马建林
主任医师 教授
科主任
心血管内科马立宁
主任医师 教授
3.5
心血管内科林劲
主任医师 教授
3.5
心血管内科廖旺
主任医师 副教授
3.5
心血管内科吴忠
主任医师 教授
3.5
心血管内科张敬文
主任医师 教授
3.5
心血管内科李斌
主任医师 教授
3.4
心血管内科陈关良
主任医师 教授
3.4
心血管内科石阳
主任医师
3.4
心血管内科王圣
主任医师
3.4
乔平
主任医师
3.4
心血管内科谢屏东
主任医师
3.3
心血管内科陈文腾
主任医师
3.3
心血管内科孙定卫
主任医师
3.3
心血管内科黎敏
主任医师
3.3
心血管内科刘时武
主任医师
3.3
心血管内科王裕岱
主治医师 讲师
3.3
心血管内科周菲
副主任医师
3.3
心血管内科吴小波
副主任医师
3.3
心血管内科周晓莉
副主任医师
3.3
韩坤元
副主任医师
3.3
心血管内科王卫
副主任医师
3.3
心血管内科胡志高
副主任医师
3.3
心血管内科方小丽
副主任医师
3.3
心血管内科卢思稼
副主任医师
3.3
心血管内科李海涛
副主任医师
3.3
心血管内科任良强
副主任医师
3.3
心血管内科曾爱辉
副主任医师
3.3
心血管内科滕丽峰
主治医师
3.3
心血管内科叶丛
主治医师
3.3
黄玉冰
主治医师
3.3
心血管内科黄文霞
主治医师
3.3
心血管内科侯晓晓
主治医师
3.3
心血管内科许荣丽
主治医师
3.3
心血管内科胡小春
主治医师
3.3
心血管内科张力立
主治医师
3.3
心血管内科蔡兴赳
主治医师
3.3
心血管内科吴清柳
主治医师
3.3
心血管内科帅付杰
主治医师
3.3
心血管内科张如俊
主治医师
3.3
宋维
主任医师 教授
最近总是有病人询问华法林使用的注意事项,这里记录一下,分享给大家。因为是抽空写的,会逐步增加内容华法林是一个非常重要的抗凝药物,很多病人是需要使用这个药物的,房颤、人工瓣膜置换术后、心腔血栓、下肢静脉血栓、肺栓塞等等,这个药应用得当,确实是个便宜又有效的药物。关于华法林的服用时间华法林每天固定一个时间服用就好了。不少医生会建议晚上服用,但其他时间服用也是没有问题的。关于服用方法不少人为了达到合适的抗凝效果(也就是达到合适的INR目标值),往往服药的数目并不是整片的,比如1片半,1又1/4片,1周中每天的用量也可能不一样,具体服用多少,需要医生根据整体的情况具体制定,很多人觉得比较麻烦,不好记,有个小技巧:其实如果你把每天的用药用本子记录一下,第二天服用多少就很容易知道了。关于监测服用华法林会是比较麻烦的事情,用量不够没效果,太多又会出血的,所以需要经常检测凝血功能,主要是INR需要在合理的范围内,而华法林的药效比较容易受食物、其他药物的影响。大部分服用华法林的患者需要控制INR在2-3之间,但每个病人具体的INR范围,应该是医生根据病人的具体疾病、年龄、其他器官的情况等等情况灵活制定的,不一定完全就是2-3。关于使用中草药中草药成分比较复杂,华法林又特别容易受其他药物的影响,所以一般不建议同时服用,尤其是INR波动比较大时。关于出血的风险这个其实大家最关心,可能一两句话很难让病人想明白吧。出血确实是华法林最主要的风险,说“主要”并不意味着就是容易出现,只是说在所有的不良反应中出血是占主要的,不过总体没有那么恐怖,不少有服药十几年二十年的病人了都挺好的,关键是合理的监测和平时用药饮食多注意。...待续
最近三七粉非常流行,不少心血管疾病的患者会去买来吃,此类药物有防止血栓等作用,但如果已经在服用抗血栓的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,尤其是华法林,最好在有经验的医生的指导下使用,因为服用这些药物期间也服用三七粉的话会加强抗血栓的作用,有些患者的出血风险会增加的,尤其是华法林。要知道,过犹不及,大出血也是很麻烦的。
现在查出高血脂的人不少,经常有病人问起饮食的注意事项,这里记录下来给大家参考简单的说最主要的是减少脂肪,尤其是胆固醇的摄入,比如,肥肉、肉皮、蛋黄、动物内脏这些,尽可能不吃,猪脑等动物的脑也是胆固醇非常高的,建议不要吃了,建议使用植物油做菜,不要用猪油。就海产品而言,虾的胆固醇含量相对较高,生蚝、淡菜也是,少吃为好。金枪鱼、沙丁鱼这类鱼多吃有好处。对于甘油三酯特别高的人,要特别主要控制饮酒,因为可能诱发急性胰腺炎,个人建议,至少在血脂控制以前就戒酒了吧!