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- 精选 什么是舌系带过短?可以不做手术吗?
舌系带的主要功能是保持嘴唇和舌头与胎儿的骨骼的生长发育相适应。在出生时通常是舌系带延伸到尖端,随着正常的生长发育,舌系带在6个月~4岁逐渐变薄后退,但是有些人的舌系带持续存留在原位,这种解剖异常称之为舌系带过短。过短的舌系带,导致伸舌时没有舌尖,无法做卷舌的动作或卷舌无法舔到上腭。舌系带过短可造成咀嚼和吞咽效率降低,增加胃痛和胃胀发生的几率,在儿童中还会造成打鼾。一些重度舌系带过短的人由于舌体无法自由活动,食物残渣无法通过舌头的活动去除,而存留在牙面上,促进了龋齿和牙周炎的发生。此外,舌系带过短还会使儿童在语言学习过程中遇到困难,诸如“s”、“d”、“t”等音节无法正常的发音,给儿童的心理以及以后的求学就业也会造成不利影响。以往有学者提出舌系带过短的诊断标准为:1、舌头不能伸出口腔;2、舌尖不能轻松地舔到上下唇;3、由于系带附丽过低导致下颌中切牙之间的缝隙;4、当舌头后退时导致前牙舌侧软组织牵拉变白;5、舌系带导致吞咽模式的异常。关于舌系带过短的诊断标准及分级,当进行最大的张口度时,尽量让舌尖抵触切牙乳头的尖部。根据舌系带附着位置到舌尖的距离分为4级:1、临床上可接受的,自由的舌头,大于正常范围16mm;2、I级,轻度舌系带过短,12~16mm;3、II级,中度舌系带过短,8~11mm;4、III级,严重的舌系带过短,3~7mm;5、IV级,完整的舌系带过短,<3mm。目前,对于舌系带过短是否需要手术治疗目前被广泛认可的标准有:1、婴幼儿哺乳困难或者反复舌腹部黏膜创伤溃疡或者可能造成颌面部发育异常等建议早期手术治疗(发现即可早期手术);2、考虑舌系带短缩儿童在7/8岁时短缩程度有可能逐步改善,且短缩造成的发音异常多可通过语音训练改善或恢复正常,目前对于无症状的舌系带过短可考虑暂时观察不做处理。舌系带手术比较简单,医生在治疗时会综合考虑患儿年龄、过短的程度、对患儿影响,制定个性化治疗方案。目前的激光手术治疗,术后出血较少,甚至不需缝合,效果较好。
宫坤 副主任医师 烟台市口腔医院 口腔颌面外科1176人已读 - 精选 拿什么拯救你,我的断牙
如果您的孩子跟同学玩耍时不小心摔倒,门牙受伤断了,请不要着急。首先要观察孩子有没有其他的损伤,特别是头部有没有受到撞击,如果有头晕,恶心等症状要首先到综合医院就诊诊治颅脑疾病,待病情稳定后再去口腔专科医院诊治患牙。同时,也要注意不要放弃断下来的牙齿,最好将其置入生理盐水中,也可以放入牛奶或者放于舌下,并尽快到口腔专科医院就诊。断裂的牙齿首先要拍摄X线片,观察牙根和牙槽骨有无断裂,牙根的发育状态等。并且通过仔细的临床检查,制定最佳的治疗方案。一般情况下,牙根没有完全发育好的患牙要尽可能的保护牙髓(盖髓术,活髓切断术等)使牙根可以继续正常的发育。其次可以用粘结性的树脂材料进行断冠再接,或者直接用美学材料进行外形修复,用以保持牙齿间隙、保持发音及恢复美观等。同时,如果患牙有松动的情况,要进行牙齿固定术(结扎固定术,全牙列合垫固定术等)。每个患牙依据其断裂时间、位置及发育情况等都会有不同的治疗方法,并且治疗效果也有很大差异。同时外伤牙齿需要定期复查,观察其愈合情况。烟台市口腔医院 儿童牙科高红 医师联系电话:3454572
高红 副主任医师 烟台市口腔医院 儿童口腔科3287人已读 - 精选 如何自我发现是否有牙周炎?
一般来说,可以通过以下方面进行自我检查,判断是否有牙周炎: 1.刷牙时刷毛上有血迹,咬食物时食物上有血迹,说明有牙龈炎; 2.照镜子看看,如果有牙龈红肿,一碰就出血,说明有牙龈炎; 3.牙齿有不同程度的松动,牙根暴露或牙龈红肿、有脓,说明已发展到牙周炎; 4.有口臭说明可能有牙周炎。 轻微的牙龈出血是早期牙龈炎的指征,此时不应停止刷牙而应用软毛保健牙刷认真刷牙,一般都可以使牙龈出血得到控制。如果一周后还有牙龈出血现象,就应及时找口腔医生检查和治疗。
刘树泰 主任医师 烟台市口腔医院 牙周科2786人已读
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- 舌上长了赘生物,地图舌 舌上赘生物,地图舌。近2月发现,未有不适,及其它症状。 诊断?总交流次数29已给处置建议
- 嘴唇有个圆疙瘩有点肿不痛,表面光滑,没有 昨天下午发现的,昨天表面有点白,现在没有了,还是肿 什么原因引起的严重吗,怎么治疗总交流次数78已给处置建议
- 患者:女 51岁 舌下有黑泡,周围红肿 最后交流时间 03.25舌下有黑泡,周围红肿 2周前不慎咬到舌下,2-3天后该处出现水泡,周围红肿,自感大... 想问医生是否有恶变的可能性,有必要去医院就诊吗总交流次数13已给处置建议
- 口腔CT是否正常 整体口腔CT正常吗?另外种植牙槽骨这边看着想缺了一块? 整体口腔CT正常吗?另外种植牙槽骨这边看着想缺了一块?总交流次数14已给处置建议
- 牙疼,左侧上方里面第二颗牙齿及周边,冷热 左侧上方最里面第二颗牙齿周边稍有冷热就疼,不敢吮吸,吮吸也疼... 是否需要拔掉最里面的牙,可不可以不动第二颗牙,右侧也有类似情况,是否需要提前处理掉,谢谢总交流次数7已给处置建议
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