疾病：前列腺癌骨转移腰压迫神经，腰以下失去知觉  

描述：孙 **，男，82岁 ，泌尿外科， 入院时间：2016.12.28日，出院时间：2017.1.16日，共19天。 入院诊断：T9椎体转移性骨肿瘤伴双下肢不全瘫 出院诊断： 1、前列腺腺癌伴全身多发骨转移，2.T9椎体转移性骨肿瘤伴双下肢不全瘫。 治疗结果：好转 入院时情况：患者系剑突关节水平处胸椎两侧疼痛伴双下肢及鞍区感觉运动异 常两月有余，望：轮椅推入病房，脊柱生理性弯曲消失，四肢皮肤无明显红肿， 破溃， 触：剑突及双下肢无法活动，双下肢机力0级，双侧 裸阵挛（一）， 双侧腱反射正常引出，双侧巴氏征（一）。 量：未做特殊测量，胸椎MEI提示： 1. 胸椎退变。 2、 T9，L1. S1.椎体及附件异常信号，转移瘤待排除， T9层面椎管狭窄， 3. L3/4. L4/5. L5/s1椎间盘后缘突出。 住院经过：入院后完善相关检查，查无明显手术禁忌症下，于2017年1月10日行双侧睾丸切除术+膀胱造瘘术，已办理出院。 目前患者双下肢无力，血液循环好，有一点冷热感觉，血压85-130，血糖正常，PSA术后还没有复查。 目前患者饮食好，大便好，

疾病：前列腺增生，怀疑前列腺癌  

描述：王**，男,87岁，前列腺肿瘤标记物TPSA22.18，前列腺MRl检查，前列腺最大截面6.2cm×4.3cm，(前列腺后部2公分实心包块)，右侧旁淋巴结肿大，考虑"前列腺Ca可能"，转移不排除，未做前列腺穿刺及盆腔骨扫描。 因"前列腺增生5年伴排尿困难2年加重1个月"就诊。5年前体检发现前列腺增生，偶尔服用"非那雄胺"，近两年排尿次数增多约1次/1一2小时，间断大小便失禁，未予重视，1月前因"上呼吸道感染、肺部感染"住院治疗，住院期间排尿次数明显增加1次/1/2~1小时，伴充盈性大、小便失禁及尿痛，因"怀凝尿道梗阻、尿潴留(残余尿量约350m1一400ml)"行保留导尿致今。既往有肺结核、冠心病、胃出血、过敏性紫癜病史。 问:1、如何解彻底决目前尿路梗阻间题? 2、前列腺是否需手术?还是药物治疗?什么药物治疗? 3、如果需要手术，希望能够向医生预约主刀 4、老人家心功能二级、部分脑梗塞、肺部感染刚控制，应采用什么样手术方式?

疾病：前列腺癌  

描述：男,81岁。2014年7月，查出前列腺癌，做去势手术，服用比卡鲁胺，2016年10月，查出胸腔、腹腔骨转移，尿血，同年12月，转服氟他胺，药物反应强烈，停药后尿血，2017年2月排尿困难，双肾积水，做左肾造瘘手术。

疾病：前列腺癌  

描述：男,70岁。2016年诊断为前列腺癌骨转移，采用内分泌治疗。2017年2月7日至14日、3月2日至17日、3月23至24日三次前往中山肿瘤医院何立儒教授处进行单线化疗和放疗。3月23日感冒喉咙痛，服用感冒药后喉咙痛没有缓解，吃东西会痛，怀疑放疗损伤食道，因此，3月27日前往家乡县医院就诊，服药后咽喉疼痛没有缓解，反而有加剧的趋势，而且吃东西时咽喉会痛、心窝处也会痛。

疾病：前列腺癌骨转移  

描述：2016年下半年开始断断续续胸背疼，17年4月开始全身骨头疼痛，持续发烧1个多月。今天在青岛大学附属医院诊断前列腺癌广泛骨转移。这边大夫的意见是用内分泌治疗，通过口服药物治疗，不主张手术。想问有什么更好的方案吗？能延长生命，减轻痛苦。

疾病：前列腺癌  

描述：父亲67岁，今年2月胸背疼痛剧烈，厚检查PSA为11，穿刺确诊前癌。当地做骨扫，只说退行性病变，后又去上肿做Pet，确定胸一骨转，髋骨疑似转移。至今内分泌治疗4个月，骨疼缓解，转移部位略微困胀，其它方面都好，碱性磷酸酶这月查是60，以前是100出头。老人除了十几年前做过颈椎手术，现在一只腿走路使不上劲，有些瘸，没有其它病史。现在想咨询治疗方案，手术还是放疗，化疗？

