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疾病： 小儿肾积水
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儿童肾积水，安全无管，肾事无忧！小婴儿晨晨（化名）在妈妈肚子里的时候就被检测出先天性肾积水。出生后，晨晨病情越来越重。在当地医生的建议下和多方咨询后，爸爸妈妈将晨晨送到厦门市儿童医院（复旦儿科厦门医院）就诊。在泌尿外科主任周维的救治下，晨晨顺利进行了经脐单孔腹腔镜下“三无”超微创快速康复手术。这例术后无需插管快速康复的微创手术，成为该院泌尿外科手术领域的新突破。???2月龄宝宝肾积水创新术式解病痛????导报记者了解到，晨晨的母亲在产前体检时被发现宝宝左肾积水较多，这个消息让本来沉浸在喜悦中的爸爸妈妈瞬间不淡定了。晨晨出生后的B超随访确诊了孩子左侧肾积水。伴随着孩子的成长，肾积水的情况逐渐加重，肾功能明显下降。时间不等人，再拖延下去孩子将重度损伤左侧肾功能，需尽快手术治疗。????晨晨的父母陷入了深深的担忧：孩子才出生2个月，这么小能手术吗？手术的风险有多大？经过一家人的反复打听商量，还是决定把晨晨带到厦门市儿童医院（复旦儿科厦门医院）泌尿外科就诊。????家长的信任是责任也是托付。该院泌尿外科主任周维带着团队为晨晨进行了创新突破性、针对先天性肾积水实施的超微创腹腔镜下脐部单孔“三无”快速康复手术。术后无痛，无需放置内支架、外引流、尿管，大大缩短了孩子的康复时间，也无需再次入院拔除内支架管，极大地减轻了宝宝和家长的负担。仅仅48小时后，晨晨就顺利出院了，伤口恢复后也几乎看不到疤痕，极为美观。“三无”超微创手术助力患儿术后最快第二天即可出院????周维主任介绍，儿童肾盂输尿管连接部狭窄（UP-JO）是儿童肾积水最常见原因之一，大多数情况下无需手术干预治疗，但当分肾功能降低，肾积水逐渐加重，或肾积水伴有临床症状（肾绞痛、尿路感染、血尿、继发泌尿系统结石等）的情况下，手术治疗是唯一的有效方案。????手术时，医生通常都会留置导尿管、输尿管支架管还有腹腔引流管这3根管子，这给术后家属的护理带来极大的不便，生怕哪根管一不小心扯掉了影响手术效果。此外，留置输尿管支架管后，孩子还容易尿路感染、血尿、结石；术后1—2个月，还得来院在麻醉下拔除输尿管支架管，所有的这些无形之中都给肾积水宝爸宝妈增加了对手术的恐惧感。????该院泌尿外科经过严格的临床探索，摒弃了传统手术中使用的内支架、外支架和尿管，减少了对孩子身体的侵入性，降低了感染风险，同时也减轻了患儿术后的不适感。这种手术方式通过精密的手术技术和先进的医疗设备，实现了对患儿的微创治疗，使得患儿的恢复时间大大缩短，也免去了患儿术后一到两个月需要再次麻醉取管的过程。同时，因缩短住院时间，减少了家庭的经济和时间压力，也极大缓解了家长的精神紧张。“三无”快速康复手术经过严格的临床验证，确保了手术的安全性和有效性。手术后，医护人员会密切监测患儿的恢复情况，包括肾功能的恢复、伤口的愈合等。在确保一切指标正常的情况下，患儿术后最快第二天即可出院。????周维介绍，该院泌尿外科团队经过严格的临床探索和实践，以精湛的微创技术力量，配合高精尖设备的加持，打造了规范的治疗。针对重复肾畸形，微创重复输尿管端侧吻合（UU）也已形成标准化完全无管流程，从入院到出院仅3天。未来，该院泌尿外科还将为更多的患儿提供个体化的微创治疗。导报记者?李方芳/文?陆军航/图?通讯员?陈苹
先天性肾积水，尿道下裂，隐睾患儿的福利山东大学附属儿童医院（济南市儿童医院）是先天性结构畸形的定点救助单位，患有先天性肾积水，尿道下裂，隐睾的患儿在我院行手术治疗后可以申请相应的补助，这个补助可以将医保或者新农合报销后剩余的自费项目进行二次报销，报销比例高达百分之九十，希望广大患儿积极选择我院来治疗，在享受优质的手术治疗同时可以享受国家的福利政策。
肾积水很常见，长段息肉引起肾积水较少见。下午原计划按照一个小时多准备的腹腔镜肾盂成型术硬生生的开了两个小时多：学龄儿童发作性左侧肾积水，一开始走肠系膜间隙路径分离正常输尿管起始部，然后逐渐向肾盂方向游离，发现长断息肉看不到头。果断转向结肠旁沟路径；将降结肠向内侧翻开暴露肾盂。自正常输尿管向上谨慎分段切除息肉段输尿管至正常肾盂下极。双线悬吊后缝合肾盂和输尿管。时刻担心张力（1cm=1miles），庆幸的是张力不大。