大连市口腔医院

1、24小时内不要刷牙漱口，以免触动创口，血块脱落，引起出血， 2、拔牙后2小时内不可进食、水 3、可在颊侧对应位置冰敷24-48小时，形式不限，冰袋、冷水毛巾、雪糕等均可。适当间隔，10~15分钟应休息2分钟，避免冻伤。 4、饮食：进食温凉稀软食物，避免过热或刺激性食物，种类不限，以能吃进去为准。 常见问题 出血：术后24小时左右，口水可能带有血丝，吐口水有红色，属正常现象，除非有明显血块，一般不用复诊；如确有明显渗血，或睡醒后口内有较多血凝块，应尽快复诊处理，如不甚明显且处于夜间不便来诊，可采取清洁纱布或者布团置于创口，紧咬30分钟以上。 肿胀：术后12小时~24小时，面部或牙龈开始肿胀，勿揉搓按压，勿热敷，可冷敷。 发热：复杂拔牙术后可能出现发烧现象，应在退烧药对症治疗的同时积极抗炎治疗，注意通常止痛药即退烧药。 疼痛：建议阻生智齿或复杂拔牙患者术后备止痛药，可以考虑用布洛芬缓释片、尼美舒利分散片或氨酚双氢可待因片，具体用量参考药品说明，切勿混用或超量服用。 术后用药 根据难易程度，较为简单的残根、残冠等可考虑不用抗生素，观察。 稍微复杂的拔牙可以服用奥硝唑或替硝唑。 复杂牙及阻生智齿建议联合用药（自行规避过敏史）： 奥硝唑+头孢类（如头孢克肟）（可替换为阿莫西林） 或奥硝唑+阿奇霉素（可替换为地红霉素） 静脉输液（复杂拔牙建议术后两三天常规输液）用法如下： 奥硝唑0.5g+头孢类（过敏可更换为阿奇霉素或左氧氟沙星、克林霉素，但首选头孢）+5~10mg地塞米松（消肿、退烧效果好）

患者，男，20岁。主诉：发现右上后牙发黑1周。口腔检查发现16腭合面及合面龋坏，探诊（-），冷测正常，叩痛（-），无松动，牙龈正常。诊断：16深龋。 治疗计划：16复合树脂直接粘接修复。处置：显微镜下微创去除16龋坏组织，复合树脂直接粘接修复。