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刘懿博士说肺癌(七三三七)肺结节是腺癌,同时还长有小细胞肺癌
一位患者有没有可能同时长有肺腺癌和小细胞肺癌呢?大家知道有些肺腺癌患者在用过一段时间靶向药之后,会出现小细胞肺癌的转化,但这两个病同时发生的多么?有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,把他父亲的
刘懿医生的科普号2024年03月12日 51 0 0 -
小细胞肺癌每天做两次放疗,对身体伤害大吗?
石安辉医生的科普号2024年03月04日 13 0 0 -
刘懿博士说肺癌(七一五四)全脑预防放疗后有没有可能出现脑转移
小细胞肺癌作为恶性程度比较高的一种肺部肿瘤,严重的危害着患者的健康。对于小细胞肺癌的治疗,有很多经典方案,取得了大家的共识。其中就包括预防性全脑照射,也就是在胸部比较稳定的情况下,做全脑放疗来预防脑转移的发生。那么做完了全脑放疗,小细胞肺癌患者有没有可能出现脑转移呢?有一位家住天津小细胞肺癌的患者在三年前明确了诊断,他属于小细胞肺癌局限期,经过了同步放化疗之后,病情比较稳定,两年前做的预防性颅脑放疗。三个月前,他出现了晕厥的症状,走路有些不稳,到医院来检查,通过做双倍剂量增强颅脑核磁,发现脑子里面有多发的结节,考虑多发脑转移可能性比较大。通过这个病例,我们可以知道,即使小细胞肺癌患者做了预防性颅脑照射,有一部分仍然可能会出现脑转移的。因此在复查的时候或者出现了相应的症状,要排查颅脑有没有转移。
刘懿医生的科普号2024年02月04日 16 0 1 -
小细胞肺癌(局限期)同步放化疗之后可以直接空窗么?什么时候上免疫治疗?
石安辉医生的科普号2024年01月29日 58 0 2 -
小细胞肺癌前期以广泛期治疗用了三次斯鲁利,后期确诊局限期,空窗时需要免疫维持吗?
石安辉医生的科普号2024年01月15日 20 0 0 -
局限期小细胞肺癌胸部放疗注意事项
1.局限期小细胞肺癌行根治性放化疗,以争取治愈机会。2.锁骨上淋巴结转移属于局限期,放化疗是标准治疗。3.保持定位标记线清晰,若标记线消失,无法实施放疗。4.选择好医院:好医院严格质控,保证放疗的高质量实施。5.选择好专家:好专家确定放疗介入时机、靶区的范围、剂量分割模式,这与疗效和副作用息息相关。6.放疗尽早加入,肿瘤较小是可第1周期化疗加入放疗,肿瘤较大者可第2-3周期加放疗,特别大者可4周期后加入7.放疗时原发灶和转移淋巴结同时放疗,原发灶根据化疗后范围确定,淋巴结区根据治疗前范围确定,所以一定保留好确诊时CT图像。8.放疗有两种常用方案:有60Gy/30次、一天一次和45Gy/30次、一天两次方案,若体质允许,可采用一天两次方案,毒性未增加,更省时间。9.同步放化疗效果优于序贯放化疗,体质好的,尽量放化疗同时进行。10.若食管受量,严格控制饮食温度,勿进食刺激性食物,预防使用康复新,减少食管炎发生。11.避免受凉感冒,病毒性感染易诱发间质性肺炎,放疗后出现胸闷、发热等,及时和主管医生沟通。12.若锁骨上区放疗,注意暴露放射野皮肤、避免摩擦,可涂皮肤保护剂,以减少放射性皮炎。13.目前NCCN指南及CSCO指南尚不推荐局限期小细胞肺癌应用免疫治疗。14.每周复查血常规,同步放化疗,骨髓抑制发生率高,及时复查、及时发现、及时处理。15.每周和主管医生沟通至少一次,让主管医生了解患者情况,以便医生根据病情变化对治疗方案及时调整处理。
孟祥姣医生的科普号2024年01月10日 175 0 1 -
体检发现小细胞肺癌
刘女士,49岁,公司职员,二姐患有直肠癌,无吸烟史。没有任何症状,之前从没有检查过身体,2周前单位体检发现右下肺肿块,肿块可见明显的分叶,考虑肺癌。这个患者运气确实不好,得了最严重的肺癌类型,但还好及
重庆新桥医院科普号2024年01月09日 118 1 3 -
小细胞局限期,MRD阳性 ,还要脑预防吗?还有意义吗?
石安辉医生的科普号2024年01月08日 17 0 0 -
小细胞肺癌局限期单纯放化疗结束后,直接空窗吗?还是单免维持好?
石安辉医生的科普号2024年01月08日 21 0 0 -
小细胞肺癌局限期治疗结束后使用单免维持,请问要注意什么副作用吗 ?脑预防之后早晨有鼻血
石安辉医生的科普号2023年12月25日 21 0 0
小细胞肺癌相关科普号
贾钰华医生的科普号
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院
中医内科
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侯雪医生的科普号
侯雪 主任医师
中山大学肿瘤防治中心
肿瘤内科
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张鹏医生的科普号
张鹏 主任医师
上海市肺科医院
胸外科
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