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西方最大的血栓闭塞性脉管炎患者长期预后的研究
西方最大的血栓闭塞性脉管炎患者长期预后的研究数年前《米国心脏协会杂志》(JAHA)上,LeJoncour及其同事发表了迄今为止西方国家最大的关于TAO患者长期预后的系列文章——自1908年LeoBue
吕平医生的科普号2023年12月26日 48 0 0 -
分子搭桥,脉管炎动脉闭塞,缓解疼痛,促进愈合
王瑞华医生的科普号2022年12月23日 40 0 0 -
脉管炎患者的福音:哈医大四院血管外科成功开展准分子激光应用于下肢血栓闭塞性脉管炎的治疗
近期,哈医大四院血管外科利用准分子激光斑块消蚀联合药物涂层球囊技术,成功为一例年轻血栓闭塞性脉管炎患者开通闭塞动脉,挽救肢体。患者李某今年32岁,半年前自觉右下肢麻木伴疼痛,一个月前麻凉痛症状加重,并
黄任平医生的科普号2022年09月12日 569 0 3 -
准分子激光治疗血栓闭塞性脉管炎,保腿成功!
黄任平医生的科普号2022年09月03日 318 0 1 -
慢性溃疡,伤口不愈常见问题答疑----下肢缺血性疾病引起的溃疡
1.下肢缺血性疾病是哪些疾病,有什么症状?下肢缺血性疾病包括下肢动脉硬化闭塞症,下肢血栓形成,动脉栓塞,血栓闭塞性脉管炎等等,这些疾病的共同特点就是下肢血管堵塞,引起缺血,而引起的临床表现几乎相同,发病初期可能会出现皮肤颜色苍白,肢体远端麻木,后出现间歇性跛行(行走一段路后需要歇一下才能继续走)随着缺血范围的增加,临床症状会逐渐加重。最终会出现足趾疼痛,紫绀,溃疡,发黑坏死(中医称之为脱疽)。如果缺血加重,可能溃疡面积会进一步扩大,坏死面积也会逐步扩大,最后可能会因为坏死组织毒素释放增多,回流至全身,最终危及生命。急性动脉栓塞往往病情进展非常迅速,可能几天甚至数小时内会迅速恶化,导致肢体坏死,往往需要截肢以保全生命。2.有哪些诱因会导致溃疡出现?对于缺血性的溃疡,往往可能因为走路不小心划伤足部皮肤,慢慢出现疼痛,溃疡长期不愈;或者剪趾(指)甲,鞋子小,足趾畸形受到挤压,用太烫的水泡脚烫伤等等所致。3. 下肢缺血性溃疡如何治疗?对于缺血性溃疡,最重要的是要改善肢体缺血,包括肢体锻炼,扩管,改善循环的药物治疗;微创介入治疗将血管开通,手术血管重建,中医药治疗等。具体的治疗方法需要专科医生来评估。缺血改善后,局部伤口才有愈合的可能性,可以通过局部换药,创面修整,使用各种外用敷料,药物(包括各种中西药物)来促进伤口愈合。4. 对于肢体缺血的患者如何避免溃疡的发生?①对于存在下肢缺血的患者,一定要选择合适的鞋子,不能太紧;②不要用太烫的水泡脚,③剪趾甲时一定要小心,不要剪破皮肤;④夏天不要赤脚走路,要注意不要被钉子或尖锐的物品刺破皮肤,尽量注意不要被蚊虫叮咬,如出现瘙痒,及时用药,不要抓破皮肤;⑤出现皮肤破损,用碘伏消毒,用纱布覆盖,尽快到医院去让专科医生处理。
李春亭医生的科普号2022年03月07日 377 0 0 -
血栓闭塞性脉管炎这个病怎么治疗
静脉曲张大讲堂2021年10月28日 582 0 0 -
血管外科疾病诊治常见误区——中篇(主动脉疾病除外)
虽然血管遍布全身、发病率很高,但我国血管外科并不像胃肠、骨科等学科为大众所熟悉,总的来说还是一个比较新兴的学科,多数医院血管外科的历史都在十年以内。我们在接诊全国各地患者中发现,医患双方对血管疾病都存
冯睿-血管外科国之名医2021年10月17日 1598 2 10 -
脚趾头发黑坏死差点截肢,以为是糖尿病,结果是吸烟惹的祸
刘老太是科里一个老病人张大爷的家属,平时总是笑呵呵的,一笑露出仅存的两颗黑齿。因为性格好,与医生护士关系融洽,动不动拿点零食给夜班护士。不过,刘老太有个很大的缺点,嗜烟如命,经常跑到病区外面楼道里偷偷抽烟,被护士抓到好几回。无论我们如何地劝诫她戒烟,她都不为所动,觉得没有烟抽人生就没了乐趣。 近一年,老张都没来住院,我们也逐渐淡忘了刘老太。一天,在医院里偶遇了刘老太,她拄着拐杖,一瘸一拐,看起来很是悲惨。我比较疑惑,以为她是骨折外伤什么的。她迫不及待地告诉我原委,最开始她的左脚趾出现冰凉、发白、麻木、疼痛,紧接着走路都成问题,更恐怖的是脚趾头开始出现溃烂、发黑。原以为是糖尿病引起的糖尿病足,经过一系列检查,发现根本不是糖尿病所致,而是抽烟引起的血栓闭塞性脉管炎。经过治疗,老太太病情略微好转,却再也不敢吸烟了。 什么是血栓闭塞性脉管炎? 血栓性脉管炎是指中小动脉出现慢性、节段性闭塞,出现血栓性炎症性病变,从而引起四肢严重缺血的症状。多发于肢体远端,尤其是手指、脚趾远端容易缺血坏死。