疾病：慢性肝病  门静脉高压，脾切除，胃底静脉曲张，  

描述：2016年2月胃出血查出门静脉高压，5月查出脾大，怀疑肝硬化，做了肝功，自免，都正常，做了脾切除手术，

疾病：乳腺癌骨转移纵隔淋巴结疑转移  

描述：,,,,女,67岁。大夫您好！我们遇到很大的困难也想听听您的看法，不胜感激。 我妈妈2012年1月乳腺癌手术，淋巴转移4/26，ki30%，er++，pr-，her2(-)。用ac-t共8个疗，后放疗，后吃来曲唑。 2016年1月份发现骨转移，cea和153都是100出头。用多西紫杉醇+氟尿嘧啶化疗三次涨到160，宣布无效后吃依西美坦，第一个月肿标降了一点，不知道是化疗后反劲儿还是药物有效。 因为食欲不好，东肿医生开了甲地孕酮，一直吃到现在。 但是吃了四个月依西美坦肿标涨到400多，然后继续化疗。 化疗前也就是6月份复查，只有骨转移和纵隔淋巴结肿大，考虑也是转移。肝脏还是好的，不过有很多大囊肿。 化疗方案是吉西他宾加卡铂，1，8，21节拍化疗。效果挺好，也是化疗三次后肿标开始下降，共化了6次。主要是妈妈精神状态也好很多。好像那是我感到最轻松最幸福的几个月了。虽然后来两疗白细胞低，血小板低，但都坚持下来了。最后一疗肿标又下到200多。 本来我想要不然就改单药这样继续化，妈妈有点不想，因为化疗打地塞米松让脸肿，还有点贫血。医生呢强烈推荐氟维司群，我们接触的使用者效果很多都不好，也有几个有效的，不太想用，但是医生都推荐了一年了，曾经去找过徐兵河也让用这个药，于是最终化疗结束后我们选择了氟维司群。 可是没想到的是，才用了两个多月，也就是化疗结束后不到3个月，一切的情况变得异常糟糕，半个多月前妈妈开始感到没力气，以为是氟维司群副作用，一周前开始加重，呼吸困难，心慌心悸，我觉得状况非常不对，让妈妈赶紧住院复查。没想到妈妈的b超结果这样厉害，晴天霹雳！ 肝脏表面不光滑，边缘欠锐利，实质回声增粗不均，肝内管道显示不清，门脉主干内径1.0。多个肝囊肿。胆囊壁粗0.8cm，有小点状回声，疑似结晶？胆囊窝，脾周，腹腔积液！最后化验出肝功也突然特别差了！以前化疗前期肝功有略微升高过，吃护肝药降下来了。这次是陡然升高！胆红素也升高。白蛋白也低。还有肿标两个多月涨到了600多，125也第一次超标，还超了这么多！看着这一堆数据真的五雷轰顶，感觉像是全面拉响了警报！ 我知道一般到有腹水都是不好的情况，这几天寝食不安。我们的主治对转移后的治疗始终不是太内行。妈妈也老不同意我带她转院。我真的没办法了，只能在网上求助了。 医生说这种情况他也不知道怎么回事，就开了护肝液在输。 我想问问您，我妈妈这个情况到底是怎么造成的呢？医生说肯定不是肝转，这个ct上显示说建议增强排除囊肿，可是这本身就是增强ct啊，是写错了吧。我想知道到底是不是肝转移呢？如果不是肝转移，有没有可能是腹腔转移？腹腔转移会有什么表现呢？除了抽取腹水有别的方式吗？因为看到说腹水抽查不太准确，有时查不到不代表没有。这个医院技术没那么先进，我要是硬要他们抽腹水检查如果再二次伤害妈妈我会特别后悔的。哎，换专科医院也许就没这么多顾虑。 那么除此之外还有别的方法判断是不是转移吗？ 还有通过b超描述，会不会是肝硬化？妈妈以前没有乙肝丙肝，能排除病毒感染吗？如果是肝硬化，应该是药物肝损伤了。因为妈妈吃的药太多了。降压药拜新同，甲地孕酮，倍他乐克，注射用氟维司群，等等都伤肝。 我让妈妈缓慢停掉甲地孕酮，倍他乐克。然后进行护肝的治疗。还有腹水，由于判断不清究竟是什么性质，我们想先试试利尿剂，给妈妈买了螺内酯，呋塞米。先吃了前一种，最低力量100m刚吃2天还没什么效果，妈妈还是说肚子胀。是不是这两天腹水又增加了呢？呋塞米今天停了单吃螺内酯，怕副作用大，请问以我妈妈身体和功能状况，是联合吃好还是单吃螺好？ 我让妈妈卧床休息别乱走动，又怕血栓，又让她时不时慢慢走走。这两天我心和胃都拧一起了，时时刻刻想着妈妈的肝和妈妈的腹水。 大夫，麻烦您了，百忙之中帮我们看一下我妈妈的情况吧，分析分析究竟是什么情况？白蛋白31会是病毒性的吗？需要化验肝功吗？可是既往好像没有肝病的。需要补白蛋白吗？另外我们盲实利尿剂有危害吗？增强ct显示纵隔肿瘤有缩小，肿标还这么活跃是否说明孤立转移到腹腔？是否必须要抽腹水才能确认？我们接下来要怎么做呢？谢谢，感恩！今天中午妈妈说腹胀难受，越来越吃不进东西。昨天还好的。今天说话都大喘气，说感觉不像是腹水的原因，像是胀气。怎么会这么严重，着急死了。大夫我妈妈这到底是怎回事呢。 昨天和今天医生给输了多烯磷胆碱，还说药物性肝损伤输液后很快就会好啦。我都无奈，怎么觉得就这么不靠谱呢？什么原因怎么回事都没闹明白。会不会是门静脉高压或者血栓什么的造成腹胀难耐？之前说基业不太多的，怎么还是这样？还是肝功差造成的？ 我妈妈还让问下拜新同吃久了会不会引起腹水？

