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中国抗癌协会泌尿生殖肿瘤整合康复专业委员会招募会员
中国抗癌协会泌尿生殖肿瘤整合康复专业委员会为中国抗癌协会领导下新成立的泌尿生殖肿瘤方面的转委会,它将践行实施“肿瘤整合医学”的全新理念,包括“四全”全人(癌症患者整合管理)、全科(多学科交叉诊疗康复)、全程(防-筛-诊-治-康全流程患者管理)和全息(病人全信息管理)理念。本协会有别于其它协会的另一个具有特色的特点在于,我们欢迎患者会员的积极加入。以往的医学专委会都只是有医生成员,而泌尿生殖肿瘤整合康复专业委员会纳入患者会员,能更有利于肿瘤整合医学的完整理念,期望能更好促进医学的发展和广大患者的康复。我本人亦是中国抗癌协会泌尿生殖肿瘤整合康复专业委员会的副主任委员。 中国抗癌协会泌尿生殖肿瘤整合康复专业委员会患者会员还可以享受以下福利:1.会员可免费下载中国抗癌协会(CACA)指南;2.会员可免费下载中国肿瘤整合康复患者指南-中国抗癌协会泌尿生殖肿瘤整合康复专业委员会编写的相关指南;3.会员可根据自身需求,获取相对个体化的肿瘤防治权威知识;4.会员可受邀参加协会组织的国内外各类科普患教活动(4-15肿瘤宣传周等);5.会员可受邀参加协会定期组织的康复训练营活动(获得医生义诊资讯、答疑解惑等福利);6.会员可受邀参加由协会组织的患者交流活动(获得抗癌明星经验分享,参加各类患者联谊活动);7.除参加总会活动外,会员可受邀参加会员单位、合作媒体等组织的各类活动及提供的各类福利权益;8.符合条件的会员可获得总会、合作机构、合作媒体等提供的各类福利权益;9.会员可定期获得CACA患者会刊等权益;10.获得康复训练营培训证书的患者,将受邀参加患者培训、经验分享、媒体宣传活动并会上发言;11.患者会员感人故事优先推荐纳入《逢生》故事集。以下为入会申报流程:此处推荐人写尧凯,单位写中山大学肿瘤防治中心
尧凯医生的科普号2024年03月03日 393 2 13 -
一体位半尿路切除术助力患者术后加速康复
上尿路尿路上皮癌,包括肾盂癌及输尿管癌,是一种发病率较低,但恶性程度较高的泌尿系统肿瘤。肾输尿管以及输尿管膀胱开口处袖套状切除术,也就是常说的半尿路切除术,是治疗上尿路尿路上皮癌的金标准。由于输尿管较长,手术区域涉及范围较大,传统手术需要两个长十多厘米的大伤口,术中还需变换体位,患者手术创伤大,术后恢复慢。腹腔镜手术的出现使得腰背部仅需几个小洞洞即可完整肾脏的切除,但在下腹部还是需要一个大切口来处理输尿管及膀胱开口处,依然需要术中改变体位,重新消毒铺巾,患者的创伤依然较大。一体位半尿路切除术的出现,就进一步降低了患者的创伤,并且无需变换体位,大大节省了整个手术的时间。2024年的开年,我科尿路上皮肿瘤治疗组就完成了5例机器人辅助一体位半尿路切除及1例腹腔镜一体位半尿路切除。与腹腔镜手术相比,机器人手术视野清晰,机械臂操作更为灵活,可兼顾肾脏的切除以及输尿管膀胱开口处的切除及膀胱创面的缝合,并且仅需一个大约6cm的伤口用于取出标本。一体位手术后患者的恢复更快,术后第一天即可起床活动,术后平均4-6天即可出院,是罹患上尿路尿路上皮癌患者的一大福音。
徐丁医生的科普号2024年02月29日 24 0 1 -
十一个月男孩睾丸卵黄囊瘤,切除一侧,术后一个月甲胎蛋白降到正常,这种预后怎样呢
甄子俊医生的科普号2023年11月09日 16 0 0 -
放疗入门攻略(泌尿生殖系统)
