兴平市人民医院

现在随着社会的进步，人们的生活水平不断提高，饮食发生了很大的变化，周围的环境发生了很大的变化，鼻腔作为上呼吸道的门户，也最容易受影响出现变化，也最容易出现打喷嚏，流清鼻涕，即就是过敏性鼻炎。 病因：对树、野草的花粉过敏；对室内尘土、甲醛及室外二氧化硫等；职业过敏原，宠物、霉菌、食物和饮料以及药物。 过敏性鼻炎有这四大症状：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。 治疗： 1.避免接触过敏原。 2.抗过敏治疗，口服和局部用抗过敏药为主，抗组胺药，第一代如：扑尔敏、酮替芬等；第二代如息斯敏、特非那定等。白三烯受体拮抗剂：孟鲁司特钠片等。类固醇激素：鼻腔喷剂如辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、雷诺考特(布地奈德喷鼻剂)、曲安奈德喷鼻剂等. 3.如果保守治疗效果不佳，可以考虑手术，如翼管神经切断术，筛前神经切断术。

1.为什么耳痛多见于儿童？ 答：儿童上呼吸道疾病多见，容易受细菌或病毒感染，出现发热、咽痛、咳嗽、咳痰，继而引起急性中耳炎，主要表现为突发性耳痛，夜间多见。 2.为什么上呼吸道感染会引起急性中耳炎？ 答：因为鼻咽部和耳内有管道相通，医学上称为咽鼓管(耳咽管)。儿童的咽鼓管短、接近水平位，故细菌易由此管侵入中耳腔，引起急性中耳炎。 3、急性中耳炎除了耳痛还会有何表现？ 答：会出现听力下降，耳闷堵感，耳内杂音感，严重会引起中耳腔积液导致鼓膜穿孔，流脓，即常见的化脓性中耳炎（俗话叫流通）；还会引起鼓膜急性水肿，治疗不及时可造成鼓膜穿孔，流脓。 4.出现急性耳痛如何检查和治疗？ 答：如果夜间痛醒，哭闹，说明较重，应及时去医院儿科或耳鼻喉科就诊，行电子耳镜检查，了解鼓膜炎症情况，轻的口服消炎药，严重的输液抗炎。成人出现耳痛比较少见，大多由劳累及熬夜引起，耳痛表现症状重，以大炮性鼓膜炎多见，也需要及时来医院就诊治疗。 治疗：上呼吸道感染或急性扁桃体炎引起的耳痛，间断性疼痛，持续时间短，可口服抗生素，如琥乙红霉素颗粒或阿奇霉素或头孢类等，要求剂量足够。持续性疼痛，较重，就需要输液抗炎。 5.如何预防？ 答：1.预防上呼吸道感染，冬季不要去人群密集的场所，注意手卫生。 2.忌暴饮暴食、小零食、生冷食物，多食蔬菜、水果，适当饮水。 3.扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎及时治疗。