无论是男性还是女性,其生殖器官均无浓聚碘-131的能力,仅仅在碘-131的吸收、代谢和排泄过程中对生殖器官有一过性照射,因此治疗量的碘-131对男女生殖器官影响很小。 大量的研究数据表明:接受碘-131治疗的患者其生育力不受影响,死胎、早产儿及后代先天畸形的发生率未见增加,不育症的发生率也与正常人群无显著性差异。 相反,因甲亢引起内分泌紊乱而造成不育的病人,经碘-131治疗后随着甲亢的好转而恢复了生育能力。 尽管碘-131治疗量的放射损伤不会降低患者的生育能力,但考虑到电离辐射的远期效应与遗传效应,为了保障下一代和隔代子女的健康,将妊娠期列为碘-131治疗的禁忌证是很有必要的。 由于治疗后3个月体内放射性已降到本底以下,故甲亢碘-131治疗后6个月考虑生育计划是完全安全的。 特别需要体醒生育期的甲亢患者,由于采用内科抗甲状腺药物治疗疗程长达1.5-2年,停药后复发率高,治疗期间受孕会影响胎儿的健康。 所以,建议短期内急于要宝宝的甲亢患者更适合采用甲亢碘-131治疗,半年后就可以放心考虑生育啦。 节选自 《可以放心了!不会影响生育和宝宝│碘-131治疗》中华核医学分会公众号
研究表明,碘摄入过量,可能会诱发桥本甲状腺炎发病或使病情加重。 什么叫碘摄入过量呢? WHO 建议,为保持健康,每天应摄取 150 微克左右的碘。 每克加碘盐中含有 20~30 微克碘,每天大约吃 5~6 克盐,所以每天通过吃加碘盐就可以摄入 100~180 微克碘(烹饪过程中会有一部分碘流失)。 如果在吃加碘盐的同时,再吃很多高碘食物(如海带、紫菜、虾贝类),就有可能造成碘摄入过量。 所以,桥本患者如果要避免碘摄入过量,有两种选择: 吃加碘盐,不吃海带、紫菜; 吃无碘盐,适量吃海带、紫菜等高碘食物。 不过怀孕的桥本患者应该吃加碘盐。因为孕期和哺乳期妇女的碘需求比普通人要高,每天要摄入 250 微克左右的碘,以保证宝宝的生长发育。 所以,孕期和哺乳期的桥本患者,需要吃加碘盐,而且可以适量吃海鲜。 转载自公众号 甲状腺医生
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