曲靖市第三人民医院

ABC理论合理情绪疗法又称合理情结疗法，它的基本理论主要是ABC理论，在ABC理论模式中，A是指诱发性事件；B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指特定情景下，个体的情绪及行为结果。通常人们认为，人的情绪的行为反应是直接由诱发性事件A引起的，即A引起了C。ABC理论指出，诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因，而人们对诱发性事件所持的信念、看法、理解B才是引起人的情绪及行为反应的更直接的原因。人们的情绪及行为反应与人们对事物的想法、看法有关。合理的信念会引起人们对事物的适当的、适度的情绪反应；而不合理的信念则相反，会导致不适当的情绪和行为反应。当人们坚持某些不合理的信念，长期处于不良的情绪状态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。 因为情绪是由人的思维、人的信念所引起的，所以埃利斯认为每个人都要对自己的情绪负责。他认为当人们陷入情绪障碍之中时，是他们自己使自己感到不快的，是他们自己选择了这样的情绪取向的。不过有一点要强调的是，合理情绪治疗并非一般性地反对人们具有负性的情绪。比如一件事失败了，感到懊恼，有受挫感是适当的情绪反应。而抑郁不堪，一蹶不振则是所谓不适当的情绪反应了。 例如：两个同事一起上街，碰到他们的总经理，但对方没有与他们招呼，径直过去了。这两个同事中的一个认为：“他可能正在想别的事情，没有注意到我们。即使是看到我们而没理睬，也可能有什么特殊的原因。”而另一个却可能有不同的想法：“是不是上次顶撞了老总一句，他就故意不理我了，下一步可能就要故意找我的岔子了。”两种不同的想法就会导致两种不同的情绪和行为反应。前者可能觉得无所谓；而后者可能忧心忡忡。 以至无法平静下来干好自己的工作。从这个简单的例子中可以看出，人的情绪及行为反应与人们对事物的想法、看法有直接的关系。在这些想法和看法背后，有着人们对一类事物的共同看法，这就是信念，前者在合理情绪疗法中称之为合理的信念，而后者则被称之为不合理的信念。合理的信念会引起人们对事物适当、适度的情绪和行为反应；而不合理的信念则相反，往往会致不适当的情绪和行为反应。人们坚持某些不合理的信念，长期处于不良的情绪状态之中，最终将导致情绪障碍也就是C的产生。

据统计,目前我国睡眠障碍患者约有3亿，睡眠不良者竟高达5亿人。失眠专家教授指出，在失眠人群中，有80%左右的失眠与心理、精神有关。 睡前喝牛奶、热水泡脚等固然能辅助人体更好的进入睡眠状态，但如果失眠是由心理、精神压力过大造成的，排除压力，解决心理上的失眠负担，才是正道。 那么，可以导致人们失眠的心理因素有哪些呢？ 一、怕失眠心理 有些人经常无精打采地抱怨说：“哎，昨天晚上又没有睡好觉，今天一点精神都没有！”到了晚上，他们总是想方设法地让自己“今晚什么都不想，一定要睡个好觉”。但结果事与愿违，越想睡好觉，越睡不着，越睡不着，就越担心自己不能入睡，如此形成恶性循环，导致失眠。 二、梦有害心理 不少自称失眠的人，往往不能正确看待梦，总认为梦对人体有害，梦是睡眠不佳的表现，甚至有人误认为多梦就是失眠。这些错误观念往往使人焦虑，担心入睡后会做梦的“警戒”心理，往往影响睡眠质量。 事实上，做梦是一种正常的现象，且是大脑的一种工作方式。做梦有助于增强人们的记忆，并把无用的信息清理掉。梦本身对人体并无害处，有害的是认为“做梦有害”的心理，使自己产生心理负担，由此诱发失眠。 三、自责心理 有些人对自己的行为过失感到内疚自责，在脑子里总是重演过失事件，并懊悔自己当初没有妥善处理。白天由于事情多，自责懊悔情绪稍轻，到夜晚则“徘徊”在自责、懊悔的幻想与兴奋中，故辗转难眠。 四、期待心理 有些人在期待某人或做某事，或担心睡过头会误事的情况下，常出现早醒。比如一位“三班倒”的网站管理员，由于在夜里12点上班，经常晚7点睡觉，但害怕迟到的心理，他睡得很不踏实，常常只能睡上1～2小时，就被惊醒，久之便成了早醒患者。另外，有些人在考试、晋升、职称评定等重大事情前，往往也容易处于期待兴奋状态，难以入睡。 五、手足无措心理 研究表明，75%的失眠症患者在他们失眠刚开始前经历过一次或多次应激性事件，这些事件中最常见的是人际关系问题、情感心理问题、信任危机、缺乏社会理解和支持等。 有的人受到突发事件刺激后，不能做出正确的反应，手足无措，不知如何是好，以致晚上睡觉时也瞻前顾后、左思右想，但始终处于进退维谷、举棋不定的焦急兴奋状态，不得安眠。 六、童年创伤心理的再现 有的人由于童年时受到丧失父母、恐吓、重罚等创伤而感到害怕，出现了怕黑夜不能入睡的现象，随着年龄增长逐渐好转。但成年期后，一旦受到某种类似儿童时期的创伤性刺激，就会使被压抑在潜意识的童年创伤性心理反应再现，重演童年时期的失眠现象。 具体特征包括：敏感、多疑、自信心不足、固执、犹豫不决、完美主义、担心焦虑；有些人甚至对偶尔几次不眠造成的头痛、注意力涣散、记忆力下降等症状，也总是感到忧心忡忡；对自己的工作、生活缺乏自信，抗精神压力的能力不足，遇到挫折时总习惯于自责或压抑。在对待失眠问题上，这些人过分关注失眠的感觉和对身体的影响，过分关注周围的环境。 当我们了解了诱发失眠的心理因素，只要及时发现和解决这些心理因素，假以时日，心因性失眠患者就一定能跳出这个怪圈，甚至能起到立竿见影的效果。