病变。 ◆ 宫颈癌前病变都会发展成宫颈癌吗?宫颈癌前病变多与HPV病毒感染有关,当HPV病毒长时间、持续的感染,未得到及时有效的检测和治疗,任其发展将可能成为威胁生命的宫颈癌。一般文献资料显示从癌前病变到癌需要8到15年左右,也不排除有发展特别快的,有的也可以是20年。 大部分宫颈癌前病变都是有可能向癌症方向发展导致癌症的,但是轻度的宫颈癌癌前病变有一部分是可以恢复为正常的。在这个阶段只要尽早处理,不会患上宫颈癌。
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