疾病：慢性肾盂肾炎急性发作，先天性腰脊膜膨出  

描述：先天性腰脊膜膨出，脚有残疾，腿痛就会引发高烧，尿血，腰背后有个疙瘩，里面没有骨头

疾病：尾骶腰臀部疼痛九个月  

描述：一、病史 第一阶段：去年8月开车时坐着尾部不舒服，发现是尾部右侧靠近屁股沟处有一小块肌肉用手向上拉扯时疼痛。后来就买了一块尾部开孔的垫子放在车上。 第二阶段：过了4个月，尾部不适仍未消失，就感觉双侧臀部酸胀麻，又过了一阵子下腰部也开始酸胀。于是去县医院做了电针灸等理疗，没有什么效果。 第三阶段：双侧髋部有点隐痛，不能侧卧，侧卧压迫时微微发痛直到现在。 二、症状 （一）关于尾骨沟 尾部右侧靠近屁股沟处有一小块肌肉自行用手向上用力拉扯时中度偏下疼痛，从去年8月开始一致未见任何好转。自行用手压迫整个尾骨无痛感。用手在尾骨沟周围肌肉各个方位按压拉扯，除屁股沟右侧处那一小块肌肉向上拉扯时疼痛外，其余方位均不疼痛。坐姿成钝角时尾骨沟处不适。 华西医院疼痛科医生一次查体时，让我俯卧，用手深深的扣挖进尾骨沟，压迫到尾骨处时压痛明显，疼痛较重。 偶尔从低位坐姿站起身时，尾骨深处的肌肉会微痛。 （二）关于臀部 1. 坐姿 （1）对板凳特别敏感，像肌肉变薄了坐在臀部骨头上。 （2）主要是臀尖，也就是以尾骨沟为中心的一块巴掌那么大的区域，该部肌肉不能受到身体的压迫，压迫着时骶部和腰部肌肉就酸胀麻痛。 2. 站立或步行 站立和步行臀部不适感几乎没有，感觉很好。偶尔左侧臀部后侧方自下腰至臀部下侧有点拉扯痛（较多时候未下到大腿，较少时候也下移到大腿中段）。很偶尔臀尖有点发麻。 3. 卧姿 仰卧时臀部尖发麻。俯卧和侧卧无不适。 注1：除臀尖区域存在主要症状外，臀部其余区域也有轻微的不适感，不适感主要来自于身体压迫时产生的不适。 注2：如自行用手按压臀部各处肌肉进行试验，几乎无任何不适感，很难找到不适的地方。 （三）关于骶部（我理解为臀部沟以上腰以下的脊柱区域） 1. 坐姿 不能承重，坐姿压迫时酸胀。 2. 站立或步行 无不适感。要站立或者步行几个小时才稍有不适。 3. 卧姿 仰卧时感觉骶部（尾骨沟上面五厘米左右处）脊柱咯着床上很硬的感觉，但是不痛不涨不发麻，只是感觉很敏感，那个地方被顶着了。俯卧和侧卧无不适。 注：用手按压骶部（尾骨沟上面五厘米左右处）稍有微痛感。该微痛感又感觉有间歇性。 （四）关于腰部 1. 坐姿 不能承重，坐姿压迫时酸胀。 2. 站立或步行 不适感主要体现在僵硬和酸胀。但也有症状很轻的时候，也就是时好时坏。好的时候要站立或者步行1个小时以上才稍有发酸。坏的时候可以忍受，也能正常行走和站立。不像坐姿造成的难受很难忍受。 3. 卧姿 仰卧、侧卧无不适感。俯卧十分钟以上腰会发酸。 注：腰部向下弯曲不畅，但一定要站立前屈，双手也几乎可以触地，可以做二十次左右。 （五）关于髋部 侧卧时大转子骨头区域受压迫稍感不适，不适感为微痛。 其余姿势无不适感。 （六）其他部位及其情况 最近十天右侧阴囊（睾丸）间歇性微痛。 感觉臀部变小了， 耳鸣。 睡觉无障碍。 除阴囊外其他部位不会发生自发性疼痛。 身体和四肢各方向动作均不受限。 大小便和性功能正常。 双脚后跟底部偶尔微痛。 三、检查情况（由于字数限制，这里写不下了，在交流时我再补充）

