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吴天鹏主任医师 教授

武汉大学人民医院 泌尿外科

提问标题:

性功能障碍

2015.08.25患者
hd*** 男 29岁 湖北
疾病:

性功能障碍;男性性功能障碍,阳痿

描述:本人因手淫导致的阳痿有一年多,没有晨勃,阴茎无法勃起,经检查阴茎左侧静脉漏,

想获得的帮助:治疗阳痿有哪些治疗方法

就诊医院:空军547医院泌尿外科

患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
2015.08.25
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我不知你的年龄,但你应该很年轻。年轻人一般不会出现器质性阳痿,但心理性阳痿发生率较高。以下推荐几篇文章你看看。有机会到我门诊咨询。
[健康真相】勃起功能障碍——男人头上的一把刀!
2015-08-03 CoMed “男人头上有一把刀,它不仅影响着男人的性福生活,也关系到每个家庭的幸福,乃至社会的和谐。它就是ED,即勃起功能障碍。”近日,一个主题为“关爱都市高压人群,为性福加油”的男性健康讲座上,武汉大学人民医院泌尿外科吴天鹏教授为部队官兵们普及了有关ED与男性健康方面的知识,使这些铁血男儿对“性福”有了新的认识。 透支了健康 失去了“性福” 生活中经常听到或者看到这些情况:IT精英工作中猝死,功成名就的大佬患上抑郁症,包括出现性功能障碍等情况。有的人可能很幸运的通过适当的调整和治疗能够恢复,有的人会因为抑郁症产生自杀倾向,走向自杀的状态。吴教授说:“有很多优秀的男人,不是倒在事业上,而是倒在床上。这些人往往工作压力大,作息时间不是很规律,加班熬夜,不按时吃饭,应酬多,久而久之,自我感觉到性功能下降,以至产生一些心理问题,长期回避性生活。”
“男人,是强者的象征,实际上男人天生是弱者。男人的一生承载了太多的期望、责任和压力。男人对自己忽略得太多,社会对男人忽视得太久。”吴教授说。男性不良生活习惯比较多,比如抽烟、酗酒、熬夜,平时对自己的身体健康不重视,生育能力慢慢下降,“性福”指数越来越低,寿命比女性短五到八年,意外死亡比例也比女性高,因此男性健康不容忽视。 男人头上四把刀 ED首当其冲 吴教授介绍说,男人头上有四把刀,就是四大类疾病:第一大类疾病叫ED,就是勃起功能障碍。第二大类,男性不育。第三个是生殖道的感染,最典型的就是性病,淋病、梅毒,尖锐湿疣。第四大类是前列腺疾病,慢性前列腺炎是男人最大的敌人之一。
ED就是不能够维持满意的勃起。勃起对男人来讲非常重要,一个人的问题关系到两个人的幸福,甚至关系到全家人的幸福。调查显示,中国成年男性的勃起功能障碍总的发病率已经达到26%,四个人里面就有一个。四十岁以上的人群比例更高。作为一个男人来讲,如果失去了勃起功能的话,会严重影响到性自信,他的心理和性生活质量会大打折扣。因为勃起不好,性生活的满意度就会下降,夫妻间的情感受到困扰,影响亲密关系。
男人的性有这几个步骤,首先是性唤起,年轻人性唤起很简单,通过想象,看一看,闻一闻,就产生勃起→阴茎插入→性高潮→性满足。如果在任何一个环节出现了变化,那就会出现性功能的障碍了。
勃起功能障碍有两大原因,一个是心因性的,一个是器质性的。那么心因性和器质性都有,久而久之就形成一个混合型的。实际上大多数的勃起功能障碍都是混合型的。
心因性的主要是这个人第一次性的经历对他非常重要,如果第一次性经历失败了,那么对他的心理会产生很大的压力。再就是夫妻关系不和睦,思想不集中,这也是一个方面。还有就是对性知识不了解,害怕怀孕,婚前性行为的道德质疑等精神冲突。此外,某次性交挫折导致心理阴影,以及女性不配合、过于强势等,也会导致勃起功能障碍。
器质性的因素主要是身体上确实出了毛病,是因疾病导致的性欲和性兴奋减退。勃起功能是男人身体健康的一个标志,年轻人的勃起功能都非常好,随着年龄增长,勃起功能会慢慢下降。
ED是一种慢性疾病的早期表现,与慢性疾病有相同的危险因素。与ED发生的部位有异曲同工之妙,这就是肥胖,身体肥胖,得了心血管疾病,勃起功能障碍风险就大大的增加,这三者是相互联系的。一旦ED出现,往往意味着身体其他部位也出现病变,如高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等慢性病。 ED治疗首选口服药 对于ED的治疗,吴教授讲到,ED治疗有一线治疗,二线治疗,三线治疗。一线治疗是口服药物治疗。二线治疗是尿道内给药,局部注射加真空负压。三线治疗就是植入假体,对于重度患者而言。
如今,ED的治疗首选的是口服用药,目前在国内市场上有三种治疗ED的药,一个是希爱力,一个是伐地那非,还有西地那非。这三种药有它的不同,“黄水晶”就是希爱力,伟哥(西地那非)是蓝色的,叫做“蓝宝石”,因为它们颜色不同。这个西地那非,食物对它的吸收有影响,它作用比较快,是短效的。希爱力的作用是36小时,甚至到72小时,我们有时把它叫“长效伟哥”,吃了之后可以在72小时内反复尝试,并且适度的饮酒、进食对它没有影响,这是它的优势。