疾病：前列腺癌并多发骨转移  

描述：男,61岁。2015年3月北大第一医院做穿刺和骨扫描确认前癌多发骨转。进行内分泌治疗一年，指标控制较理想，PSA16年3月初为0.558，每三个月查一次。 但16年2月中下旬感觉颈部放射到头部疼痛，到3月底疼痛持续加重，做颈、胸、腰部核磁、全身骨扫描，发现有新的骨转移地方（枢锥骨质破坏、核磁显示枢锥鼻咽腔旁有肿块）。16年4月20号行第1次放疗，5月31号结束，5月底头部疼痛基本消失，16年5月4日行第一次化疗，11月19日十次化疗完。 2016年12月初头颈部又开始疼痛，疼痛部位主要是后脑勺耳朵后上部位（跟放疗前的疼痛感觉一样，感觉是大脑神经被压迫），拍了颈椎CT增强、颈椎MR平扫，发现有更进一步的寰枢椎骨质破坏，但鼻咽腔旁肿块有所减小。放疗科大夫说已无法再做放疗，骨科和神经外科大夫建议手术。 目前靠止疼药维持，生活质量极差。

疾病：前列腺癌并多发骨转移  

描述：2015年3月北大第一医院做穿刺和骨扫描确认前癌多发骨转。进行内分泌治疗一年，指标控制较理想，PSA16年3月初为0.558，每三个月查一次。 但16年2月中下旬感觉颈部放射到头部疼痛，到3月底疼痛持续加重，做颈、胸、腰部核磁、全身骨扫描，发现有新的骨转移地方（枢锥骨质破坏、核磁显示枢锥鼻咽腔旁有肿块）。16年4月20号行第1次放疗，5月31号结束，5月底头部疼痛基本消失，16年5月4日行第一次化疗，11月19日十次化疗完。 2016年12月初头颈部又开始疼痛，疼痛部位主要是后脑勺耳朵后上部位（跟放疗前的疼痛感觉一样，感觉是大脑神经被压迫），拍了颈椎CT增强、颈椎MR平扫，发现有更进一步的寰枢椎骨质破坏，但鼻咽腔旁肿块有所减小。放疗科大夫说已无法再做放疗，骨科和神经外科大夫建议手术。 目前靠止疼药维持，生活质量极差。

疾病：前列腺癌  

描述：背后上部疼痛月余 ，吃布洛芬缓解。一直以为骨头问题，年前做肿瘤系列发现Psa11.06，比值0.1，昨天穿刺活检为癌，评分6，医生说早期让两周后手术 。但年前由于骨痛查不出来原因，所以骨科大夫建议做骨扫描，后结果未发现转移，但父亲从年前一直疼的厉害，到底无法判断他的真实病情，所以治疗方法我们也很困惑，请朱大夫帮忙诊断。 方便的话我们随时去上海就诊。谢谢您！ ——以上来自于2017年02月07日的病历记录

疾病：前列腺癌  

描述：2016年年初父亲突发尿梗前往当地人民医院治疗，当时B超显示尿路结石遂安排住病检查准备手术。后因心电图反应异常未手术只插管导尿。2016年9月又突然尿梗在天津某三甲医院B超检查前列腺增生且钙化并伴多发性结石，医生开了治前列腺增生的药，吃了一段时间稍有好转但一直尿不畅而伴有小腹胀痛、尿频、尿急、夜尿多、尿时间长。2017年4月回湖南老家想到当地人民医院做前列腺根治手术，找到当时的主治医生翻看当时的检查报告说没法在县医院治疗，怀疑前列腺癌(当时psa检测数值70多）建议去长沙确诊。第二天到长沙湘雅一医院查血发现psa达200多，因湘雅床位紧张建议转长沙市第一医院赶紧确诊。在长沙第一医院指检发现肿块后又进行直肠B超以及活检穿刺，病理诊断前列腺癌评分4+3。医生安排先回家休养6一8周再进行手术。担心时间长延误病情又转湘雅咨询可否尽快安排手术，医生建议先做骨扫描如未扩散打3个月戈瑞舍林再口服比卡鲁胺就可以手术根治，扩散的话打6个月后手术根治。今天骨扫描结果出来怀疑多处骨转移。 这几天一直在网上查资料和相似病例，好多患者及家属推荐您，父亲辛苦一辈子，我不想急病乱投医，就想用最科学有效的方法延长生存期并减少患病痛苦。想咨询下杨医生像我父亲这种情况怎么治疗会好些。能尽快手术吗？

疾病：前列腺癌  

描述：你好，老人今年80岁，上周查出来的前列腺癌，目前正准备接受双侧睾丸切除。请问从目前的磁共振结果和psa（tpsa：20.290 fpsa：2.330）看，肿瘤临床分期属于第几期，另外，现在是否已经出现骨转移和淋巴转移，如果出现，转移的程度如何。谢谢

疾病：肺癌骨转移  

描述：目前做了肺穿刺活检病理，确诊为腺泡腺癌和乳头状腺癌，并未采取过针对性的治疗，想知道有什么治疗方案，靶向药是否可行？

疾病：前列腺癌  

描述：2017年4月3号因排便困难就诊，于同月5号在北京友谊检查出为前列腺癌psa80