疾病：右臀部肌肉疼痛，右腿外旋大腿根部弹响。  

描述：男,30岁。右臀部肌肉疼痛，不知道是臀中肌还是臀小肌。右腿外旋大腿根部弹响。走路感觉有点破行。久坐后明显，坐立时身体向右髋侧下压时感觉髋部疼。

疾病：腰椎间盘膨出、骶管囊肿  

描述：2016年8月出现尾椎骨顶端不舒服，开车和坐着时就像尾椎骨长了一节似的，顶着不舒服。后来发展到以尾椎骨为中心向两侧发展，两侧手掌大区域发酸发麻不舒服。 主要是坐着加重，不坐着时只是有轻微感觉。清晨缓解。步行运动也疑似缓解。 腿部没问题，大小便没问题，性功能没问题。 疑似问题1：我十几二十年大便间歇性便意感，大便次数偶尔增多至2至3次，大便畅通。 疑似问题2：腰部若干年发酸。 疑似问题3：本次出现症状后偶尔髋骨不舒服，但很快消失。 另外，片子最多只能上传9张，不能够传完，不知道有没有别的办法？比如发邮件之类的办法。 除了前几日拍的胸腰椎磁共振没有传完外，我还有2016年10月拍的骶椎ct和2017年1月拍的腰椎磁共振。前两次均未报告骶管囊肿。 肌电图检查无异常。 男，49岁。 非常感谢！

疾病：脊髓脊膜膨出  

描述：男，16天。没有症状。 背上没有明显凸起。 打算过完年去找你做手术

疾病：腰部疼起床后不能走活动一会症状减轻。  

描述：有过三年的时间，腰部左边疼时症状是：颈部、左腰部、左腿连着疼痛，有时起床后不能走路，活动一会儿症状减轻；有时左边不疼右腿疼，右腿疼时的症状：右臀部连接右腿疼痛，活动一会儿症状减轻；出现上述症状后在家休息两天症状慢慢消除，请问这是什么病情，我们县医院检查是骶髂关节炎，我去过你们医院门诊检查说是没事，但有时还会疼。刚开始化验风湿四项为正常。