ED用药,首先是按需服用,短效即是按需服用,就像吃快餐一样,需要就吃一颗,然后去完成一次。长效的希爱力,不考虑那么多时间,比如说周末吃一颗,周末两天都可以尝试,所以它没有时间的顾虑,很自然,可以使男人很自信,别人也看不到你吃药。现在又有了小剂量的可多次服用的药物,可作为一个常规用药,就像高血压药一样,小剂量的,每天吃一颗,不受酒精和高脂饮食的影响,365天安全稳定疗效,提供无间断的保护,任何时候都可以起效,获得一种回归本能的勃起。
吴教授说,对待ED治疗,患者的需求各有不同,最正确的方式应该是到正规的专业的医院进行诊断和治疗,同时还要用专业的药物去治疗。
吴教授认为,除了药物治疗,男人的生活方式和良好“性福平台“的建立也至关重要。
作为男人,要合理安排膳食,坚持运动,娱乐有度,保持平和心态,让自己变得乐观,开朗;要学会改善和配偶的关系,不要做“直男癌”;接受ED治疗的同时,要提高性自信。
此外,婚姻需要保鲜,建立良好的“性福平台”,营造和谐的性爱氛围,包括空间、温度、时间,排除性爱以外的干扰等等。
另外,正确认识性能力也很重要。人的性能力有差别,但是每个人有每个人的体验,这个体验非常重要。性的快感,特别是女同志的性快感不是插入,是身体的交流。男人不要盲目比较,选择适合自己的性爱方式和性福体验,重返健康的“性福”生活。
前列腺炎不导致性功能障碍 有人认为前列腺炎与性功能障碍有关,对此,吴教授称,前列腺炎基本上不导致性功能障碍。
吴教授介绍说,一般人认为,阑尾炎就是阑尾发炎了,那么慢性前列腺炎就是前列腺发炎了。事实上这个理解是片面的,它不仅仅是前列腺发炎,它是指前列腺这个部位,就是盆体这一块,诱发原因有很多,有久坐、缺乏运动、工作压力大、精神紧张、作息不规律等等。
前列腺炎发病率很高,据调查,至少有一半的人会出现前列腺炎的症状,有尿频、尿分叉、尿不尽、腰痛、大腿根疼、睾丸疼、尿道痒、会阴部疼痛等等症状。大学生、出租车司机、IT人士,这些人久坐的时间比较长,导致盆腔局部血液循环不畅造成血瘀,因此这些前列腺炎的症状就都来了。
关于前列腺炎的治疗,吴教授称,首先一个,前列腺炎不是一个绝症,基本上不导致性功能障碍,也不导致不孕不育,这个病太普通了,就像男人生殖道的一个感冒。出现这些症状,很多通过改变一下作息习惯,多运动运动,可能就自己好了。所以治疗首先是要心理疏导,转移注意力,这个是很多病人要面临的问题。再有就是不要滥用抗生素。现在的药物治疗效果还是比较好的,但是最终它不能改变这个病的进程,是要做手术的。
吴教授最后强调说:“年轻男人的性健康是非常重要的,你们正处于人生最灿烂的阶段,要击败亚健康,为“性福”加油!” CoMed 根据现场内容整理。
2015.08.25
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给自己的性功能打打分
在对待自己的性功能方面,有些人常会犯这样的毛病,他一旦发现自己的性能力较以前质量有所变化,就忧心忡忡:我是不是性功能减退了?这个疑问一旦产生,他们就整天疑神疑鬼,再有发现就立即把疑问变成结果,或者偷偷地往找江湖庸医,或者买来壮阳药暗中进补,如此这般折腾了一气,却不见什么效果。这时候才想往找医生检查,结果是什么毛病也没有,完全是自找紧张。
还有些人与之相反,他们并不是不关心自己的性能力,而是由于怕羞心理作怪,不到万不得已之时尽不肯往找医生。而在他们找医生之时,情况已发展到非常严重的地步,治疗起来自然相当困难。
以上两种人在亲身吃了苦头之后,都希看在这方面得到具体指导,以便正确地认定自己的性功能状态。下面提供几条排除心理性性功能障碍后的自我检测标准,可为男性参考。
首先,应留意自己性器官的勃起。手轻脚健者无论何时,一旦对性产生爱好,阴茎就迅速勃起。中年人在勃起之前可能需要一段时间,但一旦勃起就能进行满足的。属于以上情况者,性功能都正常。假如你发现自己的性器官有时候勃起,有时候不能勃起,或者虽能勃起,但坚持不了多长时间,未到射精时就疲软下来,这就说明你的性功能质量有所下降,但问题不大,可以通过加强锻炼,适当食补或正确的药补,强化心理刺激完全可以再具雄风。假如你发现自己在比较长的一段时间里,从来没有勃起过,这说明问题比较严重,应该到医生那里接受检查后,再采取相应的对策。
其次,你还要留意一下自己性欲产生的方式。对于性欲比较充沛的人来说,每次性生活都是由他主动促成的。当然也不排除对方主动的情况,但他都能够积极响应。假如你属于这种情况,就大可不必为自己的性功能担心。有些人在性生活中显得很消极,除非对方主动诱导,否则单方面尽提不起对性的爱好来。假如你属于这种情况,就说明你的性能力出现了问题,但配合心理医生和男科医生,采取适当的方法问题就可以解决。还有些人不管对方怎样诱导,也没有那种怦然心动的体会,这种情况如无心理障碍就说明问题很严重了,必须找医生进行检查。
此外,你还可以通过留意自己对性的关心程度,来测定自己的性生理和心理是否正常。性生理和心理正常的男性,无论年龄多大,假如见到年轻漂亮的女子,都会有所想象,一见到妻子裸露的肌肤,就会忍不住想往抚摩。而有些人不论碰到和自己关系多么亲近多么钟情的女士,只能在交谈中感到快乐,从来不会产生性的想象,这就说明他们的性感受开始变得迟钝,需要想办法往进步自己的性兴奋程度。
2015.08.28患者

