疾病：小儿癫痫  

描述：女,5岁11个月。女,5岁11个月 确诊小儿癫痫，无家族遗传，无早产 无脑损伤 ，莫名其妙惊厥第一次发作是2015年12月20日幼儿园睡午觉，全身僵直无抖动眼睛没有翻，老师说时间很短 10来秒，后不放心叫了120，抽完人劳累到医院自行缓解，做了全身检查无异常（常规脑电，心电图，电解质，ct，磁共振）第一次挂的是新华医院教授鲍克蓉说第一次发作叫我回去观察没采任何措施，说如果再有下次就可能是癫痫了，叫我注意点。第二次发生在2016年2月14症状和第一次一样时间也是10来秒（幼儿园午觉），但等待120之中还间断性的僵硬2-3次，时间很短。120到后也是自行缓解。这次去医院又做了个全套检查也是无异样，后不放心要求住院全面检查（24脑电图+腰椎穿刺，磁共振，遗传基因等）无异样，但24小时脑电图有癫痫波，（第二次挂的是儿童医学中心教授王志平）住院和主治医生给我用药建议开普兰，我权衡利弊同意了开普兰1ml，说副作用最小，还说吃药可以好，我就答应了，一直吃1ml早晚2次，接下去也没有发作，然后2016年8月21日复诊想去查个血浓度（儿童医学中心贺影忠）她说开普兰没必要验血的，但说孩子血浓度不够要加到2ml，7天2ml直接要加到3ml才够）加到2ml也没发作，加到3之后2016.10.24（晚上睡觉发作2-3分钟，症状完全改变了，眼睛翻动，脚抖，半面嘴巴眼睛都动）11.3（幼儿园午觉，全身发软）11.9（晚上睡觉眼睛翻了2下 2-3秒）11.10（幼儿园睡觉，半面抖动3分钟） 2016年11月12日（新华医院专家鲍克荣）最后调药 开普兰3ml，德巴金5ml）至今无发作，后不放心挂了（儿童复旦大学院长神经内科专家王艺）建议做个睡眠型脑电图+海马增强mri平扫）做好（睡觉时候脑电图异常，其他 也是无异样，王院长说用药先这么用，半年之后复诊，但昨天晚上孩子睡觉翻了2下眼睛嘴巴有点斜，不知道算不算发作？我想问 请问用药是否合理？我网上看了资料描述很像良性癫痫，怎么区分？用药需要多久？能否治愈呢？这是我做关心的问题！补充：孩子记忆力学习能力很强，每次发作都在睡觉，第一次发作前貌似受了惊吓，旅游坐快艇，孩子说害怕没几天第一次就发作了，2次发作间隔时间很久，医生说脑电+临床确诊，吃开普兰谁知道加大开普兰药量连续发作，请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见，这个癫痫算不算严重？有必要去北京吗？家人说我大题小做！请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见

