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吴涛 主任医师 新疆维吾尔自治区肿瘤医院 乳腺外科60人已读 - 精选 肿瘤的形成过程加尔宝·吐尔德 主治医师 新疆维吾尔自治区肿瘤医院 淋巴瘤内科80人已观看
- 乳腺癌出院后康复锻炼
从诊断为乳腺癌到术后,有些患者回忆就像做了一场恶梦,然而,这毕竟是事实。你可能会意志沮丧,情绪低落,甚至过了好几周以后,你的情绪仍忽高忽低不稳定,有时还会钻牛角尖"为什么是我得病?",从而不时感到绝望,这也是正常的,要允许自己表白你的悲痛及愤怒。当你的心情如此不好时,你甚至可以大哭一声。不必硬抱着"我不能成为一个懦弱的人"的观念,而强迫自己抑制流泪,一定不要把不愉快的事闷在肚里。得病后,必须调整好自己的情绪,同时重新协调与周围,尤其是与家庭、朋友的关系。乳房全部切除后,你会因此而感到自己残缺不全,心灵上蒙受刺激。手术这个事实已不能改变,但可通过做一些事情,恢复你的自信心。譬如精心地美化自己的外表,可使人精神焕发,其中佩戴珠宝饰物是美化的一部分。选择好满意的乳房假体可大大地增添你的自信心,这在康复过程中会起到很好的作用。乳腺癌治疗的最终目的是让病人变成正常人,回归正常的生活,尽管不少患者手术造成乳房的缺失,但是心理的健康非常重要。乳腺癌病人可以多参加一些如抗癌乐园等自助组织,任何时候,自助组织都能根据你的需要及你个人的情况,提供忠告、信息、集体活动等。乳癌治疗后建议继续工作,工作强度不易过高,要量力而行,参加工作,可以和更多的人接触,利于走出心理的阴影。请记住,美好幸福的生活要靠自己去争取。手术后你的手臂会肿胀或活动障碍,而放疗会增加手臂浮肿的可能,水肿会在术后的几个月至几年内出现。有效的解决办法是,及早进行体育疗法,做患臂爬墙等伸展运动,伸展至痛的临界点。只要如此坚持几周,皮肤的活动性可得到很大改善。放疗期间及放疗之后,每天必须坚持锻炼,保证皮肤甚至整个肩部的皮肤活动性维持现状,或恢复到最佳状态。为预防上肢水肿,建议如下:1.不要手提或肩挑重物,尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时,需要供给肌肉大量的氧,这样会导致大量的血液流入手臂,然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。2.平时仍应经常活动手臂,也可做点家务活或适当的工作。尽量将手臂置于高于心脏的位置上,臂如用几个枕头将手臂垫高,但要注意,要将整个手臂支撑起来,而不要单撑下臂。需要将包挎在肩上时,应挎在没有动手术那侧的肩上。感到肩部疼痛的妇女,应避免用肩挎包。平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里,这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。平时衣服的袖孔不要太紧,乳罩的带子也不要紧得嵌进肩里,必要时,可将带子加宽或加一衬垫。3.戴戒指、手镯、手表时,应尽量宽松些,不要让它们嵌进皮肤。还要注意避免手臂直接受热,譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等。4.当手臂血液循环放慢后,在手臂上,尤其是手上的皮肤稍有破伤,例如割破、裂开、烫伤、被荆棘划伤等,就较难愈合。必要时,可戴一副工作手套。如果手或臂上负了小伤后,应及时采取消毒措施,例如用碘溶液消毒,若手头没有消毒液,用纯酒精也可。为避免不必要的伤口,通常应在未动手术那一侧验血、注射和输液。腋窝下淋巴结区域,不要皮下注射或针刺治疗。也就是说,手术那侧的上肢尽量不要注射药物,否则会增加这些部位充血的可能性。另外,为防止充血的危险,测量血压也要在未动手术那边进行。出院后还是可以做一些力所能及的家务活的,并不是说什么都做不了了,首先根据自己身体恢复的情况,做一些较轻的活动,如扫地,擦灰,随着术后康复的进行,可进行其他患侧上肢简单的较轻的轻体力活动。直至完全回归以前的生活和工作中去,总之,一切都是一个循序渐进的过程,不可太激进,也不可一步不前。如果不确定对锻炼的程度的把握,可以咨询自己的主治医师。因此可以说,术后的康复锻炼是一直要持续进行的,不能松懈。
蒋威华 主任医师 新疆维吾尔自治区肿瘤医院 乳腺外科1145人已读
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