疾病：前纵隔占位，双侧胸腔积液，胸腺瘤  

描述：前纵隔占位，胸腔积液，全身有水肿，无力，

疾病：纵隔占位性病变  

描述：右侧胸腔积液,前上纵隔病变。胸腺瘤的可能性较大。瘤大概黄豆大小。无任何不适。

疾病：胸腺大细胞神经内分泌癌  前纵隔占位，胸腺瘤，伴随右侧胸膜多发转移  

描述：男,55岁。患者发现病情前偶而右下肋骨按着疼，不按不疼。16年12月于浙江省肿瘤医院穿刺低分化鳞癌，3次tp化疗后于上海胸科医院病理会诊结果一致为鳞癌。于17年3月手术，术后病理胸腺大细胞神经内分泌癌。请问 主任病理是否需要外院会诊？这个病预后怎么样，后续该如何治疗，方案如何？是按神内癌治吗？

疾病：胸腺增生？胸腺瘤？  甲亢伴双侧弥漫性肿大  

描述：女,32岁。2016年9月体检查出纵隔占位，当时甲亢指标较严重，目前服赛治治疗。（2017年4月14日复查甲功，T3T4已经正常、促甲激素0.01。） 2016年9月27日增强ct查：4.6*2.1cm、边界尚清、分叶状、轻度均匀强化，胸膜完整，无胸腔积液。 2016年11月22日增强ct查：4.8*2.1陈默、边界尚清、分叶状、轻度均匀强化，胸膜完整，无胸腔积液。 2017年4月18日ct平扫查：较前片相仿，胸膜光整，边界不清，无胸腔积液。 想请王主任确诊一下，是否能给出治疗方案：保守治疗还是手术治疗？是否侵袭性胸腺瘤？良性还是恶性？

疾病：侵入性胸腺瘤  

描述：男,53岁。4月8日内蒙古医科大学附属医院体检中心做肺ct时检查出右侧前膈占位，先考侵入性胸腺瘤。患者晚上睡不着，双眼肿胀。请问陈医生是片子看不清吗

疾病：胸腺瘤或胸腺增生  

描述：，长期胸口疼痛，整夜无法入睡，做CT后，CT片显示胸腺前中纵膈可见团块样软组织密度阴影，双侧胸膜未见增厚，双侧胸膜未见明显积气、积液征象请问大夫这是什么问题会是胸腺瘤吗？或者是胸腺增生，大小为7x5x4.6cm。诊断意见：前中纵膈占位，考虑胸腺瘤。

疾病：纵隔占位，体检时发现  

描述：女,35岁。2016年7月，单位体检发现纵隔占位，没有任何症状，2017年5月3日做的增强CT，占位是增生还是胸腺瘤？2次都有少量积液，积液是怎么回事呢？严重吗？请您阅片，给出诊断及治疗建议，万分感谢！,,,,,,,,,

疾病：畸胎瘤  

描述：左侧前上纵膈占位，畸胎瘤考虑，胸腺瘤待除外。两侧胸腔积液

疾病：心衰  

描述：女,57岁。女,59岁。走平路气喘，坐躺都不能太久，前胸右侧和后背大面积疼痛，躺床自己起身和翻身困难，前纵隔占位，医生说不能手术，穿刺医生说得把心衰治疗后才能穿刺活检

疾病：心衰  

描述：女,57岁。女,59岁。走平路气喘，坐躺都不能太久，前胸右侧和后背大面积疼痛，躺床自己起身和翻身困难，前纵隔占位，医生说不能手术，穿刺医生说得把心衰治疗后才能穿刺活检

疾病：胸腺瘤复发合并胸腔积液  

描述：病人今年47岁，2008年时因为胸腺瘤住院手术切除并做放化疗（化疗做了一个疗程），病理分析为B3型III期（尚有争议）。今年12月初出现咳嗽气促，右侧胸、背部感觉轻微疼痛，当地就诊后做了增强CT检查，CT影像表现：双侧胸廓欠对称，右侧略塌陷。右侧叶间裂见多发结节影，较大直径约2.4cm,边界尚清，增强扫描见中度强化，右侧胸膜增厚，见多发结节影及块状软组织密度影，较大直径约6.0cm*2.2cm，增强扫描见强化较明显。左肺实质未见明显异常密度影。右侧前纵膈见条状金属影，气管尚居中，气管、双侧主支气管开口通畅。纵膈内及两肺门未见明显肿大淋巴结影。右侧胸腔见积液征象。左侧胸膜光整。CT诊断：1.结合病史，纵膈肿瘤术后，考虑右侧胸膜转移性病变。2.右侧胸腔积液。

