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大颗粒T/NK细胞白血病发病机制是怎么样的?
第一步:病毒感染刺激淋巴细胞活化第二步:活化淋巴细胞克隆增殖,释放细胞因子,自分泌刺激自身单克隆性增殖,形成大颗粒细胞白血病第三步:大颗粒细胞Fasl脱落,Fas介导的细胞凋亡消失,大颗粒细胞进一步增殖。脱落的Fasl靶向中性粒细胞,导致中性粒细胞凋亡,故而大颗粒细胞增多,中性粒细胞减少。
许俊辉医生的科普号2023年12月07日 82 0 0 -
白细胞高是不是得了白血病?
门诊经常遇到因“白细胞高”前来就诊的患者,患者最关心的问题是:白细胞高是不是得了白血病? 答案是:白细胞高不一定是白血病。引起白细胞增高的因素很多,常见原因有:1、感染或炎症:当人体某个部位感染或发生
王焱医生的科普号2023年12月07日 335 0 2 -
耳朵附近/腮腺长包要不要处理?
经常有家长带着孩子来我门诊面诊,询问耳朵附近、或者腮腺区域长包,要不要处理?答案是:要处理的!家长们因为太担心手术风险,以及留下疤痕,希望通过保守治疗,比如药物,或者观察。但往往延误病情,造成孩子更大
邬文莉医生的科普号2023年09月09日 1000 0 0 -
骨髓增生异常综合征向白血病转化的因素
唐旭东医生的科普号2023年08月03日 125 0 5 -
装修会得白血病吗?
苏凤哲医生的科普号2023年07月29日 12 0 0 -
如何提高白血病治愈率?
苏凤哲医生的科普号2023年07月28日 19 0 1 -
白血病移植和再障移植用的化疗药一样不
儿科骨髓移植刘医生的科普号2023年06月28日 38 0 0 -
移植病例62-急性混合细胞白血病老年移植
患者,女性,64岁。2022年2月因头晕就诊,经过骨穿,诊断为急性混合细胞白血病。骨髓涂片:急性白血病。流式:急性混合细胞白血病(髓系+B系)。染色体:-7。基因突变:DNMT3A,EZH2,IDH2,RUNX1突变,融合基因阴性。考虑到患者年龄较大,采用不含化疗的诱导方案:阿扎胞苷联合维奈克拉。1疗程即达血液学完全缓解,诱导期间未出现任何并发症。继续巩固2疗程后,流式微小残留病灶阴性。患者有三个高危因素:混合白血病、高危染色体-7、高危基因突变EZH2、RUNX1,建议患者尽早进行移植。2022年5月12日患者进行移植,预处理方案为塞替哌1天+白舒非2天,考虑到患者年龄大于60岁,强度进行了调整,供者为女儿,单倍体移植。移植过程顺利。高危白血病即使进行移植,移植后复发风险较大。因此,为患者安排移植后维持治疗。移植后+93天,患者病情稳定,骨髓缓解,无排异反应,无感染。开始进行维持治疗。移植后+184天开始,出现口腔溃疡,考虑为慢性排异,当程度较重时,予以糖皮质激素+免疫抑制剂治疗,口腔溃疡好转。随访至2023年6月,移植后1年余,疾病缓解,存在口腔溃疡中度,无其他并发症。作者点评:患者为老年,有较多复发的高危因素。靶向诱导治疗安全有效,缓解后尽早移植,是获得长期生存的关键。患者移植后出现中度慢性排异,慢性排异可以减少移植后复发,我们适度采用免疫抑制剂,避免发展为重度,而轻度的排异有助于减少复发。
黄睿医生的科普号2023年06月05日 80 0 1 -
长效升白针or短效升白针?
病友都知道,化疗后进入骨髓抑制期以及长期口服抗肿瘤药物均会使白细胞降低,而白细胞降低后引起感染、发热,往往后果严重,因此化疗过程中需要十分注意白细胞水平,在合适时机启动升白细胞治疗。什么时候启动升白治疗呢?我们需要注意两个关键节点:一是中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L,二是白细胞计数低于3.0×109/L(也就是Ⅱ度与Ⅲ度分界线)。它们是这两项指标的警戒线,是需要给予干预的指征。如果白细胞只是稍微降低,在骨髓抑制Ⅱ度之前,可以吃一些升白药物,比如芪胶升白胶囊、利可君、地榆升白片等。若是骨髓抑制到了Ⅱ度及以下,这会儿就该打升白针了。短效升白针(重组人粒细胞集落刺激因子等)效果维持时间短,需要每2-3天复查血常规,如果白细胞仍低需要继续打升白针,直至正常或接近正常。所以它的缺点就是麻烦一些,需要密切监测血常规,优点是较长效升白针便宜。长效升白针(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子、硫培非格司亭等)可以在化疗的第二天或第三天使用,维持效力长达两周,仅需注射一次,并且不需要频繁复查血常规,在下次化疗前复查即可。刚上市时长效升白针的缺点是需要自费,花费较高。但目前已经进医保,报销后费用便宜。总的来说,长效升白针与短效升白针各有优缺点,需要临床医生根据病人具体情况进行选择。
连云港市第二人民医院血液科科普号2023年05月22日 292 0 1 -
青黄散为什么可以用于治疗白血病?
黄散在古代医书《景岳全书》、《世医得效方》、《奇效良方》等解毒章节中均有记载,主要用于解毒。青黛味咸寒,入肝经,可泻肿散瘀,凉血解毒,成分含靛兰、靛玉红、蛋白质、鞣酸及大量无机盐等。雄黄,味辛温,可解
刘风医生的科普号2023年04月21日 262 0 1
白血病相关科普号
闻淑娟医生的科普号
闻淑娟 主任医师
新疆维吾尔自治区肿瘤医院
淋巴瘤内科
610粉丝8.8万阅读
张鹏医生的科普号
张鹏 副主任医师
中国人民解放军南部战区总医院
血液科
54粉丝9.8万阅读
易树华医生的科普号
易树华 主任医师
中国医学科学院血液病医院
淋巴瘤诊疗中心
957粉丝4万阅读
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推荐热度5.0佟红艳 主任医师浙江大学医学院附属第一医院 血液病科
白血病 44票
骨髓增生异常综合征 32票
淋巴瘤 20票
擅长:骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓增殖性疾病(MPN)、急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、出血性疾病、贫血等。 -
推荐热度4.9刘芳 副主任医师医生集团-四川 血液科
白血病 66票
骨髓移植 18票
再生障碍性贫血 4票
擅长:白血病,再生障碍性贫血,造血干细胞移植,CarT 治疗,骨髓增生异常综合征,ITP, 贫血,白细胞减少,血小板减少,多发性骨髓瘤,恶性淋巴瘤 -
推荐热度4.7吴秋玲 主任医师武汉协和医院 血液科
白血病 36票
淋巴瘤 13票
多发性骨髓瘤 8票
擅长:白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、缺铁性贫血、血小板减少症等的诊治