疾病：严重颈椎病  

描述：女,33岁。手脚麻做了颈椎CT，目前脚有袜套麻木感，以前只有轻微的麻木，容易又发凉的感觉

疾病：筋膜炎？腰突？骶管囊肿？强直？骶髂关节炎  

描述：一、病史 第一阶段：去年8月开车时坐着尾部不舒服，发现是尾部右侧靠近屁股沟处有一小块肌肉用手向上拉扯时疼痛。后来就买了一块尾部开孔的垫子放在车上。 第二阶段：过了4个月，尾部不适仍未消失，就感觉双侧臀部酸胀麻，又过了一阵子下腰部也开始酸胀。于是去县医院做了电针灸等理疗，没有什么效果。 第三阶段：双侧髋部有点隐痛，不能侧卧，侧卧压迫时微微发痛直到现在。 二、症状 （一）关于尾骨沟 尾部右侧靠近屁股沟处有一小块肌肉自行用手向上用力拉扯时中度偏下疼痛，从去年8月开始一致未见任何好转。自行用手压迫整个尾骨无痛感。用手在尾骨沟周围肌肉各个方位按压拉扯，除屁股沟右侧处那一小块肌肉向上拉扯时疼痛外，其余方位均不疼痛。坐姿成钝角时尾骨沟处不适。 华西医院疼痛科医生一次查体时，让我俯卧，用手深深的扣挖进尾骨沟，压迫到尾骨处时压痛明显，疼痛较重。 偶尔从低位坐姿站起身时，尾骨深处的肌肉会微痛。 （二）关于臀部 1. 坐姿 （1）对板凳特别敏感，像肌肉变薄了坐在臀部骨头上。 （2）主要是臀尖，也就是以尾骨沟为中心的一块巴掌那么大的区域，该部肌肉不能受到身体的压迫，压迫着时骶部和腰部肌肉就酸胀麻痛。 2. 站立或步行 站立和步行臀部不适感几乎没有，感觉很好。偶尔左侧臀部后侧方自下腰至臀部下侧有点拉扯痛（未下到大腿）。很偶尔臀尖有点发麻。 3. 卧姿 仰卧时臀部尖发麻。俯卧和侧卧无不适。 注1：除臀尖区域存在主要症状外，臀部其余区域也有轻微的不适感，不适感主要来自于身体压迫时产生的不适。 注2：如自行用手按压臀部各处肌肉进行试验，几乎无任何不适感，很难找到不适的地方。 （三）关于骶部（我理解为臀部沟以上腰以下的脊柱区域） 1. 坐姿 不能承重，坐姿压迫时酸胀。 2. 站立或步行 无不适感。要站立或者步行几个小时才稍有不适。 3. 卧姿 仰卧时感觉骶部（尾骨沟上面五厘米左右处）脊柱咯着床上很硬的感觉，但是不痛不涨不发麻，只是感觉很敏感，那个地方被顶着了。俯卧和侧卧无不适。 注：用手按压骶部（尾骨沟上面五厘米左右处）稍有微痛感。该微痛感又感觉有间歇性。 （四）关于腰部 1. 坐姿 不能承重，坐姿压迫时酸胀。 2. 站立或步行 不适感主要体现在僵硬和酸胀。但也有症状很轻的时候，也就是时好时坏。好的时候要站立或者步行1个小时以上才稍有发酸。坏的时候可以忍受，也能正常行走和站立。不像坐姿造成的难受很难忍受。 3. 卧姿 仰卧、侧卧无不适感。俯卧十分钟以上腰会发酸。 注：腰部向下弯曲不畅，但一定要站立前屈，双手也几乎可以触地，可以做二十次左右。 （五）关于髋部 侧卧时大转子骨头区域受压迫稍感不适，不适感为微痛。 其余姿势无不适感。 （六）其他部位及其情况 最近十天右侧阴囊（睾丸）间歇性微痛。 感觉臀部变小了， 耳鸣。 睡觉无障碍。 除阴囊外其他部位不会发生自发性疼痛。 身体和四肢各方向动作均不受限。 大小便和性功能正常。 三、检查情况 华西医院腰骶尾部增强磁共振报告：腰骶椎退行性变，L5/S1椎间盘膨出，骶管小囊肿。 华西医院X光骨盆正位摄影报告：右侧骶髂关节髂骨面密度稍增高，骶髂关节炎待排。余骨盆各骨未见明显骨质异常，双膝髋关节未见脱位。 德阳市人民医院肛肠科做个两次肛门指诊检查未见异常。 德阳市人民医院做了一次肌电图检查，结果正常。 华西医院泌尿系统彩超除左侧睾丸报告钙化灶外，泌尿系统其他器官正常。 华西医院尿常规比重1.031（参考值1.010-1.025）、隐血33（1+）、尿蛋白定性0.1（+/-）,其余正常值。 尿酸、血沉、ASO、RF、CRP都在正常值范围内。HLA-B27阴性。 四、诊断情况 最早刚尾部肌肉有症状时在华西医院骨科诊断过，让回家热敷，后热敷无效。 做了腰骶部磁共振后华西医院神经外科诊断，排除腰椎间盘膨出和骶管囊肿引起症状的问题，说椎间盘膨出很轻微，两个骶管囊肿也很小。让回家热敷，后热敷无效。 后又到四川省骨科医院治疗，诊断为双侧腰臀肌筋膜炎，说腰臀部有多个压痛点。在该院做电针灸和很重手法的推拿后腰部症状有所缓解，臀部和尾部改善不明显，感觉离痊愈还很远。药物吃过戴芬十日，疗效不明显。 后在华西医院骨科门诊，做了X光骨盆正位摄影报告,报告称“骶髂关节炎待排”,门诊医生说没问题，开了奥泰康让长期服用。 后又到华西医院康复科处门诊，医生说倾向是肌筋膜炎，教了三个动作让回家锻炼，并让服用泰勒宁，服用一次后副作用很严重，头晕几乎无法行走，遂停药。服甲钴胺和维B1,现已服用半月。 后又到华西医院脊柱外科门诊，并让服乐松，服用一周后效果不明显。 后被建议去华西疼痛科，说是尾骨炎（尾骨韧带发炎）。做了一次尾部注射的神经阻滞治疗无效。 生病后一直睡硬板床。 五、自我感受 目前几乎丧失坐的能力，更不能开车了。就只有躺着和步行或者站着（也不能持久）。 可游泳，可做各种理疗康复动作。腰的症状不太明显时可散步、可慢跑。 六、疑问 症状性骶管囊肿？腰椎间盘突出症？尾骨炎？腰臀部筋膜炎？骶髂关节炎？强直性脊柱炎？骶髂关节紊乱？梨状肌综合征？其他…… 2017年6月4日