疾病：2次CT穿刺没确诊观察等再穿刺还是胸腔镜  

描述：医生您好,我看过您讲胸腺瘤的视频, 我母亲前纵膈肿物发现一年了,做了CT引导下穿刺2次，做过2次免疫组化， 都没有确诊；医生怀疑是胸腺瘤; 母亲比较害怕胸腔镜手术； 定期复查CT已经一年了，刚复查了增强CT， 请问我们是需要继续观察等待再次穿刺？ 很怕胸腔镜，有没有必要做减瘤手术？ 我们该怎么办，谢谢医生； 腹部增强ct提示： 前纵膈不规则软组织增厚， 呈多结节融合状， 边界不清， 密度不均匀， 最大截面为8.8*5CM， 与心包关心紧密； 双肺门， 余纵膈，双锁骨上区域或颈深下组，左腋窝，双侧心包横膈组， 食管下段周围腹膜后区多发淋巴结， 大者短径约1.8cm 双侧胸膜略厚， 伴极少量胸水， 右侧可见胸水引流管置入； 心包少量积液，最大厚度不足1cm 左舌段肺不均匀变质， 右中叶肺胸膜下少许条索及片影， 双肺散在微小类结节， 短径不足0.3， 伴部分区域网状间质增厚 扫描范围内颈椎术后改变， 上胸段后纵韧带钙化， 局部脊髓受压； 肝脏， 脾脏略显饱满， 密度尚均匀； 双肾上腺略厚， 右肾小钙化； 肝脏， 胆囊， 胰腺左肾未见明确异常； 未见腹水 检查所见： 前纵膈病变伴扫描范围内双下颈，左腋窝，双肺门， 余纵膈，腹膜后弥漫性淋巴结肿大 倾向淋巴系统病变， 感染（如结核性或病毒性）？肿瘤（如淋巴瘤或转移瘤）？ 建议CT引导下右前纵膈活检 双侧胸腔及心包极少量积液， 请追随 双肺少许粘连性不张或慢性炎症可能性大， 请追随 颈椎术后改变， 上胸胸椎椎管狭窄， 脊髓受压； CT引导下前纵膈肿物穿刺 玻璃样变性的纤维组织中见增生的淋巴组织， 其中可见少许散在分布的大细胞， 目前未见明确恶性证据， 组织较少， 建议结合临床必要时切取活检。 免疫组化： LCA（部分+）CD20（局灶+），CD3（部分+）， PAX-5（部分+），CD30（-），TdT（-），CD21（局灶+），CD23（局灶+）， AE1/AE3（局灶+）， CK19（局灶+），CD5（部分+）,Ki-67（约<10%） 请问医生，母亲2011年做过子宫内膜癌手术， 每年复查CA125 都没有问题， 这次以为是感冒， 结果拍了ct简直是晴天霹雳， 请医生帮我看看母亲的情况，我们下一步该怎么办啊？CT穿刺也没有恶性证据， 再做穿刺还是活检？怎么能够创伤最小的拿到病理？

疾病：胸腺瘤转移  

描述：父亲七年前(2010年)胸腺瘤，后在天津总医院切除肿瘤（未放化疗），病理结果为B2/B3型。这期间父亲虽小病常有，身体消瘦，但总体身体健康。 2017年1月初开始，父亲断断续续发烧且咳嗽，通过CT检查发现肺部结节和部分阴影，1月底在总医院呼吸内科住院治疗肺感染，并检查肺部阴影（所查项目：气管镜、穿刺活检、强化CT，PET-CT） 结果大致为（1）肺穿刺活检：考虑胸腺瘤B1型。（2）PET-CT影像：右侧膈胸膜及右侧肋胸膜多发软组织肿块影，代谢异常增高，结合病史，考虑为转移。（3）PET-CT影像：双肺多发斑片及软组织密度结节、肿块影，代谢不均匀增高，考虑感染性病变可能性大。

疾病：胸腺瘤转移  

描述：父亲七年前(2010年)胸腺瘤，后在天津总医院切除肿瘤（未放化疗），病理结果为B2/B3型。这期间父亲虽小病常有，身体消瘦，但总体身体健康。 2017年1月初开始，父亲断断续续发烧且咳嗽，通过CT检查发现肺部结节和部分阴影，1月底在总医院呼吸内科住院治疗肺感染，并检查肺部阴影（所查项目：气管镜、穿刺活检、强化CT，PET-CT） 结果大致为（1）肺穿刺活检：考虑胸腺瘤B1型。（2）PET-CT影像：右侧膈胸膜及右侧肋胸膜多发软组织肿块影，代谢异常增高，结合病史，考虑为转移。（3）PET-CT影像：双肺多发斑片及软组织密度结节、肿块影，代谢不均匀增高，考虑感染性病变可能性大。