新疆医科大学第一附属医院昌吉分院

支气管源性囊肿无独有偶，就在我们对这个肿物的命名模棱两可的时候，无意翻书看到了它的出处，确实非常罕见，没多久其他医院又有一例，他们也是第一次看见，分享到医生群里探讨。 这种肿物质软，无明显疼痛不适，只是有肛门坠胀及异物感，如果发现了，做单纯的肿物切除即可，最好能够留术后标本。

耳石症又称“良性阵发性位置性眩晕”，是所有头晕眩晕疾病中发病率最高的疾病（约占20%）。是以短暂天旋地转头晕为主，并伴随恶心、呕吐的一种疾患。1、患者自诊【三字方针】A、第一个字“短”。症状主要为天旋地转的头晕，发作时间短暂，一般不超过3-5分钟，大部分只有不到1分钟。每天反复发作数次，可连续数天到数周。B、第二个字“动”。头晕发作与头位变动有关，比如躺下左转、躺下右转、起床、躺下或蹲下低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作。C、第三个字“床”。大部分患者天旋地转的头晕发作一般与床有关，在床上起床、躺下、躺下左转或右转时发作。符合这三字方针的天旋地转的头晕可以考虑是耳石症，一般患者会有劳累、熬夜、酗酒等诱因。2、患者自治耳石症的治疗最主要也最有效的治疗是手法康复治疗，需要医生在床上给患者做几个手法复位动作，80%以上的患者可以一次治疗痊愈（5-10分钟左右）。如不能第一时间来院就诊，可以采用如下姿势在家自行复位，并在合适的时间及时医院就诊。图：家庭复位姿势：向晕侧侧卧30秒，坐起向对侧卧30秒，交替至症状消失。3、药物治疗主要是缓解症状，完全靠药物需要1个月甚至更长的时间才可痊愈。推荐药物：敏使朗、金纳多、弥可保等。

导 语 临床上经常遇到发热的患儿，家长不明白小朋友身体出了什么状况，尤其是不清楚由什么引起发烧的时候真的是心急如焚啊！ 对此，香港儿科医学会表示其实这是因为小朋友的免疫系统还未完善，容易受到外来细菌的感染。而发烧正是身体免疫机制起作用的一个表现，是与病原菌作出的一种保护性反应。 那么体温多少度才算是发烧呢？ 小儿一天之内正常的体表体温在36~37度之间，假若孩子的平均体温达到或高于37.5℃时，就要考虑到宝宝是否发烧了。 低热：37.3-38℃； 中度发热：38.1-39℃； 高热：39.1-41℃； 超高热：41℃以上。 对于小儿发烧存在的误区 许多家长对于小朋友发烧还存在着许多误区，有些误区甚至会危及孩子的性命，一定要认识清楚了。 1、只要迅速退烧到正常体温就好了吗？ 其实，退烧的目的并非是迅速降低体温以致康复，而是减轻不舒服的症状，让体温降到38度左右然后通过多喝水、多休息等慢慢恢复到正常。 而盲目地吃退烧药或者打退烧针反而会掩盖了真正的病症，用药强硬压下病毒，却不料病毒跑到别的脑处引起脑膜炎，也是大家俗称的“烧坏脑”。 2、需要马上用冰枕、退热贴来降温吗？ 冰枕、退热贴、温水浴等物理散热方式，最好是作为辅助手段来帮助退烧。若使用过程中小朋友出现畏寒、颤抖应立即停止使用，原因在于颤抖让身体产热增加，反而让小朋友更加不舒服。 3、高烧反复不退，该怎么办？ 发烧期间的体温会忽高忽低，乃是下视丘体温调节中枢调定点提高的关系。当体内病症完全康复后，高烧自然就会退。一般来说，病毒感染约3～5天，通常48个小时左右就会慢慢舒缓；但病程较长的也可能烧到2个星期，若是长期的高烧不退就应立即就医检查。 4、服用退烧药会对小儿产生副作用吗？ 退烧药一般是要在体温在38℃以上再服用退烧药，而且一定要谨遵医嘱，切忌服用过多，否则会增加儿童肾脏负担以及伤害。 5、小儿发烧可以用捂热的方法退烧吗？ 在很多老人家的观念中，孩子发烧了捂一捂出一身汗就好了。但是其实对于小朋友来讲，这是万万不可的。因为婴幼儿体温中枢神经未发育成熟，不会像成人一样捂汗就能降温。相反，越捂体温越高，在捂热较长时间后，患儿体温可上升到41℃-43℃，容易弄出“捂热综合征”，甚至危及生命。 6、是不是体温越高，病情就越严重？ 事实上是小朋友就算患上脑膜炎，亦不一定会发烧，所以并不能以体温的高低衡量病情是否严重。 但若是小朋友有发烧时同时存在以下情况：神色呆滞、面色差 、脾气焦躁、气喘、呕吐或腹泻等特殊症状，以及高烧至40℃以上，请马上到医院就医。 小儿发烧时的注意事项 1、多休息、多喝水补充水分。如果孩子只是低烧的状态，无需急匆匆跑到医院做一系列检查。先充分休息，补充水分，并密切观察孩子情况。 2、准备清淡的饮食。在发烧期间，应该让孩子进食一些易消化的食物，以免加重肠胃负担。 3、注意房间的通风换气。适当把门窗打开通风，让带有病菌的空气流走，在夏季也可以打开空调维持在28-29℃。 4、尽量选择物理降温方法。尽量穿着宽松的衣服，用温水洗澡，注意换下有汗的衣服，避免加重发热。 5、使用酒精降温一定要在医生的指导下进行，避开重要部位。 而香港儿科医学会总结出七个原则应对小儿发烧： 不用急着就医，只要孩子精神状态尚佳。 不一定使用抗生素（消炎药），因为其并不能退烧。 不要用捂汗的方式来退烧，而要注意通风换气。 不要以为退烧药、退烧针一定能退烧，只要药力过后，高烧就会卷土重来。 不要以为低烧一定不严重。 不要轻易用酒精擦身，需在医生指导下进行。 不要将汤勺、毛巾等物体塞进处于痉挛的小朋友口中。