疾病：腰部摔伤后四个月仍不好  

描述：男,33岁。本人于2016.12.17摔伤，具体说是我骑自行车，被后面一辆快速行驶的电动自行车追尾，我的身体并未受到对方直接撞击，我猛然从车上摔下来，当时感觉并无大碍，腰部未觉察疼痛，第二天才感觉到腰骶部偏左一处（在我看来就是骶髂关节左边上与臀大肌边缘一带）有较为尖锐的痛感，疼痛范围不大，也并不是一直痛，只是在偶然的动作下会感到疼一下。 治疗情况：摔伤后在家里休息了一个半月，没有上班，但期间日常起居活动基本仍保持。摔伤后吃过二十天的活血化瘀的中药，贴过十来天的膏药。从摔伤后一个月开始进行了腰背肌锻炼。 目前的感觉是：前述受伤部位，弯腰时会痛，坐姿久了会痛，疼痛范围相比摔伤当时扩大了。站立及走路不受影响，不疼。 另外，本人2016.7.12做过一次腰椎手术，腰3、4、5融合。摔伤时间距离腰椎手术术后五个月零八天。我自己感觉不是手术部位疼痛。

疾病：腰椎间盘脱出  

描述：女,34岁。五一期间腰部突然疼痛难忍，走路也痛。针灸理疗两次

疾病：阴茎周围肿胀，射精后症状加重  

描述：男,24岁。阴毛区域肿胀，射精后加重，而且找找感觉里面的东西（不知是气体还是液体）渐渐的往大腿根部和屁股蛋蔓延，去医院照b超也都没问题，躺下时臀部抬高有明显向小腹回流的感觉。这个病从开始发现到现在大概一年多了，是因为晚上睡觉梦遗，第二天早上才有的明显感觉

疾病：腰臀腿疼痛  

描述：工作性质经常坐着，右下肢静脉曲张十五年了，可能是家族遗传，我奶奶父亲大伯姑姑全部都是静脉曲张。2016年4月份突然觉得小腿肚抽筋样疼痛，小腿肚冰凉。这种疼痛持续了一个月时间，再后来隔了一段时间小腿肚不痛了，又感觉膝盖部位疼痛，而且疼痛点不固定游离式疼痛，有时左腿痛有时右腿痛，双腿一块痛的时候也有但是极少。有时感觉是膝盖内侧的这块肉痛有时有觉得是膝盖某部位痛，有时又觉得是膝盖下面的一截小腿骨痛。2016年8月份到县人民医院骨科检查，大夫让做了一个DR片子看了看说没事。回家住了一段时间，还是觉得有时候痛不舒服，再次选择去县中医院中医骨科检查，大夫让我躺床上各种按压拧双腿都没有异常疼痛现象，后又做右膝核磁共振检查无异常，大夫说我这是“痹”症，给我开了两盒“尪痹片”，服用后感觉疼痛没有完全消失但是减轻了。到了2017年2月份的时候，老家在农村回家帮父亲干了几天农活累了一下，就感到左侧腰臀部非常疼痛，不敢弯腰。又去高唐县人民医院疼痛科检查，大夫让我躺床上做高抬腿检查，又趴着在我后背按压，当按压到某点的时候有剧烈疼痛感，大夫说从按压检查看像是腰椎突出，具体让再做个CT检查看看。后来CT检查结果说各方面正常。大夫说我这可能是肌肉方面的问题，给我开了药让我回家吃，仙灵骨葆和巴氯芬片。现在我腰部不痛了，又成了臀部疼痛和膝盖部位疼痛。还是疼痛点不固定，有时是屁股上面一点疼痛有时是屁股下面一点疼痛，还有时是屁股的侧面疼痛并沿着大腿向下辐射到小腿，有时候还辐射到脚踝脚趾。有时是有点像是电流的那种感觉一下一下的从臀部沿大腿向下辐射，有时是有点麻痒的感觉从臀部一直辐射到小腿。还有几次是脚后跟疼痛。

疾病：总有种想射的感觉 腰疼 尿分叉  

描述：男,19岁。病初发时整天都有一种想射的感觉 而且当时勃起功能差 甚至衣服摩擦都会想射 去医院开了热淋清和左氧之后好了一点 但是还是有射精感 后面治疗多次无果就没有管它了 现在还出现腰疼 直立不疼 弯腰疼 从高中开始就有尿分叉