疾病：强直、筋膜炎、腰突、骶管囊肿、骶髂炎？  

描述：一、病史和症状 第一阶段：去年8月坐着尾部不舒服，发现是尾部右侧靠近屁股沟处有一小块肌肉向上挤压或者拉扯时疼痛。后来就买了一块尾部开孔的垫子放在车上。 第二阶段：过了4个月，尾部不适仍未消失，就感觉双侧臀部酸胀麻，又过了一阵子下腰部也开始酸胀。于是去县医院做了电针灸等理疗，没有什么效果。 第三阶段：近一个月，发现臀部双侧髋部有点隐痛，不能侧卧，侧卧压迫时微微发痛直到现在。 臀部：坐姿对板凳特别敏感，像肌肉变薄了坐在骨头上。臀部肌肉不能受到压迫，压迫着时臀部肌肉和腰部肌肉就酸胀痛。不压迫时有点麻麻的。 腰部：腰部向下弯曲不畅，轻微酸胀，但一定要站立前屈，双手也几乎可以触地，可以做几十次。 髋部：侧卧稍感不适。俯卧一会儿，髋部稍不舒服。 步行、站立症状较轻，仰卧也没问题。 双腿及其他肢体活动正常、大小便正常、性功能正常。睡眠正常。 二、检查情况 华西医院腰骶尾部磁共振报告：腰骶椎退行性变，L5/S1椎间盘膨出，骶管小囊肿。 华西医院X光骨盆正位摄影报告：右侧骶髂关节髂骨面密度稍增高，骶髂关节炎待排。余骨盆各骨未见明显骨质异常，双膝髋关节未见脱位。 德阳市人民医院肛肠科做个两次肛门指诊检查未见异常。 德阳市人民医院做了一次肌电图检查，结果正常。 三、诊断情况 最早刚尾部肌肉有症状时在华西医院骨科诊断过，让回家热敷，后热敷无效。 做了腰骶部磁共振后华西医院神经外科诊断，排除腰椎间盘膨出和骶管囊肿引起症状的问题，说椎间盘膨出很轻微，两个骶管囊肿也很小。让回家热敷，后热敷无效。 后又到省骨科医院治疗，诊断为双侧腰臀肌筋膜炎，说腰臀部有多个压痛点。在该院做电针灸和很重手法的推拿后腰部症状有所缓解，臀部和尾部改善不明显，感觉离痊愈还很远。药物吃过戴芬十日，疗效不明显。 后在华西医院骨科胡钦胜医生处门诊，做了X光骨盆正位摄影报告,报告称“骶髂关节炎待排”,门诊医生说没问题，开了奥泰康让长期服用。 后又到华西医院康复科王劲松、王晓红医生处门诊，王劲松医生说倾向是筋膜炎，教了三个动作让回家锻炼，并让服用泰勒宁，服用一次后副作用很严重，头晕几乎无法行走，遂停药。王晓红医生未给出诊断结果，让服甲钴胺和维B1,现已服用一周。 后又到华西医院康鹏德医生处门诊，他让挂脊柱外科，并让服乐松，服用一周后效果不明显。 生病后一直睡硬板床。 两年前右脚关节处疼痛两次，发现尿酸高出正常值，后来注意生活控制后，从未再发。 这两天右脚跟底部稍有不适。 四、自我感受 主要是臀部和髋部问题。臀部坐着时臀部肌肉受压是痛胀。 臀部主要的问题就是有很多地方压痛，不压迫时发麻，不能坐。由于不能坐，在非坐不可时，就提臀而坐，然后腰部肌肉就感紧张，致使腰部不适。 尾部肌肉拉扯和挤压时疼痛从未缓解。 髋部侧卧压迫疼痛，但疼痛没有臀部明显，较轻微，但一直持续。 目前腰部症状不明显，只是早上起床后有点僵和酸，走久后有点酸。 五、疑问 腰臀部筋膜炎？骶髂关节炎？强直性脊柱炎？骶髂关节紊乱？梨状肌综合征？腰椎间盘突出症？症状性骶管囊肿？其他…… 是否还需要做整个骨盆或者骶髂关节的MRI检查？ 是否需要做以下检查：血沉、HLA-B27、ASO、RF、血尿酸、CRP等检查？ 现在臀部比在四川省骨科医院做重手法推拿之前还痛，不知道推拿有无影响，已结束推拿2周。 2017年5月21日 李医生您好！我挂了你23号的门诊号，知道门诊都很忙，所以我先把病情的经过发给你，我门诊时再来看您！希望得到您的帮助，都快没有信心了！万分感谢！

