王孟昭
主任医师 教授
4.0
潘瑞丽
副主任护师
呼吸与危重症医学科张力
主任医师 教授
4.2
呼吸与危重症医学科徐作军
主任医师 教授
4.1
呼吸与危重症医学科黄蓉
主任医师 教授
4.1
呼吸与危重症医学科黄慧
主任医师 教授
4.0
呼吸与危重症医学科高金明
主任医师 教授
4.0
呼吸与危重症医学科肖毅
主任医师 教授
4.0
呼吸与危重症医学科王京岚
主任医师 教授
4.0
呼吸与危重症医学科蔡柏蔷
主任医师 教授
4.0
田欣伦
主任医师 教授
4.0
呼吸与危重症医学科施举红
主任医师 教授
4.0
呼吸与危重症医学科赵静
主任医师 副教授
4.0
呼吸与危重症医学科孙雪峰
主任医师 教授
4.0
呼吸与危重症医学科柳涛
主任医师 副教授
4.0
呼吸与危重症医学科许文兵
主任医师 教授
4.0
呼吸与危重症医学科林耀广
主任医师 教授
4.0
呼吸与危重症医学科韩江娜
主任医师 教授
4.0
呼吸与危重症医学科张弘
主任医师 副教授
4.0
呼吸与危重症医学科钟巍
主任医师 教授
3.9
徐凯峰
主任医师 教授
3.9
呼吸与危重症医学科彭敏
副主任医师 副教授
3.9
呼吸与危重症医学科张晓彤
副主任医师 副教授
3.9
呼吸与危重症医学科陈闽江
副主任医师
3.9
呼吸与危重症医学科斯晓燕
副主任医师
3.9
呼吸与危重症医学科范俊平
副主任医师
3.9
呼吸与危重症医学科留永健
副主任医师
3.9
呼吸与危重症医学科王汉萍
副主任医师 副教授
3.9
呼吸与危重症医学科邵池
副主任医师
3.8
呼吸与危重症医学科张婷
主治医师
3.8
罗金梅
副主任医师
3.8
呼吸与危重症医学科王平
副主任医师
3.8
呼吸与危重症医学科侯小萌
副主任医师
3.8
呼吸与危重症医学科杨燕丽
副主任医师
3.8
呼吸与危重症医学科徐燕
副主任医师
3.8
呼吸与危重症医学科汪劭婷
主治医师
3.8
呼吸与危重症医学科崔姝梅
主治医师
3.8
呼吸与危重症医学科郑慧
主治医师
3.8
呼吸与危重症医学科王珞
主治医师
3.8
呼吸与危重症医学科张颖
主治医师
3.8
陈茹萱
主治医师
高晓星
主治医师
何朝凯
护师
刘潇衍
主治医师
石穿
主治医师
孙鹿希
主治医师
谢怀娅
主治医师
肺癌的临床表现各异,比较复杂。5%~10%患者甚至没有任何不适感,是在体检中偶然发现的。由此也可见体检的重要性。高危患者,比如有吸烟史并且吸烟指数大于400支/年(每日吸烟支数×吸烟年数)、高危职业接触史(如接触石棉)以及肺癌家族史等,年龄在45岁以上者,需要定期体检,如出现以下症状,一定要提高警惕。 咳嗽、咳痰、咯血:是肺癌初期的症状,按发生的顺序常为咳嗽、咳痰和咯血。咳嗽是肺癌最常见的症状。如咳嗽不伴有发热、流涕或其他上呼吸道症状,咳嗽时间超过病毒性上呼吸道感染5~7天的病程,则更应警惕肺癌。肿瘤生长在主支气管及其附近时,早期症状多为咳嗽。咯血一般量不大,多为痰中带血丝或血痰。当肿瘤侵犯肺部大血管时,会出现大量咯血,有时甚至是致命的。痰是肺癌初期肿瘤刺激的反应,可咳出少量粘液性痰。肿瘤增大发生溃疡后,会引起出血而咯血痰。气管阻塞合并细菌感染时,会咳出黄脓痰。呼吸困难和喘息:肺癌的呼吸困难可由多种原因引起。气管、支气管阻塞、弥散性多发性结节、继发性支气管痉挛、癌性淋巴管病变、上腔静脉阻塞综合征、癌性心包炎、胸腔积液及肺血管的癌性血栓等多种原因都可引起呼吸困难。与肺癌治疗有关的放射性肺炎、肺部感染等也可引起呼吸困难。局限性喘鸣可能是由于大气道尤其主支气管受累而引起的。胸痛、胸部不适:25%~50%的病人可感觉有胸痛,多为不规则钝痛或隐痛。这是因为肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁。肿瘤位于胸膜附近而引起的胸痛,在呼吸、咳嗽时会加重。若用手触压受侵犯的肋骨和胸壁时,则疼痛加重。发热:发热是肺癌的常见症状。常为肺癌伴阻塞性肺炎或呼吸道感染所致。晚期患者也可出现肿瘤热,主要表现为低热,不伴寒战,抗菌治疗无效。体重下降是恶性肿瘤的常见症状之一。肿瘤发展到晚期,由于感染、疼痛所引起的食欲减退,肿瘤毒素和消耗,可表现为消瘦,晚期则出现恶液质。咽下困难、声音嘶哑:癌组织侵犯或压迫食管时可引起咽下困难,吞咽不适,类似食道癌的症状。肿瘤或转移的纵隔淋巴结压迫喉返神经可出现声音嘶哑。头痛、头昏或眩晕:由于头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张,上腔静脉血流受阻等均可引起头痛、头昏及眩晕。肿瘤发生转移时,可引起相应脏器功能受损。例如,癌细胞转移至脑部时,可出现头疼、眩晕、呕吐、复视、半侧肢体无力、甚至出现半身不遂等症状,严重者可出现颅内高压,甚至引起脑疝,会突然出现意识不清,呼吸停止;若癌细胞转移至骨骼时,则有局部疼痛和压痛;转移至肝脏时,则出现厌食、呃逆、肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸及腹腔积液等;若癌细胞转移至心血管系统时,可引起胸闷、气短、心慌、心悸等不适。本文系斯晓燕医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
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此文发表于蔡柏蔷教授主编的《结缔组织疾病的肺部表现》一书,2014年第一节IgG4相关疾病一.概述IgG4相关疾病(IgG4 related disease, IgG4RD)是一种新近认识的、病因尚不
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