疾病：难治性癫痫病，结节性硬化症  

描述：2013年九月24号出生，出生四个月左右开始长斑，抽筋，翻白眼像左边，一直有去看，刚刚开始没找对医生，一直没控制住，后来经过别人医生介绍去深圳看，吃药没用，后来做生酮有控制过抽筋，再然后大概因为心情受到影响现在又慢慢开始抽了，目前还是比较少抽，抽的不是厉害那种，因为经济紧张所以一直还没去深圳再看，就希望去北京你哪里看，能不能有更好的办法，比如不用做生酮等，因为经济情况实在是无能为力了?

疾病：脑积水、丹迪沃克综合症、癫痫  

描述：女,52岁。病人与3月20日癫痫发作严重送往医院就诊，做了CT，两天后又做了核磁，医生说有脑积水需要做手术治疗，不然会影响到患者生命。而且还发现病人有丹迪沃克综合症，脑积水根本不会吸收，会越来越严重。病人已经56了，三岁时患过大脑炎，左侧身子行动不便，还有癫痫，走路不太稳经常摔倒。如果病人做了脑积水导流手术，术后能恢复到什么程度，会不会有术后遗症，若摔倒对手术导流管有没有影响，要是导流管堵塞了是不是还得重做手术。 或者还有没有其他的治疗办法，还是否需要手术治疗？

疾病：脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血术后脑积水  

描述：咳嗽诱发脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血，一天后做的开颅手术位置在脑左侧额头眉毛上，术后一直有脑积水半年，有时候去头晕，康复半年生活不能自理，对疼痛特别敏感，服用抗癫痫药，头脑迷糊，说话正常，想了解脑积水不装引流管怎么治疗，脑壳怎么补，费用多少

疾病：脑出血  

描述：女,50岁。你好 大夫 我妈妈现在昏迷了67天 前两天说有轻微的脑积水 梗塞性脑积水 这两天做了三天腰穿 压力130 用的甘露醇 这几天一直高热 40度请问 大夫 我妈妈这个情况该怎么办好呢 我妈妈已经昏迷了52天了当时到医院说要开颅手术 但是正在说要手术时已经脑疝了

疾病：结节性硬化症  

描述：一、2015年2月15足月顺产出生，出生时因：“出生时窒息，复苏后反应差1小时“，被要求住院，2.17头颅CT检查结果：扫描未颅骨质未见明细异常，脑实质可见多发片状低密度区，边界模糊，左侧基底节 区显示一圆形略高密度影，CT值约35hu，脑室系统无明显扩大，上矢关窦可见铸型高密度影，脑中线居中。诊断结果为：新生儿缺血、缸氧性脑病；蛛网膜下腔出血；左侧脑实质出血？ 给予营养脑细胞治疗一个疗程、防治出血治疗，2.28病情恢复较好，新生儿缺氧缺血性脑病治疗疗程已满，予以出院。 二、2011.11.20出于腹泻严重住院，做腹部B超发现患有多襄肾。 三、2012.3.26孩子发烧，吃退烧药及感冒药，27下午5点孩子在吃面时突然出现惊厥发作，双眼上翻，口唇及口周发绀，四肢无力，孩子没有意识，5分钟后送入医院抢救，医院采取抢救措施持续近30分钟，方才恢复意识。 四、2012.7．16入院做腹部疝气手术。 五、2012年7月(具体是从疝气手术后开始，还是手术前开始出现的，不能确定)孩子开始出现突然下蹲、脸色发红，眼神像是受到惊吓的样子，3-4秒钟后自己恢复正常，没有规律的发作，有时一天一次，有时隔几天发作一次，由于前期不知道他是为什么会出现这种情况，当地医生也不知道原因，故未采取任何治疗措施。直到2012年11月8白到西安交通大学第二附属医院，癫痫专家黄绍平教授诊断出孩子患的病是结节性硬化病的癫痫发作，采用药物治疗：开浦兰、B6、伊可欣，前几个月发作减少，但未能完全控制，2013.8.12增加开德巴金口服液。 六、药量增加至开浦兰早晚各1.5粒,+德巴金早晚各4ML,持续半年后,未在发作。但偶而孩子会有前额疼痛现象（无规律，有三四次），每次头痛孩子都会表现的很痛苦、难受，通过不断安慰，睡一觉醒来后，头痛现象才消失。至2015.5.13开始用药量增加:开浦兰早晚各1.5粒(规格:0.25克),德巴金早晚各5ML,持续用药后头痛发作次数变少。 七、2016年9月去西安复查后，医生建议，德巴金开始逐渐减少，在德巴金用药减少至早4晚4时，头痛现象又出现一两次，目前德巴金用量仍是早晚各5ML，开浦兰各1.5粒。 八、2016年9月22双肾检测报告：左肾：13.1*7.0*9.1 右肾：13.8*7.1*9.4 脑CT：脑内多发钙化灶，左侧颞叶低密度影，右侧颞极蛛网膜襄肿。 九、脸上有蝴蝶斑。 十、孩子在两岁时分别做了两次基因检测。西安金域医学检验所分了遗传检验报告为：本检测到受检者TSC1和TSC2基因外显子编码区的致病突变。检测到两个多态性位点：rs200494044（杂合）和rs76029733（纯合）。 医科院基础所深圳华大基因研究院基因检测报告是：根据对样本TSC893的测序结果分析，该样本TSC2基因上31-42号外显子的平均测序深度约为其他正常样品的一半，经统计学分析判定该样品存在31-42号外显子杂合缺失。因此推测EX31-42del可能为该样本的致病性突变。EX31-42del未经过MLPA验证。 十一、孩子在正常幼儿园上学3年半，下学期上小学一年级，目前智力及视力正常、语言表达能力、动手能力均是正常，肝脏、心脏CT检查正常。生活中与正常孩子一样，近两年除了偶尔头痛外没有其它发作现象。 十二、截止目前孩子的父亲、母亲两家家族均未发现患有此病者，父母智力、身体正常。

