大运动落后,会笑会追声追物。眼光呆一点。;喉咙有唾液咽下困难。吃奶有严重的喉鸣声
无(2017-07-12填写)
描述:有轻微脑损伤,现在有异常动作。飞机手持拳啊啊,头抬不高。背部肌张力高,眼神有些呆。但是平常在家和家人玩笑,对外人不笑。不喜欢和人眼睛交流,在外面乱看。
想获得的帮助:目光有些呆,有药物治疗方法吗?现在我们在本地医院康复。
就诊医院:广州中山大学附属第三医院康复科;山东省济南齐鲁儿童医院新生儿科
用药情况:脑蛋白水解口服液,2次/日
既往病史:无(2017-07-12填写)
冷军副主任医师 副教授
山东中医药大学第二附属医院 康复中心
描述:有轻微脑损伤,现在有异常动作。飞机手持拳啊啊,头抬不高。背部肌张力高,眼神有些呆。但是平常在家和家人玩笑,对外人不笑。不喜欢和人眼睛交流,在外面乱看。
想获得的帮助:目光有些呆,有药物治疗方法吗?现在我们在本地医院康复。
就诊医院:广州中山大学附属第三医院康复科;山东省济南齐鲁儿童医院新生儿科
用药情况:脑蛋白水解口服液,2次/日
既往病史:无(2017-07-12填写)
我们现在就是在康复医院康复,做的康复项目有PT.脑循环,导平,蜡疗,按摩。就是没有药物治疗。
谢谢医生,我家现在会吃一点母乳。就是不知道他一次能吃多少,没有拔管。现在老是感冒气管炎,也有可能经嘴吃的时候呛的了。不喝奶瓶
疾病:脑发育不良
描述:孩子两个月20天去医院就诊,康复科大夫说是精神运动发育迟缓,现在在医院指导下,自己在家坐一些拉坐,翻身之类的康复训练,让四个月复查。就诊时使用peabody评估,精细运动落后,尤其是视觉运动整合比较差(得4分),但大夫没让做脑部的相关检查。怀孕期间曾出现脐带绕颈,出生时难产,胎儿窘迫,实施低位产钳助娩术,新生儿评估十分。但出生后一个月时候感觉孩子和满月婴儿略有差距,感觉四肢不活跃,爱吐奶,有时打挺,睡眠不安,一直在关注孩子发育情况,担心胎窘造成脑损伤。在家自测好像不存在握持反射和踏步反射。也一直在给孩子做被动操,感觉肌肉发劲的地方都会给他按摩。目前有的症状: 1.可以俯卧抬头,但不能很长时间,几分钟到十几分钟。竖头还有些不稳,竖一会就低头。2.手肘部力量不足,俯卧抬头时可以用肘垫在胸下,但无法用手肘力量撑起胸部。3.头总爱后仰,仰卧时喜欢挺脖子向上看,挺肚子,有时吃奶打挺,侧卧时头爱后仰,角度较大,侧卧不稳。 4.手大部分时间还是握拳,有时不自觉的大拇指内扣,因为总按摩,比之前好些,可以张手但用力或刺激时会不自觉的握拳。5.抓握和伸手抓物意识不强,仰卧时有时有,但速度慢且准确性低,而且手张开有些吃力,只能部分张开,手臂大部分时间在身体两侧,竖抱时双臂很少活动,仰卧时喜欢将双拳平举起来玩,但双手很少互握,人为干预下可以。 6.肩部和上臂不灵活,有时还可以,有时对抗性强。肩爱向外展,手臂爱蜷着,人为给他翻身让他向上伸手臂时极不配合。7.不会寻找声源。8.经常口吐泡泡,流口水,爱吐奶。9.不爱东张西望,头不扭来扭去来回看,经常看向一个方向,眼神不跟人。人主动凑到他面前和他对视时候才有眼神交流,不主动与人互动。10.追物不太好,速度慢,有时可以,有时不配合。11.可以笑,有时可以咧嘴大笑,但不出声。不一定什么时候会笑,有时笑着和他说话他会笑,但用玩具或者什么方式逗他就不太笑。目前孩子整三个月。另外,孩子从两个月到现在头围没怎么长,一直是40,体重增长0.6公斤。孩子出生时7.9斤,前两个月增长较好。第三个月放缓,尤其是头围,基本没长。还能补充吗?大动作来看,感觉也没落下太多,基本可以。但主要是四个问题比较担心,一个是原始反射为何不存在(医院评估时也没有踏步反射),二是在耳边摇铃弄出声音,并没有出现向声音处转头的反应,三是口水特别多,总吐奶(我看有些资料说频繁吐奶是吞咽功能不协调也是神经系统问题的早期表现),四是评估时精细运动(含抓握和视觉运动整合)得分比较低,是否反应智力方面的问题。鲍奶奶能否给逐一答疑解惑?
