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- 精选 长出双排牙啥时候拔除?
近期,总有家长问关于孩子双排牙的问题,在这详细谈谈,期望帮助家长答疑解惑。 1.诊断:这种疾病诊断是“乳牙滞留”。 2.治疗:原则是发现恒牙长出既要拔除乳牙,但是我们现在临床都会等乳牙再相对松动一点再拔除,以减轻孩子的疼痛。那么拔除晚了会不会影响恒牙长歪呢?这要从乳牙滞留的原因讲起。 3.病因:为什么新牙长出了旧牙还不掉呢?其实原因很简单,因为孩子吃食物太精细,颌骨没有咀嚼力刺激,不够宽大。正常恒牙要比乳牙宽大,如果颌骨够宽大,恒牙萌出之前乳牙之间就会出现间隙,恒牙萌出时没有阻力,萌出后正好占据间隙,牙齿仍然是整齐的。反之,如果颌骨不够宽大,乳牙之间没有间隙,一个恒牙长出需要顶着大于一个乳牙的阻力甚至是两个乳牙的阻力,那么这个恒牙就会选择阻力小、空间更宽大的舌侧萌出。恒牙不顶着乳牙萌出,乳牙根就不会发生根吸收,乳牙就不会脱落。最终,形成了恒牙和乳牙两排牙的现象。 4.拔牙时机:所以,形成双排牙最根本的原因是恒牙替换时的空间不足。如果乳牙排列整齐无间隙,拔除了乳牙,也不会制造出更多的间隙,仍然只是乳牙自身的宽度,所以恒牙不会完全长入乳牙拔出后的间隙并且排齐,还是会出现牙齿排列不齐的现象。所以我们才不去强调尽早拔除滞留的乳牙,可以稍微等一等乳牙松动。那么,家长还会问,等的话等到啥时候呀?因为恒牙不顶着乳牙走,所以乳牙的松动度不会逐渐增加,如果您想等到乳牙完全松动甚至自行脱落,几乎是不可能的。而恒牙一旦完全萌出,位置就相对固定了,即使把乳牙拔除也可能歪在那里不动了。所以,恒牙冠的切端完全露出后,就不要再等了,乳牙不管松不松也要拔掉。 5.预防:多吃硬东西,如:胡萝卜,苹果。水果不能总是打皮、切块、榨汁,丧失了牙齿的咀嚼功能。也要多吃富含纤维素的东西,如:芹菜、韭菜,也是需要牙齿咀嚼才能切断的食物。 6.后续治疗:这样的孩子如果牙齿排列不整齐,应该早期配合扩大牙弓,尤其是9-10岁生长高峰期前,通过医疗手段再次获得颌骨的宽度和长度。如果等到所有牙齿都换完,就需要拔牙矫正了。 本文系冯冬菲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
冯冬菲 主任医师 哈尔滨市口腔医院 口腔科1.4万人已读 - 精选 儿童双排牙
近期接到好几位家长询问孩子长双排牙的事,那么让我们一起了解一下这个现象的成因和解决方法。 六岁左右孩子开始换牙,先换的是下前牙。如果孩子乳牙时下牙是彼此之间有缝的,那么牙齿的替换会比较顺利;如果乳牙时下牙是一个挨一个很紧密的,那么换牙时就会形成双排牙。 这种疾病叫乳牙滞留,就是因为吃硬东西少,颌骨没长起来,比乳牙宽大的恒牙没有足够空间萌出,所以只能从更宽敞的地方错位萌出。因为恒牙没顶着乳牙,所以乳牙根没有吸收脱落。这时乳牙不掉,新牙长出,就形成了双排牙。 这种牙要等乳牙松动后再拔除,如果乳牙不松动,拔牙时孩子会疼。拔牙后,新牙会自动向正常位置移动,但不一定能完全长到正常位置,未来可能需要正畸治疗。 另外,乳牙曾坏过牙神经接受过根管治疗,那么它会和周围的牙槽骨形成黏连,恒牙萌出时吸收这个乳牙根就会遇到交大阻力,那么恒牙也会选择从阻力小的其他地方长出来,也会形成双排牙。 怎样预防呢,首先多吃硬东西吧,让颌骨长大,其次,保持乳牙健康对恒牙很重要。 本文系冯冬菲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
冯冬菲 主任医师 哈尔滨市口腔医院 口腔科4259人已读 - 拍牙片是否安全
在牙科检查牙齿的时候,医生经常会建议小朋友去拍X线片。但是由于在大多数人的认识中X线片常常和辐射联系在一起,所以一听到拍X线片就会不由自主地产生排斥。 更何况,牙齿是长在嘴里,所以很多很多爸爸妈妈会担心小孩拍X线片产生的辐射会不会对身体有坏处?甚至会不会影响智力发育?能不拍吗?其实这种担心都是多余的。 那么,为什么有的时候一定要拍X线片呢? 我们知道牙齿暴露在口腔中,我们能看到的只有牙冠部分,而且只有牙冠表面,但是X线片可以透过人体的软组织,牙齿,骨骼,帮助我们看到骨骼的结构,牙齿的内部结构,包埋在骨骼里的牙根,还没有长出来的牙胚的发育程度,而这些是肉眼无法看到的。 通过这些信息,医生可以判断分析小朋友骨骼和牙齿的生长发育状况,蛀牙的程度,牙齿萌发的情况,有没有牙根尖部的病变或者外伤牙齿的受伤情形等,然后才能根据结果更好的选择最佳的治疗方法,预计治疗时间,从而得到最好的治疗效果。 至于拍X线片会不会影响智力发育,答案当然是否定的。首先,每一台X线机在投入使用之前都经过严格的辐射检查,而且随着科学技术的进步,目前的X线机,特别是数字X线机产生的辐射都特别低。 研究显示,一张小牙片的辐射量还不如在沙滩上晒一个上午日光浴来得多。所以,拍X线片和看电视,使用手机,电脑一样,辐射是有的,但辐射的相当低,肯定是可以安全放心地去拍的。
冯冬菲 主任医师 哈尔滨市口腔医院 口腔科2843人已读
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- 患者:女 11岁 我女儿是自闭症嗯下面的大牙五六颗有点黑了 最后交流时间 2019.01.24我女儿是自闭症嗯下面的大牙五六颗有点黑了 自闭症的孩子想得到您的帮助总交流次数21
- 患者:女 2岁 2岁宝宝牙龈脓包反复,怀疑根尖炎 最后交流时间 2019.01.202岁宝宝牙龈脓包反复,怀疑根尖炎 2岁宝宝牙龈脓包反复,怀疑根尖炎总交流次数9
- 患者:女 4岁2个月 粘液囊肿 最后交流时间 2018.10.30粘液囊肿 可不可以局部麻醉做手术听说孩子全麻需要气管插管总交流次数9
- 患者:男 2岁 孩子四科门牙变黑,已经被腐蚀的只剩下一半 最后交流时间 2018.09.15孩子四科门牙变黑,已经被腐蚀的只剩下一半 两岁孩子蛀牙总交流次数7
- 患者:女 3岁8个月 宝宝一吃东西就说牙疼,后槽牙都是黑窟 最后交流时间 2018.09.09宝宝一吃东西就说牙疼,后槽牙都是黑窟 宝宝每天牙疼的大哭,怎么办?,总交流次数22
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