疾病：慢性鼻窦炎，应该是鼻窦炎引起的咳嗽  

描述：16年12月开始咳嗽，后怀疑是鼻窦炎 12月14日-12月24日第一次吃头孢地尼10天，咳嗽减轻，鼻涕减少，停药1周后 鼻涕又增多，拍了CT 确诊是鼻窦炎，4个鼻窦都是，17年1月初 静脉注射5天头孢，口服希舒美两轮，黄鼻涕基本没有了，但是还是清嗓子，因为他之前有过敏性咳嗽，所以期间一直做普米克雾化，口服顺尔宁，鼻渊颗粒也在吃，内舒拿也在喷，欧龙马也在吃。 1月18日发烧4天，鼻涕变成绿色的，而且特别多，因为化验C反应蛋白高，没办法1又吃了10天头孢地尼期间也是其它药也在吃。2月1日因为看到有好转，虽然仍然偶尔咳嗽清嗓子但是药物我全都给停了，2月1日到2月27日，偶尔会鼻塞，打喷嚏，有少量的白鼻涕，但是一直没黄鼻涕。仍然清嗓子。 2月28日不知道是不是玩的时候出汗多累到了，又出现黄鼻涕，因为量不大，只有早上有，就喷内舒拿，吃鼻渊颗粒，没吃抗生素。3月12日咳嗽加重，出现黄痰，加阿莫西林克拉维酸钾，易坦静，欧龙马。服药两3天后咳嗽减轻只有早上咳痰，白天好转，就停了易坦静和欧龙马 改用切诺。3月17日发现鼻涕增多，之前从来没出现过不停的擤鼻涕，现在是早上起床1个小时左右后要不停的擤鼻涕，而且感觉难擤出，每次也就擤一点，但是总感觉有。 目前的症状是，黄鼻涕还是有而且不见少，早上会擤的次数多，下午晚上就基本不用擤了，咳嗽早上重，白天轻，也会清嗓子，晚上睡觉完全不咳，早起眼睛会有比较多眼屎，晚上会流口水，呼吸鼻子和嘴都呼吸，呼吸音稍粗，早起孩子说嗓子干。食欲，大便都正常，精神状态也挺好。 目前用药：头孢地尼 0.1G 每日三次，切诺 每日三次 ，顺尔宁，内舒拿早上喷鼻（但是每次喷完没多久就有鼻涕又擤不知道影不影响效果）海水洗鼻每日三次，（阿莫西林克拉维酸钾6天，头孢地尼3天，鼻渊颗粒2周因为他爱出汗我就给停了） 想要咨询：1，目前用药是否需要调整，如何调整？是否需要加抗过敏的药，因为他之前应该就是过敏性鼻炎我没重视变成鼻 窦炎了 2，已经吃了10天抗生素了需要接着吃满14天吗？14天后还是这样怎么办呢？ 3，医生是孩子身体的问题还是这个鼻窦炎就是这样，还需要做什么其它的检查吗？

疾病：呼吸暂停，轻微抽搐  

描述：宝宝今年4月7号出生，预产期5月1号。早产月一个月。妈妈在3月20号查出有高血压。4月7号剖腹产。然后直接进的保温箱。保温箱期间除有2次状况外，没有其他情况。 有过两次状况： 1. 刚进保温箱的时候，有一次小的呼吸暂停。及时恢复了。然后一直呆的呼吸机。 2. 在18号，出线一次呼吸暂停。上有创呼吸机。截止22号，自主呼吸好转。但有轻微的手脚抽搐。医生用的镇静剂。不叫她或者打扰她，没有明显抽搐。 治疗的手段： 1. 呼吸机 2. 营养脑细胞 3. 镇静剂 医生总结： 1. 脑出血或者脑发育严重不足。 2. 放弃治疗。 ——以上来自于2017年04月22日的病历记录

疾病：疑似眼球震颤  

描述：女,2个月。新生儿,不到两个月。四十天时出现眼睛往左下角看时上下抖动，（左边有窗户有阳光），玩闹时容易出现此症状，会停止玩闹停止发声与手脚静止，母亲左眼有先天性散光300度。请问该何时去医院确诊，何时做治疗，后期是否可能好转。感觉亮的地方（非直射）会开始眼震，是否需要可以避开光？

疾病：脑出血，贫血。  

描述：1月11号晚约10点半见红，送至医院，宫缩时胎心下降严重，随后安排剖腹产手术，12号凌晨3点56剖腹产出生。 12号上午偶尔右腿抽搐，下午变明显，晚11点转儿科入院。当晚CT显示珠网膜下腔出血；左侧枕叶低密度灶，考虑合并缺血缺氧性改变。 16号做核磁共振，结果显示左侧颞、顶及枕叶多发片状异常信号，考虑脑出血；右侧额部皮下软组织肿胀。 17号抽搐症状消失，停用前两种药，后两种药开始减量。 19号开始用脑营养的药。 21号基本不用其它药，只在用脑营养的药。 29号出院。出院时医生告知贫血，血色素98。 用药如下： 美洛西林舒巴坦钠 维生素k1 止血敏 甘露醇 速尿 苯巴比妥 ——以上来自于2017年02月14日的病历记录