疾病:肾积水,蛛网膜下腔增宽,左侧疙瘩囊性病变
描述:肾积水,怀孕二十九周发现双侧都有积水,生完一侧吸收一侧还有6mm。还有孩子三个月做CT说蛛网膜下腔增宽,头上左侧还有个疙瘩说是囊性病变
疾病:六个月扶腋下会站不会蹦跳左拇指偶尔内扣
描述:手会主动抓东西但抓一分钟内扔,不会翻身,,宝宝剖腹产,出生阿氏评分10分,两个月左右能逗笑,但脚不蹬,三个多月能抬头能笑出声,但不会抓东西,四个月时发现他躺着笑脚才爱蹬,四个半月时扶着腋下能站立但屁股翘起来,发现拇指偶尔内扣,会主动抓东西,但抓几秒就放,五个月时洗澡才会爱蹬水,五个半月能侧翻,能从俯卧翻到仰卧,但不会从仰卧翻到俯卧,抱着他时手偶尔向后展,现在六个月了扶着腋下能直站立但还不会蹦跳也没有迈步动作,四个月开始就很容易逗笑。现在抱着他也会挣扎着去拿东西,但有时不够准,抓的时间一分钟左右,会拍打东西,能独坐30秒左右,宝宝发育落后吗?问题严重吗?怀宝宝的时候按时产检,唐氏筛查是临界风险,后来做无创DNA 为低风险,24周三维彩超一切正常,28周妊娠期糖尿病,早上空腹血糖正常,喝糖水后稍微偏高,32周做B超医生说羊水偏少,拿给妇产科医生看说正常,不过接近临界点,当时回来吸氧了几次。32周复查空腹血糖正常,34周复查b超羊水正常,随后其他时间也有做对应的听胎心音或者胎心监护都正常,有一次胎心监护不过,宝宝一直打嗝,后来医生让休息30分钟后再做也正常了。宝宝39+3周的时候剖腹产,因为第一胎剖腹产,所以第二胎也剖,第一个宝宝一切发育都能跟上,这个宝宝发育好像慢了好多,去梅州市妇女儿童医院做了智力检查得分83分,医生说85分以上比较好
疾病:发育迟缓
描述:男,6个月。宝宝快满6个月(37+2周因为脐带绕颈胎心监护不好行紧急剖腹产,出生时没有被告知有窒息)。快5个月时仰翻趴数次后,近一个多月几乎没有再成功翻身过。左右侧翻好。抬头好,可趴着时不能手支撑,只能前臂支撑,并且有很严重的飞机手,几乎一趴就开飞机。能独坐片刻,但不稳,坐着两手不会撑,而是腾空放在左右两边像翅膀一样,倒下时也不知道用手撑住。会追视追听,大部分时候有抓物意识,但不一定抓得准,抓准后抓不紧,经常很快会松开。爱看手。哭闹时能发mama的音,认识灯,对玩具什么兴趣不大,所以感觉很难去引诱他抓物或者翻身。社交能力不错,逗笑出声,爱对人笑并啊啊哦哦发音。图为今天的检查结果,医生说宝宝整体肌张力高。请问宝宝会是脑瘫吗?