疾病：腰间盘突出。颈椎病。  

描述：女,20岁。韦峰大夫您好！我今年20岁。15年10月运动拉伤。15年12月ct显示腰间盘膨出23、45。期间左小腿发胀、至今。16年4月拍过核磁，显示腰45突出。中间有过一段的康复治疗无明显效果。16年下半年学习原因经常久坐，左大腿前面、侧面有疼痛。且左腿膝关节弹响严重，走路时也是。16年12月又拍了一次核磁共振，显示轻微突出。但是当时给我拍片的大夫说我有右横突，可是报告上也没有写明。近期我确实有右腿的不适，但是时间很短也极其偶尔。是跟左腿一样的不适。 现在我还有颈椎的不适。下半年学习久坐导致我脖子侧面很疼。还有后背脊柱侧面的肉酸胀。当时到医院看大夫只说是劳损。当时真的是特别严重。放假之后很少学习、有半个多月没有疼过。但是最近这几天又开始有点疼。而且我抬胳膊两个肩膀都会有弹响。弹响不是一声那种。而是嘎嘎嘎好几声连续的。我现在这个情况需要拍一个颈椎核磁吗？我也在网上查了很多资料，您看我这种回是肌肉和韧带的炎症吗？会使局部钙化吗？ 我今年还很年轻。自从去年运动拉伤后心理压力一直很大。以后我还要上学，免不了久坐低头学习。可是我觉得我这两个病都非常的限制我。本来我预约了您四月份的面诊。想着复试之后请您当年看看，可是面诊被取消了……麻烦您帮帮我15年12月ct16年4月核磁16年12月核磁另我偶尔有耳会有嗡嗡声、有一段时间了。但是大夫您别笑我、我可以用意识控制这个声音停止。这也是最近才发现的。还想问问我双腿的症状会是颈椎引起的吗？

疾病：腰椎间盘膨出、骶管囊肿  

描述：2016年8月出现尾椎骨顶端不舒服，开车和坐着时就像尾椎骨长了一节似的，顶着不舒服。后来发展到以尾椎骨为中心向两侧发展，两侧手掌大区域发酸发麻不舒服。 主要是坐着加重，不坐着时只是有轻微感觉。清晨缓解。步行运动也疑似缓解。 腿部没问题，大小便没问题，性功能没问题。 疑似问题1：我十几二十年大便间歇性便意感，大便次数偶尔增多至2至3次，大便畅通。 疑似问题2：腰部若干年发酸。 疑似问题3：本次出现症状后偶尔髋骨不舒服，但很快消失。 另外，片子最多只能上传9张，不能够传完，不知道有没有别的办法？比如发邮件之类的办法。 除了前几日拍的胸腰椎磁共振没有传完外，我还有2016年10月拍的骶椎ct和2017年1月拍的腰椎磁共振。前两次均未报告骶管囊肿。 肌电图检查无异常。 男，49岁。 非常感谢！