请问这边可以治疗吗?

2015.08.28患者

您这边可以治疗静脉漏吗?

2015.08.29
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您的病情无法简单判断,请来医院门诊挂号检查吧,我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
2016.03.24
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通知:长期以来,因工作繁忙,对大多数患者朋友随访不够。希望关注我的广大患者朋友多与我保持沟通,以便我更好掌握大家的诊治及恢复情况,更好地为朋友们服务。愿成为您们健康的护航者。谢谢关注! 武汉大学人民医院泌尿外科吴天鹏医师敬啟.
2016.04.05
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通知:专家门诊公告 周四下午及周日上午是我的专家门诊。另外鉴于男科疾病发病率高,应门诊就诊的患者要求,医院特别推出每周三下午男科疾病专病门诊,由我亲诊,主诊:勃起功能障碍和射精功能障碍。同时为支持黄冈老家医疗的发展,每周六上午在黄冈中医院特设知名专家门诊,为黄冈市的患者提供方便的医疗服务。希望黄冈地区的患者就近诊治!
2016.11.29
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通知:考虑到很多外地患者往往要投入很多时间往返医院就诊复查,等待时间较长也不方便,本人已成功开通好大夫“在线看病”“家庭医生”功能,如果您病情复杂、或者是来自外地、或者时间比较紧张不方便来医院的情况下,你可以在我的好大夫网站工作室申请“预约转诊”,我会视当日门诊情况考虑给你加号、开处方、检查单等。广大患友诊前、诊后有什么疑问均可通过“网上咨询”“电话咨询”与我沟通,我会抽出时间来接听,帮助你解决对当前疾病的困惑。 另外,近期身体恢复情况如何?有没有什么不舒适的感受?
03.03
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通知:患者朋友你好,因在门诊交流病情的时间往往有限,很多患友离开医院仍有很多情况不知如何更好的进行后续治疗及用药,故本周日下午2点(3月5日),我在武汉大学人民医院-男科举办“蓝宝石男性健康沙龙”,解答新老病友对男性健康相关困惑进行共同交流,帮助你正确对待自己男性健康问题,提高生活质量,欢迎老患者们积极参与,参加活动的患友除了吴教授为你准备的健康礼品,还会得到吴教授网上工作室免费交流病情3次机会——湖北省人民医院-男科专家-吴天鹏主任 教授
04.24
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通知:亲爱的患者您好!通过我们的交流希望您对自己的病情有较好的了解,不知道经过治疗后现在情况如何?有什么问题希望联系我,我会尽力为您排忧解难的。谢谢您的关注和回复!
04.27
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通知:近来,通过与广大患友的交流了解到,交流平台免费三次咨询之后,再问问题需要收费,影响到后续的咨询,对此,我与平台进行了沟通,有以下解决方案:1,一次付费后,我可以酌情免费咨询。次数不限,直到问题得到有效解决。2,患者可使用在线执医问诊服务,三十元图文咨询,次数不限,反复咨询。其实,在提高医疗服务价格的今天,大家也看到了,门诊挂号费普调的现状,与这相比,免去舟车劳顿的在线咨询,不失为远道的患友最好的选择。在这个平台上,不仅可以对病情有一个很好的了解和诊断,同时也可以开处方。网上开处方,送医到家,送药到家。希望大家能够得心应手的应用这个平台。同时如果有什么好的建议,也希望大家跟我沟通,谢谢大家。
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