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陈海戈主任医师 教授

上海仁济医院 泌尿科

提问标题:

膀胱电切术后灌注

2014.10.19患者
lp*** 男 72岁 山东
疾病:

浸润性膀胱癌电切术后灌注

描述:2010年12月出现肉眼血尿,经检查发现膀胱内肿物,在膀胱右侧顶部,电切术后病理结果:(膀胱)浸润性尿路上皮癌,高级别。电切后一直采取吡柔比星进行灌注,灌注两年后停止。后逐渐出现尿频、尿急、尿痛、夜尿6-7次等症状。2013年11复查时怀疑复发,但一直不确定,2014年9月复查发现一1*1厘米肿物,行膀胱电切术,术中发现在另一侧还有相当大的一片肿瘤被前列腺增生物遮住,在切除了部分前列腺后将肿瘤切除。病理结果显示:(膀胱)浸润性尿路上皮乳头状癌,高级别,侵达固有层。

想获得的帮助:请问陈大夫,病人这种情况通过灌注能防止复发吗?采取什么灌注方案好?什么情况下有膀胱全切的必要?

就诊医院:山东省立医院泌尿外科

历史就诊治疗情况:山东省立医院,泌尿外科,2010-12-18-2013-03-00,经尿道膀胱肿瘤+膀胱颈口电切术,术后定期吡柔比星灌注两年

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
2014.10.20
#
浸润性高级别尿路上皮癌和肿瘤累及膀胱颈部这两项都符合膀胱根治性切除加盆腔淋巴结清扫的标准,但疾病已有两年时间,先要排除有无远处转移?
2014.10.20患者

刚做了电切手术,术前查体没有问题,远端转移需怎样确定?病人这种情况灌注还有意义吗?

2014.10.21
#
可以做Pet-CT排除,局部灌注化疗无意义。
2014.10.23患者

陈大夫您好,病人70岁了,身体整体还不错,能耐受膀胱全切的手术吗?手术费用大概是多少?如果预约您做手术大概等几天能做?

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