患者 王***购买了季建敏大夫三次咨询服务
季建敏主任医师 教授
江苏省中医院 血液科
患者 王***购买了季建敏大夫三次咨询服务
描述：今年5月11号因，咳嗽，下肢水肿，头晕，气虚，贫血，尿蛋白3+，在宿迁当地医院住院检查，推测为巨球蛋白血症或多发性骨髓瘤，期间做常规挂水补充体力，输过一次红细胞，水肿消失，其它见好转后于5月14号出院。 5月18号至23日在苏州大学第一附属医院血液科做骨穿，血液，皮肤等检查，期间有发烧，咳嗽症状，输过一次红细胞和血浆以及挂水对症治疗。检查结果出来后门诊医生诊断为巨球蛋白血症，建议化疗，因事发突然，决定暂不化疗。后就诊多家医院门诊，均建议做化疗治疗，考虑我爸身体虚弱和经济不好，决定放弃化疗。 自6月2号晚因发烧在当地医院急诊挂水，血压偏低输了血浆，两小时左右烧退了，6月3号到6月10号一周左右每天下午4点有低烧，到晚上9点多就自行退了。 6月15号至6月20号针对咳嗽到当地医院呼吸科门诊，做胸部CT检查后挂消炎止咳水4天后咳嗽好了。 6月14号经人介绍到山东台儿庄一位老中医处开了补血补气的中药一直服用，期间气色好了一些，饮食睡眠正常，每天早上起床后能坚持散步锻炼一两个小时，但是跑步只能跑50多米。那个老中医不给药方，有两味药不知道是什么药，所以药方也不好上传给您。 这段时间查到一些关于中医治疗血液病和免疫疾病的书籍，并有幸拜读周仲瑛老先生关于中医治疗血液病的著作，更有幸拜读你发表的著作。 想请季主任给予诊断，更想用中药进行调理。
想获得的帮助：希望能面诊
就诊医院：苏州大学附属第一医院血液科
既往病史：无（2017-07-11填写）
好的，谢谢季主任的回复！想看你的门诊，但您7月24号以前的门诊号已经约满了，能否帮我安排一个加号，我想早点带我爸过去请您面诊。
好的，谢谢季主任！ 我下周一上午到贵院看您的门诊可以吗？
患者 王***购买了季建敏大夫三次咨询服务
季主任，您好！ 我爸吃上次开的中药目前精神还好，就是下肢还是有浮肿（夜里11点到5点消了，白天又会肿，脚背会痛，小腿会痒），麻烦帮忙指点一下是什么原因浮肿？有什么消肿的办法？
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这是7月17号在您那开的药方
疾病：多发性骨髓瘤？巨球蛋白血症？
描述：下肢水肿2月头晕5天，咳嗽一个月，5月11日于当地医院肾内科住院治疗，查出重度贫血，尿蛋白3+，做其他检查后推测可能是多发性骨髓瘤或巨球蛋白血症，于5月23日在苏州大学第一附属医院血液内科一日病房做检查，报告附后。 目前下肢水肿消退10天，咳嗽也完全缓解，无其他不适，饮食活动正常，最近一个月输过三次红细胞，两次血浆。
疾病：多发性骨髓瘤？B 一非霍奇金（B一NHL
描述：近二年消瘦，食欲减退。左手脚麻痛，右手也开始麻，颈下椎骨背部疼痛，颈部左边有一个直径1公分的淋巴瘤，右边稍小2个1公分的淋巴瘤，以前颈背痛一直当肩周炎治疗，有过缓解，在今年初体检时发现糖类抗原125达到了115.4，顾在南通附属医完复查，（B一非霍奇金淋巴瘤B一NHL）末确诊。在南通第三人民送检淋巴活检为软组织肉芽肿性炎，后切片送上海肿瘤医院会诊未见恶性证据。 ——以上来自于2017年04月07日的病历记录您好，李教授，我妈又经一月服药，进行了检查，现在主要情况是脚，脸浮肿厉害，一直服消水肿药都不消肿，手麻持续加重且抽痉。气喘心急，声音也有点改变，她看说明书，阿司匹林，有水肿，瘙痒，呼吸不适等副作用沙利度胺有手足麻木干预会造成不可逆损害(在服舒痉丸)还在前几天在镇卫生院测葡萄糖5.9，停药两天，昨查5.01。现在的症状，还能继续服以前的药吗？(以前的药还有十几天的量吧)