疾病：肝脏恶性肿瘤  

描述：检查及化验： 2017年1月16日胃镜诊断结果：慢性非萎缩性胃炎，胃底静脉曲张(无出血及红色征)，十二指肠球部霜斑样溃疡。 2017年1月17日腹部增强CT诊断：1.肝多发结节，考虑：肝脏恶性肿瘤（肝脏多发转移瘤可能性大），建议消化道检查。2.肝硬化、门静脉高压、脾大、食管下端-胃底静脉曲张。3.肝左叶萎缩。4.肝门周围、腹膜后多发肿大淋巴结。5.右肾多发囊肿，Bosniak 1级 治疗情况（当前用药或近期手术）： 2017年1月18日开始用雷贝拉唑肠溶片（瑞波特）、莫沙必利分散片、复方阿嗪米特肠溶片 未做过任何手术 病史： 近年来特别容易感冒，胃里不舒服，患者在家经常喝感冒药和西咪替丁等胃药

疾病：布加氏综合证  

描述：2012年下半年，有腿肿，腹水。到附二院发现是布加氏综合证，有肝硬化。当时说是要安支架，但是手术出来后，医生说没有安。做的球囊扩张术。术后很好，半年后人又不好了，吃的中药，症状得到改善。2016年底又不太好，有时候全身无力、肝区右边痛，胃有点胀。今天2月份到重庆中医院做了检查：肝静脉出口两支血管汇聚到一支，这一支又和另一支血管汇聚一起，就是在最后汇聚的地方出口处有点狭窄，有膜，血流速高；下腔静脉开口大，是扁的；有肝硬化；肝功能正常，血小板有点底，甲胎正常。现在在吃中药。

疾病：手掌问题  

描述：无意间发现手掌上有一种叫做悉尼线的掌纹，看手诊书上说悉尼线和肝癌有关，看后心里紧张，想问下医生悉尼线到底和肝癌有没有关系呢

疾病：肝硬化失代偿  

描述：男,54岁。家族乙肝携带者，2013年查出来肝硬化，一直没治疗，2016年5月份查体有腹水，门静脉高压住院保肝治疗没吃抗病毒，出院没再吃药，201611月20晚上消化道出血住院，11.25开始吃恩替卡韦，12.5出院12.19复查没有腹水，医生让2月份去医院全面复查 想获得的帮助：患者接下来该如何治疗 ——以上来自于2017年01月02日的病历记录

疾病：上消化道出血  

描述：患者，男，62岁，有乙肝病史和长期饮酒史。2017年2月21日上午六点半呕血、晕厥倒地，随即送医院收治入院，血色素6.8g，输血红细胞2单位，禁食，止血，支持治疗，23日查胃镜未找到出血点，也未看到明显静脉曲张现象，但CT检查还是提示有门脉高压和慢性肝炎。问现在如何再作检查，对疾病进行确诊？下步如何治疗？

疾病：免疫性血小板减少紫癜  

描述：在天津血液病医院治疗22天，开始血小板6用血小板，丙球，TPO，长春地辛，血小板一直上不去，最高10，最近让吃艾曲波帕治疗

疾病：酒精性肝硬化  

描述：2016年12月26日查出酒精性肝硬化，当时腹水，脚肿，脸黄，住院七天后，腹水已排出，脚不肿了，脸不黄了，出院后半个月去复查，各项指标比出院时要好些，但复查血小板降到很低（从出院时35降到18）

疾病：肝硬化 脾大 腹水  

描述：2013年脑垂体瘤伽玛刀手术后检查出脾大，肝显示有损伤，2015开始使用醋酸氢化可的松激素药物，2016年九月呕血住院，显示有肝周围有积液，2017年5月便血，检查肝硬化，脾大，肝腹水。之前一直是脂肪肝，有糖尿病。