疾病：脑囊虫（脑室型）并脑积水  

描述：男,49岁。患者头晕眼花一年多，到医院做核磁增强诊断脑囊虫并脑积水，驱虫过一个疗程，效果不好、变急性脑积水，第一次出现癫痫症状，输了甘露醇才清醒，随后做了头部外引流缓解压力，然后带着引流管转到北京进行治疗，北京这边使用软性内镜手术对三脑室进行造篓，打通了梗阻性脑积水，也取出许多虫出来，手术算顺利，术后病人也精神好了许多，引流管在手术后第三天夹闭，过了6天拔管，拔完管第二天又病情加重，意识不清，身上发抖，甚至一边瞳孔放大，喊不醒，输了一瓶甘露醇才慢慢清醒，查TC片医生说是好的。现在每天做一次腰穿，第一天压力高，脑脊液黄，第二天压力还是高，脑脊液颜色清晰了许多，不过病人现在的状态不好，头晕起来身上也痛，记性也不好，视觉更加模糊，精神状态也特别差，情况一天比一天差。医生说CT是好的只能做腰穿观察，现在都不知道是什么原因引起的！

疾病：交通性脑积水  

描述：.徐**，男,6岁1个月。小孩术前经常头疼，呕吐，于今年2月做了腹腔分流术 毛医生我们想咨询下，小孩感冒了，癫痫药可以和感冒药一起吃吗？小孩吃了癫痫药瞌睡多正常吗？他的线还没有掉一也没有事啊！伤口倒是干燥，请问他这种情况要休息好久才可以上学，谢谢！