20-50岁男性比较多见,典型症状是间歇性跛行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛,足趾会出现夜间卧床时持续性静止痛。后期出现足部溃疡和坏疽。有一半的人会在发病前反复出现游走性血栓性浅静脉炎,表现为肢体浅表静脉呈红色条索、结节状,伴有轻度疼痛和压痛。 吸烟会引起脚趾坏死?为什么? 患者被诊断为脉管炎时,几乎都有一条非常明确的相关性:抽烟,绝大多数脉管炎患者都是老烟民。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。 香烟中含有去甲烟碱,该物质容易收缩血管,引发血管痉挛、收缩等问题。去甲烟碱还是一种强效的中枢神经系统刺激物,刺激多巴胺大量分泌,具有止痛作用,所以不少烟民过度贪恋烟草带来的满足感,以致于血管不断受到侵害,管壁纤维化,管腔狭窄甚至闭塞不通,最终导致动脉缺血,引发一系列动脉缺血性疾病。 ? 除了重度吸烟之外,寒冷刺激、炎性刺激、激素影响、遗传因素以及自身免疫均与血栓性脉管炎也有一定的关系,其治疗可分为以下几个方面: 1.一般治疗:最主要是戒烟,注意肢体保暖,防止寒冷刺激等,具体保暖不是拿热水去泡脚、热敷,而是穿得厚一点而达到保暖的目的,进而避免各种损伤。 2.药物治疗:常用药物都是扩血管药物,包括西洛他唑、前列地尔等口服药物,罂粟碱等注射药物,以及活血化瘀等中药。 3.手术治疗:目前手术治疗并不能够完全解决血栓闭塞性脉管炎,因为其病因不明确。手术方式有非常多种类,比如有开刀手术和介入方面治疗,故并没有一个特效治疗方法。
胡洋医生的科普号2021年10月17日 2010 0 9 -
每走几百米就腿痛是什么原因?
每走几百米就腿痛是什么原因?有些患友出现下肢疼痛,每走几百米距离就出现,休息后缓解,反复发作是什么症状?间歇性跛行(IntermittentClaudication,IC):下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等动脉闭塞性疾病的主要临床表现之一,是一种由运动诱发的症状,指下肢运动后产生的疲乏、疼痛或痉挛,常发生在小腿后方,导致行走受限,短时间休息后(常少于10min)疼痛和不适感可缓解;再次运动后症状又出现。跛行距离可以提示缺血的程度。
曹建春主任医师的科普号2021年05月04日 1091 0 0 -
血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎它是节段分布的血管炎症,主要累及四肢远端的中小动静脉。病人绝大部分为中青年男性。大量研究表明,吸烟与血栓闭塞性脉管炎之间密切相关,有吸烟史的高达80%~95%。早期主要表现为患者肢体的苍白,发凉,酸胀乏力和感觉异常,出现间歇性跛行。接下来随着跛行距离的日益缩短,病人在不走路的状态下也会出现患肢的疼痛,导致无法睡眠。到了晚期会出现足趾发黑,溃疡,坏疽。如果出现上述症状,患者要尽早就医。如果诊断明确的话,要尽早戒烟保暖加强锻炼。另外需要进行药物治疗,严重的话还需要进行手术治疗。
吴子衡医生的科普号2021年03月21日 1761 0 2
脉管炎相关科普号
王利新医生的科普号
王利新 主任医师
复旦大学附属中山医院
血管外科
436粉丝11.4万阅读
刘明医生的科普号
刘明 主任医师
山东中医药大学附属医院
周围血管病科
80粉丝9.7万阅读
黄志亮医生的科普号
黄志亮 副主任医师
武汉市第五医院
胸心血管外科
225粉丝50.8万阅读
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推荐热度5.0黎建华 主任医师广州医科大学附属中医医院 脉管炎科
脉管炎 5票
动脉硬化闭塞症 1票
擅长:中西医结合治疗脉管炎,静脉曲张,动脉硬化,静脉血栓等周围血管疾病。 -
推荐热度4.7卢楠 医师广州医科大学附属中医医院 脉管炎科
脉管炎 2票
擅长:擅长中西医结合治疗临床常见病,多发病,如感冒,发热,咳嗽,痛经,不孕,下肢静脉曲张,下肢静脉功能不全,下肢动脉硬化闭塞症,血栓闭塞性血管炎,变异性血管炎,雷诺综合征等 -
推荐热度4.6冯霞 主任医师中山一院 疼痛科
疼痛 1票
脉管炎 1票
擅长:擅长: 1.难治性癌痛;肿瘤放疗/化疗引起的疼痛。 2.外周血管/神经病变及病变引起的痛症,例如:糖尿病周围神经病变;糖尿病足痛;脉管炎;周围毛细血管闭塞引起的缺血性疼痛,等。 3.神经病理性疼痛,如:带状疱疹后遗神经痛;慢性腰背痛、腿痛,等。 4.超声引导下各种病理性疼痛的诊断和治疗。