在我国老百姓生活中,癌症已经越来越常见。2022年我国国家癌症中心发布了最新一期全国癌症统计数据,2016年,我国新增加的癌症患者超过四百万(406.4万例),有超过两百万(241.35万)已确诊的癌症病人不幸去世。这意味着,平均每天有超过一万人确诊为癌症。随着我国人民的饮食习惯和生活方式的变化,泌尿系统肿瘤的发病率呈现持续上升的态势,男性发病率高于女性,已经成为一个必须重视的严峻问题。据统计,我国2016年当年新诊断的膀胱癌8.2万、前列腺癌7.8万、肾癌7.6万、睾丸癌3千。初步估计,2020年我国膀胱癌患者总人数超56万,前列腺癌超65万(其中新诊断超11万,死亡超5万),肾癌71万。按此估算,到2030年新诊断为前列腺癌的人数将达到23.7万。 泌尿生殖系统肿瘤主要治疗方法是手术、放疗、化疗及免疫靶向治疗。其中,放疗作为一种经典、有效、相对安全的治疗手段,在泌尿生殖系统肿瘤的治疗中具有举足轻重的地位。放疗主要通过放射线精确地照射肿瘤,就像精确地“定点清除”某一区域,可以消灭大块的肿瘤,也可以减灭肿瘤周围残留的微小肿瘤细胞,还可能调节人体的免疫系统来协同杀伤肿瘤组织。因此,无论是用于直接杀伤肿瘤,还是手术以后的辅助治疗,或者是姑息治疗中减轻症状,放疗都有不可或缺的作用。它帮助控制肿瘤局部扩散、减少肿瘤转移到身体其他部位,从而提高患者的生存机会、延长患者的生存时间,并改善患者的生存质量。膀胱癌的放疗主要是通过放化联合治疗保留膀胱,维持患者的生活质量。一般用在患者的癌细胞侵入肌层,甚至侵入膀胱周围组织的T2-T4型膀胱癌(即浸润肌层及以外的膀胱癌),患者希望保留膀胱或者由于一些原因不能接受全膀胱切除时,医生在尽可能地经过尿道将膀胱肿瘤用电刀切除后(即TURBT),选择用同时进行的放疗和化疗杀灭肿瘤,从而保留膀胱。需要注意的是,想要进行保膀胱治疗,患者的病情最好能满足一些条件,比如只有一个病灶、肿瘤小于5cm、没有肾积水、膀胱功能良好,以及肉眼观察下肿瘤完全经TURBT切除。保膀胱放疗包括局部放疗和全膀胱放疗。第一疗程局部放疗,即在肿瘤所在的部位给一个高剂量的照射。由于膀胱每天充盈量不一样,治疗时一般需要插入导尿管,在膀胱内注入一定量液体,然后接受放疗,这样病人的膀胱能在放疗期间保持一定形状,使放疗更准确。第二疗程需要排空膀胱,然后放疗整个膀胱。如果是无法耐受手术或化疗的患者,可以接受单纯放疗。在患者接受了保膀胱放化疗,获得了完全缓解后,虽然大部分患者疗效显著,但其中仍有20%的患者会出现浅表的复发,10-20%出现浸润性的复发,医生会根据复发的程度进一步采取相对应的治疗措施。从2000年到2013年之间,我国老百姓得前列腺癌的平均增长率达到了7.3%,是男性患者中增速最快的恶性肿瘤。城市中前列腺癌的发病率比农村要高,尤其在香港、台湾,以及北京(19.3/10万)、上海(32.23/10万)和广州(17.57/10万),所以上海是前列腺癌的高发地区。我国前列腺癌患者到5年的时候生存的患者确切比例(即5年生存率)不到70%(69.2%),而美国前列腺癌患者的5年生存率已经达到97.4%。同时,我国前列腺癌一大特点是,初诊时分期晚、Gleason评分高(评价前列腺癌严重程度的评分系统,评分越高,病情越严重)。新发病例中,只有32%处于早期(即临床局限型),已经发现转移的占68%,晚期患者比例远远高于欧美国家。所有患者的Gleason评分亦较高,6分以下者仅占18%,8分及以上者占49%,8分以上这些患者的复发风险大于52%。研究表明,前列腺癌一旦发生转移,患者的中位生存时间只有3年左右,大部分患者无法接受以根除肿瘤为目的的治疗。因此,前列腺癌的“早筛、早诊、早治”极为关键。作为可靠的早期筛查指标,前列腺癌患者的前列腺特异性抗原(即PSA,前列腺癌一个重要的血液检测指标)显著升高,有助于发现早期的癌变。