疾病：多发性骨髓瘤？巨球蛋白血症？
描述：下肢水肿2月头晕5天，咳嗽一个月，5月11日于当地医院肾内科住院治疗，查出重度贫血，尿蛋白3+，做其他检查后推测可能是多发性骨髓瘤或巨球蛋白血症，于5月23日在苏州大学第一附属医院血液内科一日病房做检查，报告附后。 目前下肢水肿消退10天，咳嗽也完全缓解，无其他不适，饮食活动正常，最近一个月输过三次红细胞，两次血浆。 近四天每天下午4点多开始低烧，到9点多就自动退烧（无任何不适）。
疾病：直肠癌
描述：大便次数多，特别是晚上，便血，乏力，肠镜检查直肠癌，病检为腺癌，做了普通ct和增强ct,报告附后
疾病：多发性骨髓瘤
描述：男,57岁。我父亲57岁，今年3月在医院做的骨穿和全身显影检查出多发性骨髓瘤，目前做完第一个疗程，万珂，病人属于IGg, 浆细胞60多，病痛点肋骨，回家后第二天出现蛇盘疮，后背就一点，第三条后背和肚子全是水泡，老人已经疼的不能看药单，忘记吃药，现在吃什么吐什么，不想吃饭。化疗的时候吃饭正常，现在不能去化疗，这种严重不？现在应该怎么办？
疾病：肺腺癌现在就在四院本部住院想用中药治疗
描述：肺癌骨转移考虑到化疗痛苦不想让老人受罪了
疾病：骨髓瘤
描述：男,66岁。患者男，66岁，2016年5月份开始隐隐约约感觉左下腹部疼痛，2017年1月份突然感觉腰疼并且不能活动，后于县医院CT发现胸11椎体破坏，怀疑转移瘤，隧到聊城市人民医院做了磁共振，Pet-ct等检查，胸11FDG代谢增高suv5.6，左侧第八肋骨FDG SUV2.7，食管下端ＦＤＧ代谢ＳＵＶ３.２（考虑非特异性摄取）。后来做免疫固定电泳及免疫球蛋白及补体，结果病理分析结果“浆细胞增生性病变”，当地的医生给出的意见是这可以认为是骨髓瘤，但是还没达到治疗的程度。 我今天又拿着病理资料，包括所有的检查结果，磁共振，pet ct结果到北京朝阳医院去会诊了一下。大夫的意见是: 1.虽然CT及磁共振上显示是多发的骨质破坏，但是目视检查了所有的片子，只看到胸11椎体有明显的破坏，另外PET-CT显示也只有胸11椎体处代谢异常增高。 2，免疫固定电泳成阳性，但是没见定量结果，也怀疑为孤立的浆细胞瘤。 3，下一步建议为完善免疫球蛋白定量，24小时尿蛋白定量，尿本周蛋白检测，尿轻链定量，胸骨骨髓穿刺，M蛋白鉴定，血清游离青链，对胸11椎体进行局部放疗。 我想听一下您的意见， 1.您看这种情况可能是属于哪种情况，骨髓瘤还是孤立浆细胞瘤？ 2，孤立浆细胞瘤是不是要好一些，可以治愈吗？ 3.您能给我一些诊断及治疗上的建议吗？ 谢谢您！
疾病：多发性骨髓瘤
描述：左臂锁骨骨折 颈椎第五节骨头破碎 腰椎 胸椎有破坏迹象
疾病：多发性骨髓瘤
描述：女,55岁。今天上厕所小便带点血、严重吗、吃饭没有胃口怎么办，
疾病：贫血，气喘。急性髓性白血病。 急性髓性白血病
描述：急性髓系白血病M4想用以中药治疗为主，不想化疗了，病情能得到缓解吗？
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