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管梁主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 核医学科

提问标题:

2年甲亢反复病发

2012.12.13患者
国*** 女 30岁 安徽
疾病:

甲亢

就诊医院:芜湖市第一人民医院 内分泌科

内容:

检查及化验:
检查时间:2012.12.3
游离三碘甲腺原氨酶:10.02pmol/L 参考范围:3.5-6.5
游离甲状腺素:25.34pmol/L 参考范围:11.5-22.70
血清促甲状腺激素:0.009mIU/L 参考范围:18岁以上0.55-4.78
检查时间:2012.12.6
甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO-Ab):112.80U/mL参考范围:0.00-60
甲状腺球蛋白自身抗体(aTG-Ab:168.80U/mL 参考范围:1.00-60
2012.12.8
促甲状腺受体抗体:3.83IU/L参考范围:0.00-1.75
治疗情况:2012年12月6日开始吃:甲硫咪唑 每日:3片
病史:
2011年2月检查出:甲亢(甲状腺亢进)吃药甲硫咪唑 丙硫氧嘧啶,每日各3片
2011年6月检查出:甲减 医生增开了一种西药:每次半片,水甲硫咪唑1片
2012年2月检查出:正常
2012年12月复查:甲亢 目前服用甲硫咪唑片1星期,每日3片
想得到怎样的帮助:
想预约管医生挂号,但是周六的号都满了,预约不上,并且想咨询应该采取怎样的治疗方式,不复发?因结婚想要小孩,有劳管医生,告知如何才能预约上您的号?

患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
2012.12.14
#

周六有特约专家门诊(提前一周预约--本周六预约下周六)

挂号费168元,在门诊13楼特约门诊C区1312室,能用医保卡挂号,诊疗费正常收费。)

预约电话 95169

挂号http://www.guahao.cn/

http://home.guahao.cn/expert/940fdd19-e8e2-42b2-ac93-c8cf0a7c0a09?index=3


甲亢 饮食与注意事项:http://www.haodf.com/lablelist/467/13.htm

疾病 > 甲亢 > 治疗 参阅: http://www.haodf.com/lablelist/467/19.htm

甲亢 康复与护理 http://www.haodf.com/lablelist/467/12.htm

Graves病甲亢患者的饮食须知 http://www.rjh.com.cn/pages/ruijin/rjcz/jknw/64099.shtml

 

 

 

怀孕时要求(基本):甲功(FT3、FT4)正常, TSH小于2.5

 

怀孕时要求(+甲状腺抗体正常):甲功(FT3、FT4)正常, TSH小于2.5 (最好TGAB,TRAB,TPOAB正常)就可以怀孕的

 

 

2012.12.14患者

梁大夫:您好!我在网上已经成功预约了2012,12,22日上午的专家门诊,我的体检单是2012.12.6和2012.12.8日检查的,请问我还需要重新做检查,还是把我的检查单带上就行了,另外,我预约时的取号时间是:12.22日上午9:00-9:59,请问取号需要拍很久的队吗?如果是需要很久我提前一天去上海,如果当时来的及我早上8点能到上海火车站,9点去医院取号不知是否来得及? 感谢梁大夫及时更新挂号预约服务,我才能预约上号。为感!

2012.12.16
#

2012.12.6和2012.12.8日检查的:带上报告就可以了


可以改约22日下午的号的

2013.03.13患者

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
2013.03.13
#
FT3 6.17 3.5-6.5 
FT4 15.01 11.5-22.7 

TSH3UL 0.014 0.55-4.78 


维持丙硫氧嘧啶片 早晚各1粒,3周后复查 

2014.07.08患者
疾病:

甲状腺功能亢进

检查及事项:德国进口丙药,副作用低

患者诊后向医生咨询,我也想提问
2014.07.08患者
疾病:

甲状腺功能亢进

描述:管医生,你好!我是郑国静之前在你那里看甲亢直到怀孕生小孩,现在我宝宝9个月了,昨天我做了T3T4检查指标超高,请问我现在应怎么样吃药?另我怀宝宝前3个月只有T3高一点,T4不高,按照您给的计量每天2片丙吃到3个月指标偏低时就没有吃药了,到生前我又复查了一次我的指标都偏高一点点'直至生完查了脐带血宝宝指标偏低一些,我还是高一点,宝宝出生后的各项检查都正常除脐带血指标偏低'我一直都是奶粉喂养,请问宝宝会有甲亢或甲减吗?另宝宝现在可以做什么样的检查查甲亢或甲减?我现在在上海出差病历和挂号卡没带,请问本周三到周五可以去您那里重新办张卡就诊加号吗?我以前办过2张卡在瑞金,谢谢!期待你的回复!

曾经治疗情况和效果:

2012年9月在瑞金管医生就诊至2013年2月治疗后指标只有T3高一点,其它指标都正常。
2013年2月-2013年3月服用丙指标偏低后停药直至2013年10月生小孩指标偏高
2013年10月生宝宝查脐带血t3t4指标偏低

想获得的帮助:请问我现在应吃哪些药和多少计量? 请问我宝宝在我怀孕是甲亢指标不正常会导致小孩甲亢或甲减吗?或带宝宝进行哪些检查? 请问您周三至周五能帮否加号有必要去就诊吗?

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
2014.07.09患者

请管医生帮我看下化验单,还未收到您的回复,但系统现实您已经回复,谢谢!

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
2014.07.09
#

目前属于甲亢,需要服用丙硫的


建议逐步减少母乳喂养


甲亢与生育 (专家观点)
http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/haodf_630071977.htm

妊娠、哺乳与甲亢 
http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/drlifei_120689.htm


周五在瑞金医院门诊14楼来加号,带上以前的化验检查单 


2014.07.22患者

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

2014.07.23
#

tgab 442 高

tpoab 22 略高

 

维生素d 51 正常范围

trab  1.45 阴性(正常)

电解质、肝功能均正常

2014.07.23患者

那现在我吃药还是按照您开的计量吃吗?是否增加计量?

2014.08.25患者

管医生:你好!由于公司安排近期外派武汉1年,无法去上海与您当面就诊,非常抱歉!报告我已经照片上传,现药量服用共46天,丙硫氧嘧碇片每日2片,硒酵母每日2片,清开灵胶囊每日:2片。请管医生告诉我现应服用哪些药和服用计量,谢谢!如外派前往不了上海,我将每月检查单上传本网站和您联系,生活不易,工作无奈,身体重要,感谢管医生对我们这样的80后的支持!祝您:生活愉快!家庭幸福!身体健康!

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
2014.08.25
2016.12.24
#
通知:平安喜乐!身体健康!圣诞节快乐!
2016.12.29
#
通知:各位病友,你们好!我现在已经开通了好大夫的家庭医生服务,如果你距离比较远,来医院不方便,也比较难挂到我的号,但是病情比较反复多变,建议您使用家庭医生这个服务,避免来回医院奔波劳累,我会每天抽出固定到时间回复你的信息。祝各位病友早日康复!申请我的家庭医生流程如下(两种方式):可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端,搜索我的名字,找到我的网站,申请我做您的家庭医生,就可以跟我咨询。
07.04
#
出停诊:7月26日(周三)~7月28日(周五)外出停诊
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