面神经炎的中西医防治知识
面神经炎,中医又称“面瘫”。是一种神经内科常见病、多发病,可发生于任何年龄,一年四季均可发病,以冬春季节多见。造成面神经炎的原因很多,主要是以疲劳及面部、耳后受凉、受风引起的特发性神经炎居多。还包括感染性疾病、神经源性病变(脑出血、脑梗塞、脑血栓、脑部肿瘤等)、创伤性病变(面部外伤、面部手术引发)、中毒性病变(酒精中毒、一氧化碳中毒等)均可引起。1、主要症状临床具体表现为面部被牵向健侧,口眼歪斜,前额纹消失,无抬眉动作或皱眉不能,眼裂扩大,闭目不全,眼睑外翻,鼻唇沟平坦,口角歪向健侧,不能吹口哨,流口水,不能咀嚼。可伴有头痛、耳鸣、饮水呛咳、复视、牙痛等。2、治疗2.1发病早期以控制感染,减轻面神经根水肿,改善血循环为治疗原则,可应用抗病毒或抗感染、营养神经药物,短期使用糖皮质激素治疗。长期使用易产生很多副作用,使患者免疫力下降,恢复缓慢,肥肿难分,水钠潴溜的出现,避免肝肾功能的损害。2.2发病后第五天可采用针灸治疗,每日一次。宜双侧取穴,面部取穴要少而精,刺激宜轻不宜重。取主穴:地仓、颊车、下关、迎香、合谷、列缺。配穴:眼睑闭合不全者用阳白、太阳、四白、攒竹、眉中;口眼歪斜者用人中、承浆、醫风;体质虚弱者用足三里、肾俞、肝俞,热毒用大椎、曲池、风池;痰湿者用足三里、丰隆、脾俞等,以起到疏风散瘀、行气通络的作用。尽量不用电针,过频的刺激,避免频繁的热敷和按摩,有利于减轻面神经变性,预防产生面神经后遗症。也可使用隔姜灸治疗,每日一次,十天一疗程,连续两个疗程。2.3中药治疗:以祛风通络、活血通络、益气养血、祛风定惊、扶正止痉为治则。方药以牵正散合补阳还五汤加减。白附子8g僵蚕10g黄芪30g红花6g地龙10g防风10g桃仁10g川芎10g白芍15g全蝎5g甘草6g茯苓15g羌活10g当归15g葛根20g。眼红流泪加木贼、菊花、生地;牙痛加白芷、延胡索;伤风感冒加荆芥、金银花;咳嗽加前胡、桔梗、紫菀;头痛加藁本、蔓荆子;面部麻木加天麻;体质虚弱者加党参、人参或黄芪加量等。2.4健康教育:告知患者该病相关知识,解除患者心理负担,争取配合治疗;急性期神经水肿严重不能采用针灸治疗;嘱患者出外戴眼镜、戴口罩,避免刺激眼睛和面部被风吹;教会患者自行面部局部按摩、热敷等康复手法治疗;注意休息,避免疲劳;教会患者正确的口腔护理。3、预防尽量避免病毒感染及冷风吹面,尤其不要在酒后对风吹,不要对着空调、电扇直着吹,用温水洗面,天冷出门戴口罩;远离烟酒,忌辛辣刺激、酸之品,予易消化,营养丰富饮食;保持房间空气清新,阳光充足,温湿度适宜,避免疲劳,注意防寒保暖,防止感冒。4、小结通过中西医治疗,具有祛风通络、益气活血、扶正止痉之功,能全面改善病灶部位的毛细血管的微循环能力,促进血液流通,恢复血管弹性,使有足够的血液营养神经根激活神经元,促进损伤的面神经修复、再生。全面激活神经细胞,使面神经支配肌肉功能得以恢复,具有标本兼治之功效。再辅以正确的健康教育,告知患者及时到正规医疗机构就医,及时治疗,树立信心,积极配合医生的治疗,这样疾病就能够很快恢复。以上科普知识仅供参考,建议最好在专业医师的指导下进行使用。