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- 门诊手记(一)
一个肺结节让72岁的患者失眠3天下午门诊来了一位老者,他丈夫和女儿陪同,见到我说我肺里面有多发结节,是不是需要手术,还说我不想手术,打开CT一看肺内多发结节很多都是AI找出来的结节,一些是血管的断面,
陈伟 副主任医师 温州医科大学附属第二医院 放射影像科793人已读 - 腰椎微创术后要不要腰围?选择那种一好?
腰椎术后为什么要腰围?选择那种一好?腰椎术后腰围的选择很重要!腰椎间孔镜手术创伤小,术后可以早期下床活动,但局部创伤仍然是无法避免的皮肤、肌肉、筋膜、椎间盘以及骨组织上的创伤需要一定的时间才能愈合,康复。在这个过程中过度的活动将会导致愈合组织撕裂再损伤,局部出血形成血肿,椎间盘残留组织再次突出(就是传说中的短期复发),因此4周之内适当的限制腰背部过度活动是有必要的。合适的腰围就可以起到限制腰椎过分活动,为脊柱提供更高稳定性,为组织修复提供优良条件的作用。因此椎间孔镜术后患者佩戴的腰围,需要能够提供足够的支撑,并兼顾舒适。图1属于普通较窄腰围,也是我们在医疗器械商店或者药店最常见到的一种。在病房经常能看到有突击队员拿出这样的腰围戴上,这个时候我就会要求他们更换腰围。这样的腰围平时做护腰没问题,但用于术后,则保护支撑力度不够。图2就是加宽的腰围,对于术后限制腰部过度活动,支撑保护腰部有较好效果。推荐腰椎间盘突出术后使用类似腰围。特别提醒:如没有特殊情况,腰围佩戴一般不要超过8周。过长时间佩戴腰围会造成腰背肌肉萎缩,因此不宜过长时间佩戴。佩戴过程中需积极进行腰背肌锻炼,预防腰背肌萎缩发生
申帮利 副主任医师 温州医科大学附属第二医院 疼痛科1677人已读 - Open synovectomy treatment for intra- and extra
色素绒毛结节性滑膜炎可以发生在各个关节,临床中膝关节多见。它会破坏关节软骨和骨,出现反复肿胀、疼痛,导致严重关节功能障碍。我们采用手术治疗一位膝关节严重色素绒毛结节性滑膜炎的患者,获得较好的效果。因此将我们的手术经验写成SCI英文文章正式发表,供各国医师和患者参考。
潘孝云 主任医师 温州医科大学附属第二医院 关节与骨病外科761人已读
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- 咳嗽,喘息 用药已经两个月,第一个月咳喘一次,第二个月没有,现申请复诊 复诊,咨询后续用药问题总交流次数2已给处置建议
- 月经失调 上一年吃优思明和地区运通交替吃到现在!! 是否要继续吃总交流次数3已给处置建议
- 重症肺炎恢复期 最近感冒了一次,咳嗽很多痰但是没有发烧。我就按感冒治疗。咳嗽... 跟您确定一下去复诊的时间。总交流次数2已给处置建议
- 便秘3一4个月,干呕10天 患儿3一4个月前出现便秘,有几次排便费力,有2次使劲出血,边... 1,请问干呕和肝功能有关吗?需要去医院化验吗?
2,便秘问题尝试饮食调理但没有根本改善,请问还有什...总交流次数6已给处置建议
- 支气管炎 4月7日开始咳嗽 发烧。8日咳嗽加重,高烧39度。医院拍片验... 病情可能存在的可能?(医生觉得淋巴细胞数值高,也是百日咳的症状之一)医生建议用药合理?是否需要拍片?总交流次数10已给处置建议
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