随着患者年龄的增长,PSA出现异常的概率和前列腺穿刺出现阳性的比例也在不断增加。利用B超或磁共振引导以及最先进的前列腺特异性膜抗原(PSMA)-PET引导的穿刺,进一步提高了检出临床阳性前列腺癌的早期诊断率。前列腺癌的主要指标包括临床检查、影像诊断以及前列腺切除和淋巴结清扫的病理结果等综合指标,用来评估肿瘤情况(T)、淋巴结转移(N)和远处转移(M)的分期。其中,PSA、临床分期以及病理Gleason分级组成的综合指标,可以将患者的病情进行危险分层,结合患者的预期寿命和对生活质量的需求,医生可以为患者选择最合适的治疗方案。比如,早期的患者可以选择主动监测(即积极监测病情发展,定期复查各项指标并做穿刺)、放疗或手术,中晚期患者则可以选择放疗、内分泌治疗、化疗、核素治疗和免疫治疗等方法进行辅助治疗或控制病情。放疗在前列腺癌的治疗中不可或缺,主要体现在以下4个方面:1)在以根治为目的的治疗中,放疗在疗效上等同于手术,患者放疗后生存的时间和手术患者相仿,而放疗给了患者保留器官的机会,不需要切除部分尿道控制排尿的肌肉(即尿道括约肌),明显减少尿失禁,对于维持控制排尿功能有明显优势。现代放疗技术设备可以做到有针对性地只照射肿瘤而避开正常组织(即剂量适形),减轻放疗常见副反应,即直肠、膀胱等正常组织损伤,较过去有了长足的进步。目前新的放疗方案提高了每次照射剂量(即大分割放疗),缩短了总治疗时间,在长期局部控制肿瘤和患者生存率等方面达到了与传统常规分割方案相仿的效果。2)手术后,如果由于肿瘤本身的生长特性,肿瘤切除边缘与正常组织之间的距离太近(即切缘阳性)、精囊腺(即前列腺后方左右各一的长椭圆囊状腺体)受侵或盆腔淋巴结转移,则肿瘤容易局部复发。术后病理结果中,前述的Gleason评分较高、前列腺的包膜受侵、精囊受侵、切缘阳性的患者,术后5年复发的可能性高达50%。如果所患的肿瘤具有这些不利因素,辅助放疗可以改善肿瘤的局部控制,提高无进展生存率。特别需要指出的是,对于术前多参数MRI发现精囊腺侵犯或者包膜侵犯、术前估计术后容易发生切缘阳性的患者,建议直接选择根治性放疗,以避免这类患者在手术后不得不做辅助放疗加重手术带来的尿失禁等副反应。3)对于术后生化复发的病人(目前临床上使用PSA>0.1ng/ml的标准),挽救性放疗是主要的局部挽救手段,适当结合雄激素剥夺全身治疗来改进局部控制、远处转移和无进展生存率。4)对于疾病进展或远处转移的病人,放疗可以有效控制肿瘤负荷、减少或延缓其他器官转移,并且可以缓解症状。最新研究表明,在少于4个部位骨转移、没有内脏转移的患者中,针对前列腺病灶的放疗可以提高无复发生存率乃至总生存率(即在某个时点活着的患者的比例)。对这些患者甚至多发骨转移,而且症状明显的患者,针对骨转移灶的放疗可以有效减轻症状、减少骨折风险,从而改善生活质量。目前我国前列腺癌患者每年生存率提升3.7%,在推动“早筛、早诊、早治”方面我们还有许多工作要做。一系列专家共识和指南的发布,为提升全社会对前列腺癌筛查和早诊早治的认识提供了指导,是推动前列腺癌治疗进步的重要举措。不可手术的患者可以考虑接受立体定向体部放疗(即SBRT)。SBRT的优点是单次分割剂量大,杀灭肿瘤细胞能力强,尤其较传统的常规分割放疗疗效明显改善。SBRT适应征广泛,国际放射外科协会推荐立体定向放疗用于治疗5-8cm以下的肾癌,其优势更体现在肿瘤靠近集合系统或肾血管。肺、骨、肝、肾上腺是肾癌常见的转移脏器,对于已发生转移的患者,姑息性SBRT能起到解除肿瘤压迫症状、控制肿瘤进展、减轻症状的作用。我国睾丸肿瘤的发病率为1/10万左右,占男性所有恶性肿瘤的1%~2%,泌尿生殖系肿瘤的3%~9%。