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- 除了痛风石切除术,您还了解“无痕”痛风石清理术吗?
周日,一位70多岁老爷爷走进我的诊室,“朱医生,我是慕名而来找您的,我这脚上痛风石越来越大穿鞋都穿不进去了,您帮我切了吧!”查体后,确实发现右足长者一个大痛风石,但,是一个“熟透了”的痛风石;于是,我自信且开玩笑地跟老爷子说道“谢谢您的信赖,为了不负您的期望,我可以让您1周内重新穿上鞋,且不留痕迹!”于是就有了下图中的“杰作”!本次清理术于2021年8月25日16点30分完成,术后基本上没有创口的,正常穿鞋肯定没问题啦。 其实,这样的操作在我们风湿科、风湿界是常规操作,且没有任何秘密可言,有的永远仅是风湿科医生们常跟您提的那句苦口婆心金句“尿酸一定要控制好,一定要达标啊”!这位老爷子已在外院进行了一段时间降尿酸治疗,此处痛风石已经充分“熟透”,我做的仅仅是临门一脚的事而已。 同样的例子很多,下图这位患者从规律降尿酸治疗一直跟随在我的门诊,之前在外院反复做“痛风石切除术”,但切除后四肢关节痛风石又反复生长,且伴多发肾结石。看完图后大家肯定惊叹“痛风石清除得多干净啊”,赞叹“朱医生医术高明啊”。 然你们看不到的是降尿酸过程中的辛酸、痛苦历程,有过降尿酸经历的患者应该深有体会,明明吃着药反而越吃越痛,他也不例外,曾经在降尿酸过程中因疼痛剧烈,一度反复高热住院,半个月未曾正常进食......这个过程中你们是不是在责备医生医术不行,骂了医生娘啊? 他却选择了相信医生、相信了我,坚持了下来!你们的想法医生都了解,医生们却只能默默承受下来,他们也无奈,医生们不可能在您没有疼痛之前就用足“止痛药、秋水仙碱甚至激素”等等,只有在您出现疼痛,或者根据您疼痛阈值等病情不断去尝试调整方案、选择适合您的降尿酸辅助药! 下图这位35岁的痛风小伙子经历不断激励着我整理这样一篇文章,他因为周身关节痛风石形成使得他各个关节活动严重受限,已经在轮椅上生活了4年多。我希望他以及和他一样的“痛风患者”看到此文章后能够坚持规律用药,有疼痛及时向医生反馈,让医生帮助你们调整方案,同时一定要不断提高自身意志力!您现在还年轻,希望有一天能看见您独步走来我门诊复诊!“痛风是最容易治的病,也是最难治的病!”容易点在于您把尿酸控制好了,“痛风石”等并发症都可有效避免,即使“痛风石”形成了也可消除!甚至能像前2个病人这样,清除得毫无痕迹!最为重要的是,你们还有国家时刻关心着你们,今年将降尿酸药物大幅度降价,目前公立医院常用降尿酸药物价格仅约1块多钱一片! 难点在于,医生们辛辛苦苦制定方案,苦口婆心劝您服药,有可能让您更加痛苦、甚至痛不欲生!但您要清楚坚定目标这个过程可能是痛风石或尿酸盐结晶在溶解,痛风石溶解后可有效防止“痛风石、痛风性肾病”等并发症发生,减少以后疼痛发作频率! 所以,以后你们病情变化时及时复诊,一定要听医生嘱咐坚持、坚持、继续坚持,曙光就在前方。最后总结一下,“无创痕”痛风石清理术精髓:血尿酸需持续达标;要点:痛风石需“熟透”(按之有波动感)。
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