青岛西海岸新区区立医院

随着天气变热，疱疹性咽峡炎患儿急剧增多。患儿家长要引起注意了，尤其是6岁以下的宝爸宝妈们。因为本病与手足口病为同类病毒-同属于肠道病毒感染所致，传染性不容忽视。其传染主要也是通过接触传播，再者近距离接触也可导致飞沫传播。故家长一定要注意给宝宝勤洗手，注意环境的通风换气，尽量不要到人口密集的地方去，减少在外进食，以减少患病机率。如果不幸被传染上也不要太紧张，本病大部分还是预后很好的，如果不发热，精神状态很好，口服药物是完全可以治愈的。只有极少数抵抗力差的宝宝会出现高热不退，精神不好，懒动，呕吐，四肢抖动等，甚至发展为脑炎或肺炎等情况，那就需要及时就诊，避免耽误病情了。 本文系高俊兴医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

生长痛 什么是生长痛？孩子生长痛怎么办？儿童生长痛是在生长发育时期常见的一种生理现象，多见于3-12岁的儿童。 什么是生长痛 生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，这些部位没有任何外伤史，活动也正常，局部组织无红肿、压痛。检查之后，孩子患有其他疾病的可能性被排除了，即可以被认为是儿童生长痛。 生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象，多见于3-12岁生长发育正常的儿童。生长痛的发生多因孩子活动量相对较大，长骨生长较快，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致了生理性疼痛的发生。生长痛是暂时的，过段时间就会消失，爸妈不必过于担心。 小儿生长痛应对方法? 骨骼发育3个关键时期 孩子生长痛是什么原因 孩子生长痛的原因主要包括三个方面，即儿童骨骼生长迅速、代谢产物堆积和胫骨内弯。孩子生长痛的原因具体为： 1、骨骼生长迅速：儿童骨骼生长迅速，而四肢长骨周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢，因而产生牵拉痛。 2、代谢产物堆积：过度活动，或发育中组织代谢产物过多，引起酸性代谢产物堆积，从而造成肌肉酸痛。 3、胫骨内弯：学步时小腿胫骨较弯曲，人体代偿性地出现一定程度膝关节外翻。随身体生长，少数幼儿没有得到及时矫正，为保持关节稳定，腿部肌肉常保持紧张状态便出现疼痛。 孩子生长痛怎么办 一般情况下，儿童生长痛是不需要进行治疗，在疼痛发作的时候，可以采用局部按摩、热敷等方法帮助减轻疼痛，或者采用转移注意力的方法，如讲故事、做游戏等，缓解疼痛。孩子生长痛的缓解方法具体有以下四种： 1、局部热敷、按摩：爸妈可以采用热毛巾在孩子疼痛部位进行热敷，能有效缓解生长痛带来的疼痛感。热敷后适当进行按摩，放松肌肉，注意用力揉捏要控制力度。 2、转移注意力：爸妈可以采用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引孩子， 转移孩子注意力能在一定程度上能让孩子将注意力集中在疼痛以外的事情上。 3、减少剧烈运动：生长痛是属于肌肉性疼痛，虽然不是病，但是如果疼痛比较严重，就尽可能让孩子肌肉放松，不要进行剧烈运动，以免加重痛感。 4、补充营养素：在食疗上，爸妈可以为孩子补充适量的牛奶、骨头汤、绿色蔬菜、虾、贝类等食物，满足骨骼生长的需要。 儿童生长痛吃什么 儿童生长痛在食物上要注意补充可以促进软骨组织生长的营养素，如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋，都含有弹性蛋白和胶原蛋白。而维生素C对胶原合成有利，可以让宝宝多吃一些富含VC的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。 不过要注意的是，通过补钙来缓解生长痛作用不大，补充钙质也要适量，不能吃过多的钙制品，以免孩子无法很好吸收。另外，爸妈不需要为孩子补充营养食品来缓解生长痛，因为儿童营养品中可能会含有防腐剂、着色剂、甜味剂等添加剂，会对儿童的免疫系统、神经系统和智力发育有不良作用，有些营养品中还含有微量的激素，会影响儿童的生殖系统发育。

严重过敏反应是有潜在生命危险的过敏反应，其严重威胁着人的生命，且30%有再次发作的可能。发作早期肌注肾上腺素是关键。 那么，什么是严重过敏反应呢？目前国内没有确切的诊断标准，现参照国外的诊断标准：以下三项全部符合则高度疑诊 1、急性发作2、皮肤和／或粘膜改变(充血、荨麻疹、血管性水肿)3、ABC即气道、呼吸、循环的改变。 以下两项有助诊断：接触已知过敏物；胃肠道症状。注意：仅仅有皮肤粘膜改变不足以诊断。 治疗上目前研究认为最快速有效的方法是：大腿前外侧肌肉注射肾上腺素。剂量1：1000原液，0.01mg/kg,最大量0.5mg，如需要，可每5分钟重复1次。 研究表明皮下注射肾上腺素不如肌注肾上腺素快速有效，且大腿前外侧血管丰富，起效最快。静脉用肾上腺素需谨慎，有引起高血压危象及室性心律失常的可能。