患者接受了根治性睾丸切除术后,根据病理分期不同,治疗方案略有不同。I期患者可以选择随访监测、放疗或化疗。由于精原细胞瘤对放疗极为敏感,如果术后选择辅助放疗,能将疾病的复发率降至1%~3%。对Ⅱ期患者而言,术后辅助放疗是主要的治疗策略之一,照射主动脉、腔静脉旁和同侧盆腔淋巴引流区,且根据转移淋巴结情况加量,降低复发风险。睾丸精原细胞瘤放疗的副作用主要有恶心、呕吐、腹泻,少数患者在数月后可出现小肠梗阻、慢性腹泻,极少数患者出现消化性溃疡。半数患者术前或治疗后会出现生育能力下降,但放疗结束后约30%的患者能够生育。泌尿系统放疗的副反应主要有全身乏力、膀胱不良反应和直肠不良反应,常见的有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多、腹泻、排便节律紊乱等,较少见的主要有直肠出血、血尿、直肠疼痛,极少数患者会出现尿潴留、尿道狭窄等。总的来说,泌尿生殖系统肿瘤仍然是我国的一个严重的公共卫生问题,需要坚持“早筛、早诊、早治”的策略,同时推广科学有效的治疗方法,尽可能提高患者的生存期和生活质量。此外,持续不断地开展全民科普活动,介绍泌尿生殖系统肿瘤的相关知识,可以进一步提高全社会对此类疾病的科学认知,以更好地防控这一系列的疾病。 作者:谢立簃复旦大学附属肿瘤医院副主任医师专家门诊时间:每周四下午 地点:复旦大学附属肿瘤医院浦东院区康新公路4333号D208诊室擅长:泌尿生殖系统疾病及乳腺癌的个体化、规范化诊治。
复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心科普号2023年09月10日 23 0 0 -
泌尿生殖系统肿瘤放疗入门攻略
在我国老百姓生活中,癌症已经越来越常见。2022年我国国家癌症中心发布了最新一期全国癌症统计数据,2016年,我国新增加的癌症患者超过四百万(406.4万例),有超过两百万(241.35万)已确诊的癌症病人不幸去世。这意味着,平均每天有超过一万人确诊为癌症。随着我国人民的饮食习惯和生活方式的变化,泌尿系统肿瘤的发病率呈现持续上升的态势,男性发病率高于女性,已经成为一个必须重视的严峻问题。据统计,我国2016年当年新诊断的膀胱癌8.2万、前列腺癌7.8万、肾癌7.6万、睾丸癌3千。初步估计,2020年我国膀胱癌患者总人数超56万,前列腺癌超65万(其中新诊断超11万,死亡超5万),肾癌71万。按此估算,到2030年新诊断为前列腺癌的人数将达到23.7万。 泌尿生殖系统肿瘤主要治疗方法是手术、放疗、化疗及免疫靶向治疗。其中,放疗作为一种经典、有效、相对安全的治疗手段,在泌尿生殖系统肿瘤的治疗中具有举足轻重的地位。放疗主要通过放射线精确地照射肿瘤,就像精确地“定点清除”某一区域,可以消灭大块的肿瘤,也可以减灭肿瘤周围残留的微小肿瘤细胞,还可能调节人体的免疫系统来协同杀伤肿瘤组织。因此,无论是用于直接杀伤肿瘤,还是手术以后的辅助治疗,或者是姑息治疗中减轻症状,放疗都有不可或缺的作用。它帮助控制肿瘤局部扩散、减少肿瘤转移到身体其他部位,从而提高患者的生存机会、延长患者的生存时间,并改善患者的生存质量。 膀胱癌的放疗主要是通过放化联合治疗保留膀胱,维持患者的生活质量。一般用在患者的癌细胞侵入肌层,甚至侵入膀胱周围组织的T2-T4型膀胱癌(即浸润肌层及以外的膀胱癌),患者希望保留膀胱或者由于一些原因不能接受全膀胱切除时,医生在尽可能地经过尿道将膀胱肿瘤用电刀切除后(即TURBT),选择用同时进行的放疗和化疗杀灭肿瘤,从而保留膀胱。需要注意的是,想要进行保膀胱治疗,患者的病情最好能满足一些条件,比如只有一个病灶、肿瘤小于5cm、没有肾积水、膀胱功能良好,以及肉眼观察下肿瘤完全经TURBT切除。