疾病：梗阻性脑积水  

描述：两年前因头疼检查，拍片确诊是脑积水，儿时得过脑膜炎。现在是天天头疼

疾病：车祸导致重度颅脑损伤  重度颅脑损伤  脑外伤术后持续昏迷  车祸颅脑损伤术后  

描述：女,69岁。2016年10月1日车祸 10月3日左侧开颅去骨瓣减压术，入重症监护室 10月25日去掉呼吸机，28日转入大连煤矿医院（康复医院）以高压氧为主康复治疗。共做高压氧33天。 此前服用丙戊酸钠直至最大量（每日三次，2片/次），高压氧做到33天时发生不是特别典型的癫痫（此前也出现过类似症状，陪护人员不懂），医生说是，从第二天开始加上左乙拉西坦（每日两次，2片/次）。服用15天后一直未再见到明显发作，大夫叮嘱每2-3周减丙戊酸钠一片，直至完全停掉，只服用左乙拉西坦至少一年。 丙戊酸钠减至每日三次（1片/次）时，因为做脑室腹腔分流术及颅骨修补术，大夫不允许减，维持丙戊酸钠每日三次（1片/次）和左乙拉西坦每日两次（2片/次）。 目前手术已经完成55天，转入康复医院。康复医生仍旧不允许丙戊酸钠减量，要求与手术大夫相同。 用药表现:从那次较明显发作后，再没有出现比较明显的癫痫发作。 我想咨询的是: 1,是否可以按照原来大夫要求继续减量丙戊酸钠至完全停掉、只服用左乙拉西坦？ 2,以前大夫说丙戊酸钠副作用大而左乙拉西坦副作用小，建议逐渐停掉丙戊酸钠，只用左乙拉西坦长期服用。这里大夫说左乙拉西坦是二线药物，不能单独使用，必须配合丙戊酸钠等一线药物使用，请问哪个说的对呢？ 3,假如两个必须都用，剂量能否都减一些？ 4,如果真的分一线二线的话，是否可以不用左乙拉西坦只用丙戊酸钠呢？

疾病：右侧蝶骨嵴巨大脑膜瘤术后昏迷两月  

描述：我母亲58岁，有高血压高血脂。右侧蝶骨嵴巨大脑膜瘤5*5*4cm于4月21号手术，手术时间早上9点到下午5点。术后清醒可以讲话。4月22号早上6点颅内血肿合并轻度脑疝抢救，一侧瞳孔2.6，一侧2.2。行二次开颅手术拿掉一块骨瓣清除血肿，医生说是毛细血管通透性增加渗血。两次手术医生都说保留了重要神经和血管。但是我母亲术后昏迷两月未清醒。目前昏迷情况可自发睁眼、疼痛刺激定位、偶尔会自己挠痒。但是叫她不会看你。吞咽功能正常，会咳嗽打哈欠，嘴巴一直会动，掐她或者大便的时候有痛苦表情。目前高压氧舱做了14次，气管未封管。针灸和一系列的康复训练一直在进行。但是感觉进步不大。最近做的核磁共振提示脑实质肿胀，不完全阻塞性脑积水，双侧乳突炎症。脑室可见扩大，脑沟、脑裂变浅。中线结构左偏，于大脑半球脑实质可见多发斑点状T2及FLAIR高信号影。双侧乳突见T2高信号影。中脑导水管脑脊液测速呈正弧形分布，峰速降低。目前体温正常，肺部感染已好。脑积水是否需要马上处理？第三次手术怕她吃不消所以一直在犹豫。现在就间断性做腰穿放一些水，大概40毫升，脑脊液清透，测压力才12，不过医生说拿掉头骨测的也不是很准的压力值。目前昏迷不醒是不是因为脑积水引起的还是其他原因？ 请医生看看是否能够让我妈妈早日醒来，是否有药物可以改善脑肿胀和积水，还有那些高低密度影到底是什么？如果是梗塞有没有什么药物可以治疗。万分感谢！附上最近的核磁共振帮忙看看我妈妈能否苏醒谢谢?

疾病：右侧蝶骨嵴巨大脑膜瘤术后昏迷两月  

描述：右侧蝶骨嵴巨大脑膜瘤5*5*4cm于4月21号手术，手术时间早上9点到下午5点。术后清醒可以讲话。4月22号早上6点颅内血肿合并轻度脑疝抢救，一侧瞳孔2.6，一侧2.2。行二次开颅手术拿掉一块骨瓣清除血肿，医生说是毛细血管通透性增加渗血。术后昏迷两月未清醒。目前昏迷情况可自发睁眼、疼痛刺激定位、偶尔会自己挠痒。但是叫她不会看你。吞咽功能正常，会咳嗽打哈欠，嘴巴一直会动，掐她或者大便的时候有痛苦表情。目前高压氧舱做了14次，气管未封管。针灸和一系列的康复训练一直在进行。但是感觉进步不大。最近做的核磁共振提示脑实质肿胀，不完全阻塞性脑积水，双侧乳突炎症。脑室可见扩大，脑沟、脑裂变浅。中线结构左偏，于大脑半球脑实质可见多发斑点状T2及FLAIR高信号影。双侧乳突见T2高信号影。中脑导水管脑脊液测速呈正弧形分布，峰速降低。 请医生看看是否能够让我妈妈早日醒来，是否有药物可以改善脑肿胀和积水，还有那些高低密度影到底是什么？如果是梗塞有没有什么药物可以治疗。万分感谢！