疾病：脑梗 痴呆 高血压  

描述：2/27傍晚突然听不懂家人说话，于是立即送往总医院诊断（已上传病历记录，化验报告单，CT 及所开药单）。因老人听不懂语言，无法劝说去拍核磁共振。值班医生通过CT及症状诊断为脑梗，无脑出血。同时也认为会有痴呆，但因为此次的意识障碍是很突然的事情，而痴呆是慢性病，故诊断此次是脑梗引起的。也验了血做了心电图，具体结果请见化验单。最后给开了些治疗脑梗的口服药和钾水。第二天白天就能听懂多半的语言了，再之后也没复发过之前那么严重的情况了。我们家属在3/1独自去复诊，口述情况给医生，医生开了治疗脑梗的7天液输以及一盒盐酸美金刚治疗痴呆（第一周每天5mg，第二周10mg）（已上传药单） 老人在2.27发病前一周在床边摔倒过，当我们发现时她已经记不清具体经过，但是股骨头和膝盖疼，由于不至于疼痛难忍，出门不方便就一直没看医生，在家静养，直到当天晚上突然听不懂我们说话。再之前老人头脑一直清醒有判断力，也无认知障碍，只是已经持续一到两年爱骂人，整夜不睡觉骂人，回忆旧事情，多疑敏感，认为我们不管她，爱说伤人的话，所以家里人也不爱跟她说话了，老人就很孤独，恶性循环。但那时候没想那么多，以为就是上岁数的通病。现在回想应该那时就开始有些痴呆。老人一直有高血压和失眠，她在自己有判断力的时候，会吃安定和降压片，也会吃麝香保心丸，但现在我们都没继续给她吃。在摔跤前生活也能自理，摔跤后腿脚不便，必须躺着小便。其它现状：记忆力差，夜间尿频，甚至5-30分钟一次，每次尿量很少，不知道是记忆力和心理问题，还是肾脏问题。无计算能力，无法分辨时间，有时知道年月和地点，但好像并不理解。读写字能力很好，但理解能力差一些。可以自己吃饭，但手抖的厉害。四五天不结大便。有时会闹头晕和心疼。尚未确诊是不是痴呆。想预约您的门诊进行更详细诊断痴呆，但只能约到下周三了，怕耽误病情，想提前听取您的建议。另外，我是请假回国的，下周二的飞机就要走。没约上周一的号，不知能否趁我在国内的时候帮我们周一看一下？我也是jhu毕业的，看到您的简历对您十分信任，更加倾向您来看诊。期待你的答复，非常感谢！

疾病：脑出血  

描述：左侧偏瘫，

疾病：后脑勺疼麻，后背疼，头晕，无力心烦  

描述：男,29岁。后脑勺疼麻，后背疼，头晕，无力心烦，不想动，躺着好点，站起来走动难受

疾病： 早产  

描述： 已出院(备注：患者用药治疗或住院观察) ——以上来自于2017年03月29日的病历记录

疾病：两个月宝宝可能有眼震，两眼左右摆动，不定  

描述：男,3个月。两个月宝宝两眼摆动不定，是不是有眼震，多大去检查不会耽误病情呢

疾病：脱髓鞘病变  

描述：女,65岁。病人怀疑脱髓鞘病变，经过大剂量甲强龙联合丙球冲击后一个月，蛋白从2500下降到1300，磁共振显示病灶不再进展，癫痫消失，受刺激可以睁眼，痛觉反应加强，但人还是昏迷不醒。 想问下，这个冲击之后病灶不再进展，是否就可以认为冲击治疗成功了？但病人经过冲击治疗已经50多天了，还是昏迷，进一步治疗，就是每天维持小剂量激素，病人是否有醒过来的可能？

疾病：脑水肿  

描述：男,13天。早产1个月 在保温箱待了11天发现脑水肿 生下来3斤9两 现在头围32.8 医生还没让拍ct 说观察两天。说是轻微的脑水肿 一般可以治疗好吗？

疾病：精神发育迟缓  

描述：男,6个月。宝宝快6个月，38+2顺产，出生时因气胸住院6天。 现在不会翻身成俯趴，唤名反应差，对妈妈没有特别的反应，可逗笑，但极少大声笑，偶尔会发“妈”音。 喜欢向右看，歪头视人，到广州妇儿中心检查，眼球震颤，两眼经验光有远视加散光。