保膀胱放疗包括局部放疗和全膀胱放疗。第一疗程局部放疗,即在肿瘤所在的部位给一个高剂量的照射。由于膀胱每天充盈量不一样,治疗时一般需要插入导尿管,在膀胱内注入一定量液体,然后接受放疗,这样病人的膀胱能在放疗期间保持一定形状,使放疗更准确。第二疗程需要排空膀胱,然后放疗整个膀胱。如果是无法耐受手术或化疗的患者,可以接受单纯放疗。在患者接受了保膀胱放化疗,获得了完全缓解后,虽然大部分患者疗效显著,但其中仍有20%的患者会出现浅表的复发,10-20%出现浸润性的复发,医生会根据复发的程度进一步采取相对应的治疗措施。 从2000年到2013年之间,我国老百姓得前列腺癌的平均增长率达到了7.3%,是男性患者中增速最快的恶性肿瘤。城市中前列腺癌的发病率比农村要高,尤其在香港、台湾,以及北京(19.3/10万)、上海(32.23/10万)和广州(17.57/10万),所以上海是前列腺癌的高发地区。我国前列腺癌患者到5年的时候生存的患者确切比例(即5年生存率)不到70%(69.2%),而美国前列腺癌患者的5年生存率已经达到97.4%。同时,我国前列腺癌一大特点是,初诊时分期晚、Gleason评分高(评价前列腺癌严重程度的评分系统,评分越高,病情越严重)。新发病例中,只有32%处于早期(即临床局限型),已经发现转移的占68%,晚期患者比例远远高于欧美国家。所有患者的Gleason评分亦较高,6分以下者仅占18%,8分及以上者占49%,8分以上这些患者的复发风险大于52%。研究表明,前列腺癌一旦发生转移,患者的中位生存时间只有3年左右,大部分患者无法接受以根除肿瘤为目的的治疗。因此,前列腺癌的“早筛、早诊、早治”极为关键。作为可靠的早期筛查指标,前列腺癌患者的前列腺特异性抗原(即PSA,前列腺癌一个重要的血液检测指标)显著升高,有助于发现早期的癌变。随着患者年龄的增长,PSA出现异常的概率和前列腺穿刺出现阳性的比例也在不断增加。利用B超或磁共振引导以及最先进的前列腺特异性膜抗原(PSMA)-PET引导的穿刺,进一步提高了检出临床阳性前列腺癌的早期诊断率。前列腺癌的主要指标包括临床检查、影像诊断以及前列腺切除和淋巴结清扫的病理结果等综合指标,用来评估肿瘤情况(T)、淋巴结转移(N)和远处转移(M)的分期。其中,PSA、临床分期以及病理Gleason分级组成的综合指标,可以将患者的病情进行危险分层,结合患者的预期寿命和对生活质量的需求,医生可以为患者选择最合适的治疗方案。比如,早期的患者可以选择主动监测(即积极监测病情发展,定期复查各项指标并做穿刺)、放疗或手术,中晚期患者则可以选择放疗、内分泌治疗、化疗、核素治疗和免疫治疗等方法进行辅助治疗或控制病情。 放疗在前列腺癌的治疗中不可或缺,主要体现在以下4个方面:1)在以根治为目的的治疗中,放疗在疗效上等同于手术,患者放疗后生存的时间和手术患者相仿,而放疗给了患者保留器官的机会,不需要切除部分尿道控制排尿的肌肉(即尿道括约肌),明显减少尿失禁,对于维持控制排尿功能有明显优势。现代放疗技术设备可以做到有针对性地只照射肿瘤而避开正常组织(即剂量适形),减轻放疗常见副反应,即直肠、膀胱等正常组织损伤,较过去有了长足的进步。目前新的放疗方案提高了每次照射剂量(即大分割放疗),缩短了总治疗时间,在长期局部控制肿瘤和患者生存率等方面达到了与传统常规分割方案相仿的效果。2)手术后,如果由于肿瘤本身的生长特性,肿瘤切除边缘与正常组织之间的距离太近(即切缘阳性)、精囊腺(即前列腺后方左右各一的长椭圆囊状腺体)受侵或盆腔淋巴结转移,则肿瘤容易局部复发。术后病理结果中,前述的Gleason评分较高、前列腺的包膜受侵、精囊受侵、切缘阳性的患者,术后5年复发的可能性高达50%。