疾病：性欲底下，射精快，腰酸，生殖器哪里不舒服  

描述：男,24岁。性欲底下，射精快，射精力度明显降低，腰酸，生殖器哪里不舒服。阳痿，早泄。

疾病：勃起碍障，难射精，盗汗，腰酸无力  

描述：连续几天没有勃起，晚上盗汗，腰酸无力，偶尔勃起后不坚，性交时不射精

疾病：筋膜炎？腰突？骶管囊肿？强直？骶髂关节炎  

描述：一、病史 第一阶段：去年8月开车时坐着尾部不舒服，发现是尾部右侧靠近屁股沟处有一小块肌肉用手向上拉扯时疼痛。后来就买了一块尾部开孔的垫子放在车上。 第二阶段：过了4个月，尾部不适仍未消失，就感觉双侧臀部酸胀麻，又过了一阵子下腰部也开始酸胀。于是去县医院做了电针灸等理疗，没有什么效果。 第三阶段：双侧髋部有点隐痛，不能侧卧，侧卧压迫时微微发痛直到现在。 二、症状 （一）关于尾骨沟 尾部右侧靠近屁股沟处有一小块肌肉自行用手向上用力拉扯时中度偏下疼痛，从去年8月开始一致未见任何好转。自行用手压迫整个尾骨无痛感。用手在尾骨沟周围肌肉各个方位按压拉扯，除屁股沟右侧处那一小块肌肉向上拉扯时疼痛外，其余方位均不疼痛。坐姿成钝角时尾骨沟处不适。 华西医院疼痛科医生一次查体时，让我俯卧，用手深深的扣挖进尾骨沟，压迫到尾骨处时压痛明显，疼痛较重。 偶尔从低位坐姿站起身时，尾骨深处的肌肉会微痛。 （二）关于臀部 1. 坐姿 （1）对板凳特别敏感，像肌肉变薄了坐在臀部骨头上。 （2）主要是臀尖，也就是以尾骨沟为中心的一块巴掌那么大的区域，该部肌肉不能受到身体的压迫，压迫着时骶部和腰部肌肉就酸胀麻痛。 2. 站立或步行 站立和步行臀部不适感几乎没有，感觉很好。偶尔左侧臀部后侧方自下腰至臀部下侧有点拉扯痛（未下到大腿）。很偶尔臀尖有点发麻。 3. 卧姿 仰卧时臀部尖发麻。俯卧和侧卧无不适。 注1：除臀尖区域存在主要症状外，臀部其余区域也有轻微的不适感，不适感主要来自于身体压迫时产生的不适。 注2：如自行用手按压臀部各处肌肉进行试验，几乎无任何不适感，很难找到不适的地方。 （三）关于骶部（我理解为臀部沟以上腰以下的脊柱区域） 1. 坐姿 不能承重，坐姿压迫时酸胀。 2. 站立或步行 无不适感。要站立或者步行几个小时才稍有不适。 3. 卧姿 仰卧时感觉骶部（尾骨沟上面五厘米左右处）脊柱咯着床上很硬的感觉，但是不痛不涨不发麻，只是感觉很敏感，那个地方被顶着了。俯卧和侧卧无不适。 注：用手按压骶部（尾骨沟上面五厘米左右处）稍有微痛感。该微痛感又感觉有间歇性。 （四）关于腰部 1. 坐姿 不能承重，坐姿压迫时酸胀。 2. 站立或步行 不适感主要体现在僵硬和酸胀。但也有症状很轻的时候，也就是时好时坏。好的时候要站立或者步行1个小时以上才稍有发酸。坏的时候可以忍受，也能正常行走和站立。不像坐姿造成的难受很难忍受。 3. 卧姿 仰卧、侧卧无不适感。俯卧十分钟以上腰会发酸。 注：腰部向下弯曲不畅，但一定要站立前屈，双手也几乎可以触地，可以做二十次左右。 （五）关于髋部 侧卧时大转子骨头区域受压迫稍感不适，不适感为微痛。 其余姿势无不适感。 （六）其他部位及其情况 最近十天右侧阴囊（睾丸）间歇性微痛。 感觉臀部变小了， 耳鸣。 睡觉无障碍。 除阴囊外其他部位不会发生自发性疼痛。 身体和四肢各方向动作均不受限。 大小便和性功能正常。 三、检查情况 华西医院腰骶尾部增强磁共振报告：腰骶椎退行性变，L5/S1椎间盘膨出，骶管小囊肿。 华西医院X光骨盆正位摄影报告：右侧骶髂关节髂骨面密度稍增高，骶髂关节炎待排。余骨盆各骨未见明显骨质异常，双膝髋关节未见脱位。 德阳市人民医院肛肠科做个两次肛门指诊检查未见异常。 德阳市人民医院做了一次肌电图检查，结果正常。 华西医院泌尿系统彩超除左侧睾丸报告钙化灶外，泌尿系统其他器官正常。 华西医院尿常规比重1.031（参考值1.010-1.025）、隐血33（1+）、尿蛋白定性0.1（+/-）,其余正常值。 尿酸、血沉、ASO、RF、CRP都在正常值范围内。HLA-B27阴性。 四、诊断情况 最早刚尾部肌肉有症状时在华西医院骨科诊断过，让回家热敷，后热敷无效。 做了腰骶部磁共振后华西医院神经外科诊断，排除腰椎间盘膨出和骶管囊肿引起症状的问题，说椎间盘膨出很轻微，两个骶管囊肿也很小。让回家热敷，后热敷无效。 后又到四川省骨科医院治疗，诊断为双侧腰臀肌筋膜炎，说腰臀部有多个压痛点。在该院做电针灸和很重手法的推拿后腰部症状有所缓解，臀部和尾部改善不明显，感觉离痊愈还很远。药物吃过戴芬十日，疗效不明显。 后在华西医院骨科门诊，做了X光骨盆正位摄影报告,报告称“骶髂关节炎待排”,门诊医生说没问题，开了奥泰康让长期服用。 后又到华西医院康复科处门诊，医生说倾向是肌筋膜炎，教了三个动作让回家锻炼，并让服用泰勒宁，服用一次后副作用很严重，头晕几乎无法行走，遂停药。服甲钴胺和维B1,现已服用半月。 后又到华西医院脊柱外科门诊，并让服乐松，服用一周后效果不明显。 后被建议去华西疼痛科，说是尾骨炎（尾骨韧带发炎）。做了一次尾部注射的神经阻滞治疗无效。 生病后一直睡硬板床。 五、自我感受 目前几乎丧失坐的能力，更不能开车了

疾病：L4椎体滑脱椎间盘突出膨胀狭窄退变终板炎  锥体滑脱椎盘突出椎间膨胀椎管狭窄退变  

描述：女,56岁。建议开刀，但是担心开刀带来的风险太大，不知道手术是否能解决这个问题，请医生综合以上给出建议，谢谢