疾病：腰椎间盘突出  

描述： 检查及化验： 2016年9月26术前最后一次磁共振检查结果、l2/3轻度膨出、l4/5向右后突出，l5/t1突出。 2017年2月23术后第一次复查结果。腰椎生理曲度减小，诸锥体形状大小正常，内未见明显异常信号，腰4/5椎间盘超出锥体后缘，内见短T2信号影。硬膜囊及神经根略受压，余未见明显异常。 治疗情况： 2016年5月15日主要在同仁堂中医为主、针灸配合中药。 2016年7月2日在深圳市第二人民医院做理疗 2016年9月27日在萍乡市人民医院做的椎间孔镜、手术时间3小时20分 1017年2月23日在深圳市平乐骨伤科医院复查 当前用药：单鹿通督片，甲钴胺分散片，氨糖软骨素钙片 病史： 2015年10月篮球赛意外摔伤，当时没引起注意，一直以为是扭伤。一个月之后去一月检查被误诊为肾结石，几个月时间下来一直没好转，反而越来越严重。 2016年3月萍矿湘雅医院确诊为腰间盘突出，当时主要症状：右腿大腿及臀部肌肉疼痛厉害，腰部右侧剧痛，不能受力，右腿不能抬起，抬起导致腰部疼痛加剧。无法正常行走，站立不能超过五分钟，坐不了，无法平躺。当时医生建议手术，自己无法接受，便放弃了手术。 2016年5月在同仁堂经过针灸缓解了腿部肌肉疼痛。之后的理疗没任何效果。 2016年9月27日，在疼痛难忍的情况下妥协，接受了手术。术后卧床一个月，压迫感解除了，可在下床第一个月感觉小腿外侧阵痛（之前没有过）腰部偶尔不适。 2017年2月腰部不适加小腿外侧疼痛越来越平凡明显、终于于2017年2月20日在坐车的时候腰部一阵剧痛，起身发现腰部无法受力、脚不能抬起，主要小腿外侧及腰45右侧疼痛。无法站立，无法行走，立即卧床三天、有一点缓解，但还是疼痛难受。 2017年2月23复查。结果如附图，本人至今卧床。 想得到怎样的帮助： 出现这种状况是否属于术后复发或并发症？需要怎么解决目前的问题，之后要注意什么。🙏