如果所患的肿瘤具有这些不利因素,辅助放疗可以改善肿瘤的局部控制,提高无进展生存率。特别需要指出的是,对于术前多参数MRI发现精囊腺侵犯或者包膜侵犯、术前估计术后容易发生切缘阳性的患者,建议直接选择根治性放疗,以避免这类患者在手术后不得不做辅助放疗加重手术带来的尿失禁等副反应。3)对于术后生化复发的病人(目前临床上使用PSA>0.1ng/ml的标准),挽救性放疗是主要的局部挽救手段,适当结合雄激素剥夺全身治疗来改进局部控制、远处转移和无进展生存率。4)对于疾病进展或远处转移的病人,放疗可以有效控制肿瘤负荷、减少或延缓其他器官转移,并且可以缓解症状。最新研究表明,在少于4个部位骨转移、没有内脏转移的患者中,针对前列腺病灶的放疗可以提高无复发生存率乃至总生存率(即在某个时点活着的患者的比例)。对这些患者甚至多发骨转移,而且症状明显的患者,针对骨转移灶的放疗可以有效减轻症状、减少骨折风险,从而改善生活质量。目前我国前列腺癌患者每年生存率提升3.7%,在推动“早筛、早诊、早治”方面我们还有许多工作要做。一系列专家共识和指南的发布,为提升全社会对前列腺癌筛查和早诊早治的认识提供了指导,是推动前列腺癌治疗进步的重要举措。 不可手术的患者可以考虑接受立体定向体部放疗(即SBRT)。SBRT的优点是单次分割剂量大,杀灭肿瘤细胞能力强,尤其较传统的常规分割放疗疗效明显改善。SBRT适应征广泛,国际放射外科协会推荐立体定向放疗用于治疗5-8cm以下的肾癌,其优势更体现在肿瘤靠近集合系统或肾血管。肺、骨、肝、肾上腺是肾癌常见的转移脏器,对于已发生转移的患者,姑息性SBRT能起到解除肿瘤压迫症状、控制肿瘤进展、减轻症状的作用。 我国睾丸肿瘤的发病率为1/10万左右,占男性所有恶性肿瘤的1%~2%,泌尿生殖系肿瘤的3%~9%。患者接受了根治性睾丸切除术后,根据病理分期不同,治疗方案略有不同。I期患者可以选择随访监测、放疗或化疗。由于精原细胞瘤对放疗极为敏感,如果术后选择辅助放疗,能将疾病的复发率降至1%~3%。对Ⅱ期患者而言,术后辅助放疗是主要的治疗策略之一,照射主动脉、腔静脉旁和同侧盆腔淋巴引流区,且根据转移淋巴结情况加量,降低复发风险。睾丸精原细胞瘤放疗的副作用主要有恶心、呕吐、腹泻,少数患者在数月后可出现小肠梗阻、慢性腹泻,极少数患者出现消化性溃疡。半数患者术前或治疗后会出现生育能力下降,但放疗结束后约30%的患者能够恢复生育。 泌尿系统放疗的副反应主要有全身乏力、膀胱不良反应和直肠不良反应,常见的有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多、腹泻、排便节律紊乱等,较少见的主要有直肠出血、血尿、直肠疼痛,极少数患者会出现尿潴留、尿道狭窄等。 总的来说,泌尿生殖系统肿瘤仍然是我国的一个严重的公共卫生问题,需要坚持“早筛、早诊、早治”的策略,同时推广科学有效的治疗方法,尽可能提高患者的生存期和生活质量。此外,持续不断地开展全民科普活动,介绍泌尿生殖系统肿瘤的相关知识,可以进一步提高全社会对此类疾病的科学认知,以更好地防控这一系列的疾病。 作者:谢立簃复旦大学附属肿瘤医院副主任医师专家门诊时间:每周四下午 地点:复旦大学附属肿瘤医院浦东院区康新公路4333号D208诊室擅长:泌尿生殖系统疾病及乳腺癌的个体化、规范化诊治。
谢立簃医生的科普号2023年09月10日 78 0 1 -
晚上好,做泌尿系统超声,能发现早期泌尿系统恶性肿瘤吗?
前腺关爱家园2023年08月16日 12 0 0 -
您好!钱大夫,请问低级别尿路上皮癌,手术后病理尿路上皮重度非典型增生,灌注几次好?