疾病:双侧侧脑室稍宽,双侧额顶部脑外间隙稍宽
描述:孩子目前2岁3月,孕期产检出生一切正常。一岁半时因为头围偏大(家人都大)做过脑部CT,结论是双侧侧脑室体部稍增宽,医生建议观察。1岁5月独立走路,走得很稳,姿势正常。一岁多点会哼多首儿歌,就是没词。一直到现在,言语发育迟缓。只会说叠声词和单个字,教词语也总说最后一个字。能听懂简单指令,能指认部分物体。主动语言少。2岁3月做过颅脑核磁,结论还是双侧侧脑室稍宽,多了个双侧额顶部脑外间隙稍宽。建议随访。听力正常,做过发育商测试,临界水平。孩子成天张着嘴,偶尔还流口水。
疾病:发育迟缓,运动落后
描述:目前已8个月的男宝宝,出生足月产。先天性心脏室间隔缺损。 5个半月时肺炎入院,6个月时做了室间隔开胸修补术。将近一个月在医院里度过 平时母乳喂养,胃口一般。7个多月开始添加辅食。夜醒多次,需要奶睡 到省立儿童医院康复科做了评估报告。如下 1、 运动发育评估 1、 评估项目:Peabody 评估结果:相当月龄 平衡能力 6月 移动能力 5月 抓握能力 6月 视觉运动统合 7月 粗大运动发育商 83 精细运动发育商 91 总体运动发育商 85 2、评估项目:Bayley 智力发育 指数97 相当于7月 运动发育 指数83 相当于5-6月 2、 专科体征 肌力 双侧肢体肌力IV-V级 肌张力(MAS) 双侧上肢肌张力未见明显异常;双侧下肢肢体肌张力增高I级 反射 兰道反射(+-)降落伞反射(-)坐位保护反应前(-)后(-)左(-)右(-) 3、 评估小结 表情 一般 语言发育 会无意识发“baba”等音,不会选择性倾听熟悉词语,对他人言语要求无反应 手 双手会主动抓物,会桡侧手抓握方木,会换手方木,偶尔会使两方木在中线位相碰,不会拍手,不会舀起小丸,精细动作完成欠佳。 运动 竖头稳,俯卧位前臂支撑可,手支撑未见,会侧翻身,不会从仰卧位翻至俯卧位,拉坐可,手支撑坐可,独坐片刻,稳定性欠佳,不会腹爬,早期跨步动作未引出,双下肢负重可。 医生,这种情况落后很严重吗?会不会是脑瘫或者智力问题,该怎么办好,后期训练可恢复吗?
疾病:发育迟缓
描述:女,7个月。女宝宝,出生5斤7两,39周+2因体检宫内窘迫剖腹产,出生时医生告知各项指标正常但出生第二天因吸入性肺炎住院治疗11天,目前6个月+1周,体重9斤6两,母乳喂养,近三个月宝宝体重增加缓慢,目前笑不出声,头抬不起来,能抓物但好像无主动抓物行为,目前精神状态尚可,能认人,听力正常,2016年10月底至12月在安徽省立儿童医院儿保科就诊,医生给予补充钙及维生素观察治疗,2017年2月在安医一附院儿童神经康复科住院治疗,目前出院家中给予康复锻炼,现恳请线上医生能给予帮助指导!感谢!!
