患者 盖***购买了刘凌波大夫三次咨询服务
刘凌波主任医师 教授
武汉协和医院 血液内科
患者 盖***购买了刘凌波大夫三次咨询服务
描述：医生上周体检，有医生说疑似真红，您帮忙看一下化验单血常规
想获得的帮助：咨询血常规疑似真红
既往病史：无（2017-06-14填写）
刘主任，什么叫反应性？我现在就是观察是吧
疾病：疑似真红
描述：男18.体乏，出汗唇紫红，有时头晕，脑状，今年7月做骨髓穿刺，3月做基因检查，最近查红细胞5.92.血红蛋白184压积52.6都有
疾病：疑似真红
描述：医生你好，今年我29岁 单位体检 检查到白细胞10.9 偏高 红细胞5.84 偏高血红蛋白177 偏高 血小板302 偏高 红细胞压积50.3% 我吸烟微胖 血压偏高
疾病：真红慢粒骨纤
描述：02年体检发现血红蛋白高，住院诊断为真红，做过單采，长期用羟基脲，干挠素（300w, biw）近几年四肢酸痛（骨和肌肉），湿热，乏力，易腹泻，近期发现血红蛋白下降（小于12）
疾病：真红
描述：病情描述： 前年血常规检查都在范围内，去年二月份蛋白162八月份164没放在心上，今年偶然一次188 5.99，白板正常，之后没这么高，后来去天津做了检查 曾经治疗情况和效果： 没治疗 希望医生得到的帮助： 能否确诊？ 还是其他病，您是否见过疑似病例，最后是否发展为真红？
疾病：真红
描述：疾病: 真红 病情描述： 病情描述： 前年血常规检查都在范围内，去年二月份蛋白162八月份164没放在心上，今年偶然一次188 5.99，白板正常，之后没这么高，后来去天津做了检查 能否确诊？ 还是其他病，您是否见过疑似病例，最后是否发展为真红？
疾病：骨髓纤维化，髓外造血，M7白血病 反复输血铁过载危害大吗？ 去铁胺和奥贝安可那个效果好，更安全
描述：确诊骨髓纤维化四年，巨脾切除术后2年，现肝肿大，黄疸，总胆红素400，直接胆红素为主，低蛋白血症，反复水肿，多次输白蛋白后改善，后再次加重。重度贫血，每个月都要输血维持，HB在55-75之间徘徊，白细胞持续较高每天一粒羟基脲，三天一针500万单位干扰素注射情况下，白细胞维持在60X10~12高度
疾病：骨髓增殖性疾病，原发性血小板增多症
描述：今年的6月份检查出脾大，原因不明，在6月18号做了脾切除，之后由于血小板叫高引起了门静脉血栓，通过介入治疗康复20天后出现严重呕吐，小肚子疼痛，经过几家医院治疗不见好转，之后我们来到了南京军区总医院被诊断为缺血性肠病，经过营养支持在10月14号做了10厘米的小肠切除手术，恢复良好23号就可以出院，在10月13号血常规检查有些异常，骨穿也有异常，为了排除肿瘤隐患，经过南京军区总院血液科北京公司检查为， 《骨髓增殖性疾病（MPD)包括真性红细胞增多症(PV)原发性血小板增多症（ET）和特发性骨髓钎潍化（lMF）等多种恶性克隆性血液疾病，MPO患者中JAK2基因C。1849G》T（V617F）发生率非常高。约80%的PV，以及50%的ET和LMF患者含有该突变，本，可以用于骨髓增殖性疾病鉴别诊断，区别反应性血细胞增多以及其它恶性血液疾病。本检测应用等位基因特异PCR方法，检测灵敏度约为3%的细胞有杂合子突变，阴性结果不能排除JAK2基因V617F突变，也不能排除患者为PV，ET，LMF的诊断》以上是南京军区总院血液科北京公司检查报告。 骨像；1；取材，涂片，染色良好 2；骨髓增生活跃，粒系占27，5%，红系占60，5%，粒；红=0，45：1。 3；粒系增生活跃低水平，幼粒细胞比例偏底，余各阶段粒细胞比例及形态大致正常。 4；红系增生活跃高水平，各阶段幼红细胞比例增高，形态大致正常，成熟红细胞大小不等，易见幼红细胞造血岛。 5；全片游览可见巨核细胞110个，血小板成堆可见，血象；分类可见幼粒细胞。成熟红细胞大小着色尚见，血小板散在易见。
疾病：真红
描述：王医生您好真性红细胞增多症可以移植吗？您遇到过这样的病人吗？患者很年轻，可以考虑移植吗？
疾病：真红病
描述：李大夫您好！上次你让做的几种化验。今天出来一个是骨髓纤维化，其他的要到下周四才能出来呢！您看有这个可以让患者来吗？可以的话，下周一可以来
疾病：真红，放血的间隔时间和放血量
描述：2007年9月，体检时，血小板924，红细胞5.7，血红蛋白177，白细胞15.36 手红，唇红，脸红，头皮红，牙龈出血，口腔溃疡，爱长口疮， 2011年6月医生说是PV,MPD,让每天吃一粒羟基片 2012年8月，血红蛋白210，静脉放血3次，（500cc,35cc,120cc) 2014年10月，医生说是PV,ET,MPD，血红蛋白226，白细胞12.5， 医生安排我们10月8,10月11,10月13,10月15,10月17，10月20,10月27,11月3号每次500cc的静脉放血，
疾病：真红，放血的间隔时间和放血量
描述：2007年9月，体检时，血小板924，红细胞5.7，血红蛋白177，白细胞15.36 手红，唇红，脸红，头皮红，牙龈出血，口腔溃疡，爱长口疮， 2011年6月医生说是PV,MPD,让每天吃一粒羟基片 2012年8月，血红蛋白210，静脉放血3次，（500cc,35cc,120cc) 2014年10月，医生说是PV,ET,MPD，血红蛋白226，白细胞12.5， 医生安排我们10月8,10月11,10月13,10月15,10月17，10月20,10月27,11月3号每次500cc的静脉放血，
疾病：门脉高压脾肿大食管静脉曲张腹水腹胀患真红8年
描述：您好，我母亲76岁患真性红细胞增多症8年，现在经常腹痛已有半年余，经256ct检查为，1.肝脏缩小，腹水，胆囊水肿，2脾肿大3.门静脉高压4.肠系膜区多发渗出性病变。
疾病：咨询真性红细胞增多治疗
描述：患者女34岁，08年在北京人民医院确诊真红，09年确诊巨脾、门静脉海绵样变、胃底静脉曲张。目前真红控制较好，红细胞在6以下血红蛋白160左右，13年复查骨穿无发展。门静脉病定期复查未治疗，无出血症状。肝肾功能正常，妇科b超基本正常。目前患者形体消瘦，闭经近一年。补充问题： 大夫，患者目前一周用2-3次每次300万，在配合中药活血化瘀的同时，稍降低干扰素用量指标就会上升。请问：有没有可能完全用中药控制真红？或者干扰素量用到最少？ 非常期待您的回复，万分感谢！
疾病：真性红细胞增多症
描述：2012年因脑血栓，下肢活动不灵活就诊经查红细胞高，脾大，骨髓穿刺送融恒环球北京临床检验所病理中心，诊断意见为不除外骨髓增殖性疾病，粒红系增生，粒系增生明显，现浑身无力，脸手上有血瘢脚肿，头晕呕吐发作有4.5次了。
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