钱小强医生的科普号2022年11月29日 42 0 0 -
脐尿管癌多中心临床研究助力器官保留手术和肿瘤控制
同济医院杨春光教授领衔6家知名医院,建立了国内最大的脐尿管癌数据库,对脐尿管癌的治疗方式和预后进行了一项多中心回顾性临床研究。研究显示:扩大的膀胱部分切除术(EPC)和膀胱全切术(RC)C治疗脐尿管癌预后相似;对于早期患者,双侧盆腔淋巴结清扫术不是必需的;术后辅助化疗可显著降低复发率,联合治疗可提供更好的生存结局;CA724可以在早期预测肿瘤复发或转移。参考文献:KeC,XuL,WangM,WangY,ZhouQ,ChenJ,WangZ,WangS,HuZ,YangC.UrolOncol.2022Oct22;S1078-1439(22)00342-8.
杨春光医生的科普号2022年10月28日 124 0 3 -
尿路上皮癌:免疫治疗的意义
尿路上皮癌主要包括肾盂癌,输尿管癌和膀胱癌。目前的外科技术发展到一定阶段,手术已经是很常规的操作,具有一定经验的外科医生都可以顺利的开展尿路上皮癌的手术。对于尿路上皮癌患者,手术治疗很重要。但是,有些患者虽然手术很成功,但术后肿瘤复发或转移,仍然影响预期寿命和生活质量。因此,单纯手术对部分患者往往是不够的,往往还需要辅助药物治疗,比如说化疗和免疫治疗,尤其是免疫治疗。近年来的研究表明,免疫治疗可以减少肿瘤复发,延长患者的寿命。今天下午,和平顶山以及许昌的各位同道交流,探讨尿路上皮癌的免疫治疗、并发症的处理。相信在未来的临床实践中,通过采取手术、化疗和免疫治疗的综合治疗,可以让患者活得更久,活得更好!
朱照伟医生的科普号2022年08月06日 910 0 4 -
大夫,女性尿道囊肿1厘米多,无 症状,不疼不痒,不影响生活,要不要手术?
李旭东医生的科普号2022年07月29日 187 0 0
泌尿系肿瘤相关科普号
贺秋明医生的科普号
贺秋明 主治医师
江西省肿瘤医院
泌尿外科
342粉丝12.2万阅读
梁月有医生的科普号
梁月有 主任医师
中山大学附属第一医院
泌尿外科
241粉丝7.2万阅读
林宗棋医生的科普号
林宗棋 副主任医师
石狮市总医院
泌尿外科
275粉丝58.7万阅读
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推荐热度5.0尧凯 主任医师中山大学肿瘤防治中心 泌尿外科
膀胱癌 158票
肾肿瘤 71票
泌尿系肿瘤 44票
擅长:泌尿肿瘤和男生殖系肿瘤诊治。机器人手术全球认证证书专家。 -
推荐热度5.0黄吉炜 副主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 泌尿外科
肾肿瘤 268票
肾上腺肿瘤 29票
泌尿系肿瘤 23票
擅长:泌尿系肿瘤,尤其是肾脏肿瘤、肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤,擅长各种泌尿外科机器人及腹腔镜手术以及综合治疗,特别是零缺血肾肿瘤微波消融肿瘤剜除术,肾盂,输尿管癌激光保肾手术,肾癌合并下腔静脉癌栓手术,机器人及腹腔镜下肾脏部分切除术,腹腔镜肾癌根治术,机器人及腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,腹腔镜下肾盂癌根治术+标准淋巴清扫术,机器人及腹腔镜输尿管癌节段性切除术,睾丸肿瘤后腹膜淋巴结清扫术,前列腺癌根治手术,膀胱癌根治手术及肾盂输尿管癌的新辅助/辅助治疗,肾癌的新辅助/辅助治疗 -
推荐热度4.6吴小荣 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 泌尿外科
肾肿瘤 589票
肾上腺肿瘤 131票
肾囊肿 37票
擅长:泌尿系肿瘤。尤其是肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂、输尿管肿瘤,擅长各种泌尿外科机器人及腹腔镜手术为主的综合治疗,尤其是零缺血保肾手术,微波消融辅助零缺血保肾手术,机器人及腹腔镜下肾部分切除术、肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、后腹膜淋巴结清扫术、前列腺癌根治术、下腔静脉癌栓取出术、复杂性错构瘤保肾手术、肾盂输尿管癌及肾癌新辅助及术后辅助治疗。