疾病：车祸颅脑损伤术后  

描述：2016年10月1日14:00在大连被车撞倒，头摔在马路牙子上，当时清醒。 10月2日上午陷入昏迷。 10月3日上午手术开颅，左侧头颅去骨瓣减压，之后入重症监护室。 10月28日生命体征平稳，撤呼吸机，转入大连煤矿医院，做以高压氧为主的康复治疗。高压氧共做33天，后出现癫痫，停止高压氧。 一直输液及床前康复，口服左乙拉西坦和丙戊酸钠，控制癫痫再没有明显发作。 1月18日转入北京海军总医院，同时做脑室腹腔分流术和颅骨修补术，用美敦力可调压分流管，压力设定为中压（70-90）。术前脑压160,术后CT检查，脑室有缩小，但不明显。医生说几个月内不能调低压力，只能等慢慢恢复。 探讨过术后是否高压氧治疗的问题，医生出于关爱我们的本意，觉得已经做过33天了，不建议继续高压氧治疗。 目前生命体征稳定，二便正常；鼻伺，气切，不吸氧血氧浓度93-98；眼神追踪正常，对呼唤没有反应。右侧肢体疼痛下有轻微抽动；左侧支体疼痛刺激回回抽。已出院回家自己护理。 观察病人的状态，参考您的多篇文章，我个人认为病人可能处于最小意识状态边缘，觉得您在意识障碍促醒方面有很深造诣，因此请教您:1,这种情况是植物状态吗？还是最小意识状态？2, 医生让我们回家护理静养（出于朋友角度建议），但我们家属心有不甘，请问还有没有促醒方法以及病人是否有醒过来的可能？3,如果去您那里继续治疗和康复，能否接收我们？4,假如您也认为应该回家静养，除了并发症的预防，从康复角度、特别是吞咽功能的康复上，我们该做些什么以及该购置什么家用康复设备？ 谢谢了！ 四张片子，一张是分流术前的（11号），一张是分流术当天（18号）号，一张是分流术第二天（19号），一张是分流术后两周的（2月3日）

疾病：右侧蝶骨嵴巨大脑膜瘤术后昏迷两月  

描述：右侧蝶骨嵴巨大脑膜瘤5*5*4cm于4月21号手术，手术时间早上9点到下午5点。术后清醒可以讲话。4月22号早上6点颅内血肿合并轻度脑疝抢救，一侧瞳孔2.6，一侧2.2。行二次开颅手术拿掉一块骨瓣清除血肿，医生说是毛细血管通透性增加渗血。术后昏迷两月未清醒。目前昏迷情况可自发睁眼、疼痛刺激定位、偶尔会自己挠痒。但是叫她不会看你。吞咽功能正常，会咳嗽打哈欠，嘴巴一直会动，掐她或者大便的时候有痛苦表情。目前高压氧舱做了14次，气管未封管。针灸和一系列的康复训练一直在进行。但是感觉进步不大。最近做的核磁共振提示脑实质肿胀，不完全阻塞性脑积水，双侧乳突炎症。脑室可见扩大，脑沟、脑裂变浅。中线结构左偏，于大脑半球脑实质可见多发斑点状T2及FLAIR高信号影。双侧乳突见T2高信号影。中脑导水管脑脊液测速呈正弧形分布，峰速降低。 请医生看看是否能够让我妈妈早日醒来，是否有药物可以改善脑肿胀和积水，还有那些高低密度影到底是什么？如果是梗塞有没有什么药物可以治疗。万分感谢！

疾病：癫痫  

描述：男,28岁。患者有脑积水，偶尔抽搐，目前吃药控制抽搐

疾病：脑血管瘤术后高血糖，及积水  

描述：女,79岁。12月21入院，行脑血管瘤介入手术。术后1个月作腰大池引流。快一个月时有明显好转。但有一次呕吐，呕吐物以粘液居多。复查cT“蛛网膜下积血减少，脑室出血稍增多。余无病变。”停腰穿3天后作脑室外引流，至今巳9天，引出液仍有血。其间，每晚低烧，多咳有痰。呼不应，总昏睡，睁眼也无眼神交流。 ——以上来自于2017年02月02日的病历记录