疾病:与同龄比各方面都比较落后
描述:男,1岁9个月。宝宝一岁八个月体重30斤,身高85--90公分之间最近一个月才会放手走路,走路不稳,现只会叫妈妈,掉,鸭鸭,鸡鸡,想要什么时会啊啊叫让我们去拿,我们说什么他也知道,妈妈带时很活跃,家里其他人带时比较安静,有什么响动时特别容易受到惊吓,在外面与小孩玩时感觉有点胆小害怕。
疾病:发育迟缓
描述:女,4个月。孕妇怀孕后期极度焦虑,患有妊娠糖尿病,自觉胎动少,有时胎心监护不合格。孩子38周加6剖腹产,阿式评分10分。孩子出生后,特别爱哭闹,第二个月白天几乎不睡觉,必须抱着,放下就哭。一个月可以追视,逗笑晚,大概两个月后可以逗笑,目前孩子115天,与人眼神交流还可以,不能笑出声,追玩具的声音还可以,不追人声,不会主动抓物。还是很爱哭闹,除了睡觉或抱着,几乎都在哭或烦躁状态。在这边儿童医院检查,孩子肌张力还可以。大运动竖头还不是很稳,可一侧翻身,抬头也还可以。不让横抱,竖抱时不爱看人脸,注意力不集中,爱流口水。请问是脑瘫吗?到什么程度?最担心的是孩子智力不好,以后生活自理的可能性大吗?孩子白天睡觉总是很短,有时候没有声音自己也总是一惊一惊,至今拥抱反射未消失,拇指经常内扣。孩子出生后三天出黄疸,15天后皮测最高16,口服茵栀黄,黄疸反反复复一直到孩子两个多月才完全褪去。满月前会吃手,九十后可以双手一起玩。
疾病:吃奶哭闹,不吃奶,大便红血丝
描述:男,5个月。宝宝出生2.5公斤,49厘米,满月之前每次吃100毫升奶,一天7次,第36天开时减少一次吃60毫升,后来吃30毫升,伴有呕出,吃完立刻大量吐出来,拉稀便,每天4-5次,第39天住了附属医院,说电解质紊乱,贫血(98)支气管炎,住院期间查过腹部B超,无幽门梗阻,住院7天,吃奶症状无改善,每天摄入总量300毫升,持续到第60天,又去人民医院检查大夫也没说啥让停母乳,吃纽康特氨基酸奶粉,换奶粉后食欲变好又恢复到满月时的奶量(一天600-700毫升),食欲变好后我们就又给我换成了部分水解奶粉加母乳喂养,一周后食欲又下降了,开始出现呕吐,拒奶,这时宝宝75天,又换回纽康特氨基酸奶粉加母乳混合喂养,食欲一直没回复,奶瓶放嘴里就往外顶,再放就哭闹,持续一个多月了,现在正好4个月体检6.15公斤,61厘米!3月时5.8公斤,2月4.9公斤,满月3.3公斤!宝宝不吃我就强制用勺子喂,一天强喂600毫升奶,这样持续一个多月了!现在大便2-3天一次,现在整四个月,体检不达标.前段时间大便疑似红血丝,我们去验大便无炎症,无潜血,无红细胞,大便一段时间有红丝丝,又有一段时间无,现在无!去医院大夫摸过肚子不胀,一直吃着四联活菌,期间断断续续吃过醒脾养儿颗粒14天,食欲也没见好,三月到四月才涨了300克,这几天一口奶也不吸了,用勺子喂也不吃了,往外吐,请问大夫孩子这是怎么了?很着急
疾病:孩子9岁了,平时挑食,很瘦
描述:孩子一从小直挑食,现在9周岁了,才115厘米,32斤,瘦小。 平时吃饭只能吃大半碗饭,吃饭的时候恶心有,经常大便干燥。 什么益生菌,蛋白粉,钙铁锌都补,吃了也不见效果 健胃消食片,中药,刚吃有点效果,时间一长或者停药慢慢的,也不见效果。 请问需要检查那些呢,做家长的很是操心。
疾病:精神运动发育迟缓
描述:男,2岁1个月。从出生到1岁半因为疾病一直呆医院治疗,严重营养不良体重8斤多!现2岁1月不会走路,牙才6颗,扶东西能走,不会叫爸妈,有无意识的发音,不认知不理解大人说话意思!叫名有反应,有眼神交流,兴趣狭隘
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