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- 3分钟读懂系列之“直肠前突”
什么是直肠前突? 直肠前壁向阴道后壁膨出称为直肠前突。发生直肠前突的患者往往存在直肠阴道隔薄弱的情况,直肠向前突入阴道,出现阴道后壁膨出。脱垂程度决定了是否出现症状。如果脱垂程度轻,患者是无症状的。严重的直肠前突需要通过手术来修复。 直肠前突有哪些症状、体征? 直肠前突在女性患者中很常见,可能同时患有其他盆腔器官的脱垂,如膀胱、子宫或小肠。如果只是轻微的直肠前突,无任何症状、体征,无需治疗。出现以下的症状、体征,最好是安排好时间来医院就诊。 1.阴道内阴道后壁有一个柔软的隆起组织,可能会突出阴道口; 2.排便困难,在排便时需要用手指按住阴道内的隆起,以帮助将粪便排出; 3.直肠压迫感或饱胀感; 4.排便不尽感(感觉直肠里大便没有完全排干净); 5.性方面的担忧,如感觉阴道组织张力松弛。 导致直肠前突的常见原因? 有几个因素促成了直肠前突的发生: 1.怀孕和分娩 2.慢性便秘或排便时用力过猛 3.慢性咳嗽或支气管炎 4.反复提重物 5.超重或肥胖 多胎阴道分娩是主要的风险因素。长时间的分娩和胎儿会拉伸和损伤骨盆底肌肉,导致对阴道的支持减弱。更年期使妇女的身体发生一系列变化,这可能会影响盆腔区域的肌肉张力。衰老会影响整个身体的肌肉,包括骨盆区域。其他因素如肥胖和与哮喘、吸烟和呼吸道疾病有关的。慢性咳嗽、便秘也与这些肌肉的减弱有关。 直肠前突如何治疗? 保守措施失败,就需进行手术治疗。根据路径的不同,手术可分为经阴道和经肛门入路两种。手术中切除多余的组织,修补加强薄弱的病灶区域。住院3-5天时间。病人出院后仍需有止痛药和抗生素,以防止感染。 直肠前突如何预防? 如何延缓衰老是永恒的话题,直肠前突亦是人体组织老化的一种表现。在风险因素成为问题之前解决它们,预防直肠前突的发生,延缓病情进展是非常重要的。 1.定期进行凯格尔锻炼(可以增强骨盆底肌肉,在产后及时进行盆底康复尤其重要); 2.预防和治疗便秘; 3.避免经常负重; 4.预防和治疗咳嗽(咳嗽会增加腹压); 5.戒烟; 6.避免肥胖。
王菁 副主任医师 福建中医药大学附属人民医院 肛肠科2818人已读 - 王主任好,请问,是不是内痔三期都需要手术才行呀?王菁 副主任医师 福建中医药大学附属人民医院 肛肠科540人已观看
- 术后2个多月 有时大便比较干难拉出来 有没有辅助的办法王菁 副主任医师 福建中医药大学附属人民医院 肛肠科585人已观看
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