疾病：致密性骶髂关节炎  

描述：一、病情：2015年10月8日开始(一周前曾仰面摔到地上)，腰部、臀部疼痛严重，弯腰时腰与臀部肌肉有拉拽痛（紧绷），不能正常弯腰。一直以来睡觉不敢往右边侧躺（1、2分钟都坚持不了），这段时间左侧躺或平躺也不能时间长且有酸涨痛，晚上休息不好。大腿根内侧肌肉一碰就疼痛，并且从2015年11月开始至今大腿根部位一动有像骨头弹响声。两腿疼痛不过膝盖。不能久坐久站。另外因颈部椎5、6有点突出，右胳膊抬起时有酸痛感。总体感觉右侧胳膊、腰部和臀部的症状明显。 二、就诊：当地医院做胸椎、腰椎核磁，腹部彩超，子宫附件彩超均未见异常。2015年12月北京协和医院风湿免疫科做抽血、骶髂核磁及骨盆检查，确定不是强直风湿病。2016年1月，在北京友谊医院做腰椎CT，显示“轻度骨质增生，腰1、4、5膨出，腰5、骶1突出不除外。”还曾在301医院、北京大学第三医院、中日医院等医院就诊及检查未明确疾病。2017年2月在北京天坛医院会诊中心确定右侧致密性骶髂关节炎，并开四种西药，感觉效果不明显。曾做过针灸、理疗等。目前疼痛影响正常生活，恳请给予诊疗，万分感谢。

疾病：腰部摔伤后四个月仍不好  

描述：男,33岁。本人于2016.12.17摔伤，具体说是我骑自行车，被后面一辆快速行驶的电动自行车追尾，我的身体并未受到对方直接撞击，我猛然从车上摔下来，当时感觉并无大碍，腰部未觉察疼痛，第二天才感觉到腰骶部偏左一处（在我看来就是骶髂关节左边上与臀大肌边缘一带）有较为尖锐的痛感，疼痛范围不大，也并不是一直痛，只是在偶然的动作下会感到疼一下。 治疗情况：摔伤后在家里休息了一个半月，没有上班，但期间日常起居活动基本仍保持。摔伤后吃过二十天的活血化瘀的中药，贴过十来天的膏药。从摔伤后一个月开始进行了腰背肌锻炼。 目前的感觉是：前述受伤部位，弯腰时会痛，坐姿久了会痛，疼痛范围相比摔伤当时扩大了。站立及走路不受影响，不疼。 另外，本人2016.7.12做过一次腰椎手术，腰3、4、5融合。摔伤时间距离腰椎手术术后五个月零八天。我自己感觉不是手术部位疼痛。

疾病：脊柱轻度侧弯4-5腰间盘膨出骨盆不正  

描述：同学外力拽拉导致，当时就不能动了，有四年时间

疾病：腰椎间盘突出S5L1，骶髂关节痛  

描述：女,28岁。L5S1椎间盘向左后轻度突出，后去当地医院推拿科推拿，医生在按压右骶髂关节时用力很大很痛，还进行了扳腰，但是扳腰当时不痛，过了个把小时，右骶髂关节疼痛，痛了一个月后，出现早晨右骶髂关节痛，僵，起床特别痛这些症状。

疾病：皮肤血管炎，小腿溃烂  

描述：本人腿部发病有四年时间，起初小腿出现红疹在皮肤科治疗无任何效果，后面开始溃烂医生诊断为皮肤血管炎住院治疗，上了激素和环磷酰胺控制住病情，但每年夏天就反复溃烂，脚踝处伴有轻微疼痛