刘楠副主任医师
辽宁省人民医院 神经内科
描述：男,63岁。重症肌无力患者，吃了激素仅一次五个小时后，就出现一小时四次尿频，明显血糖增高。请问是否可以吃降糖药？溴吡斯的明片可不可以吃？吃溴吡斯的明片影响不影响吃激素药的效果？
想获得的帮助：尿糖高了，可能吃降糖药吗？ 吃溴吡斯的明片影响不好影响激素药的效果？
就诊医院：北京协和医院东院神经内科
谢谢！
疾病：重症肌无力
描述：重症肌无力、注射甲磺酸左氧氟沙星注射液现在意识混乱
疾病：确诊重症肌无力眼部
描述：患者是家里的老人，男性67岁，一个月前在西南医院检查确诊重症肌无力眼部，医生开的药是嗅泚斯的明，服用了后患者长期肚子痛最近越来越严重有时候都痛吐了，因为患者离重庆较远，想现在网上先咨询一下医生，有没有其它药物可以替换，或者缓解这种症状呢？
疾病：怀疑重症肌无力
描述：患者65岁，2016年8月做胆切除手术（昏迷不醒抢救近2h），清醒过来后全身无力，呼吸困难，胸闷气短，右胸部堵得慌，只能左侧躺。一直吃治疗肺部和心脏的药物，几个月后变得眼帘下垂，吞咽困难（喝水从鼻子出来），说话不清晰，右胸部堵得慌喘气困难等现象。因一直没有确诊所以一直吃心脏和肺的药物，可是没有好转 几个月前去医院查，怀疑是重症肌无力，做了几项检查没检查出来，可是现在症状跟重症肌无力的症状越来越像了。 做胆切除手术前呼吸不达标，一直有慢性胃炎
疾病：重症肌无力患者做人流会有什么危险
描述：重症肌无力患者做人流都有哪些风险 病情会加重成什么样
疾病：重症肌无力，胸腺瘤
描述：患者男性，50岁，血糖偶尔偏高，血脂偏高，自今年9月开始眼睑下垂，后续9月初出现偶尔手脚无力摔倒现象，眼睑无力等，多次求医无果后于10月20日经梅州市人民医院就诊确诊为重症肌无力及胸腺瘤。服药溴吡斯的明片，每天三次，服药一星期后手脚无力现象已改善。至此已服药50多天，眼睑无力现象有改善，但是还是会眼睑下垂，服药后无其他不良反应。
疾病：重症肌无力轻度全身型
描述：女,35岁。赵主任，你好！我是在你这一直随访的病人，我激素现在吃的是一天四粒，一天不吃，已经一个月带一周了，溴吡斯的明是一顿半粒，11月17号去你那看过，叫我回来减溴吡斯的明半粒，以前是每顿一粒，就是有时感觉说话有点累，是不是我心里作用，还是减药的正常现象。
疾病：重症肌无力
描述：女,53岁。医生您好！我妈妈（53岁）是去年10月份检查出为：胸腺瘤合并重症肌无力，右脸下垂，吞咽困难症状。于16年11月份到重庆第三军医大学大坪医院胸外科做了胸腺瘤手术，手术很成功，活检报告认定为b2型胸腺瘤（没放疗）。出院后在家康复。可是，在出院后1个月左右时出现了呼吸困难、体累、胸闷、痰多、潮热、体重下降等症状，于是我们又回医院检查，照胸片、测心率都很正常，肺部也没感染，而且伤口也恢复得很好。 现在我想问的问题是：1.我妈妈这种在胸外科做了胸腺瘤手术的患者，是不是应该去神内科找医生调理？2.手术后突然病情加重这种是不是重症肌无力患者的常见反应？3.接下来我们该如何进行下一步治疗或吃什么药？ ps：溴吡斯的明片服用的是1天4次（6小时／次），每次1颗半（90mg）。患者53刚好处于停经和更年期阶段。患者有8年的糖尿病史。 病情状态： 现在一天的病情状态时好时坏，右眼睑下垂、双重影、呼吸困难、体累、胸闷、痰多、潮热、体重下，过一会又好点，但是劳累不得，可以自己行走，手上握力尚可，肩膀和颈部无力感觉下沉。
疾病：重症肌无力
描述：检查及化验： 2007年确诊确诊重症肌无力，胸腺有结影 治疗情况（当前用药或近期手术）： 2007年初确诊以后，一直使用溴吡斯的明维持效果不太明显，七八月份去了你们医院，我们有过一面之缘，之后选择了河北以岭中医院进行治疗半个月，由于消费过大没有继续治疗，所以没有明显效果，直到2009年去哈医大二院做了微创胸腺切除手术 病史： 患者女，2006年患病，患病时26岁，最初眼睛复视，四肢不灵活，胸闷，一直没有去医院检查，一直到2007年初去哈医大二院确诊，一直吃溴吡斯的明维持，后来因为越来也严重，不能自己起床，蹲起困难，言语不清 吞咽困难，喝水呛 胸闷气短等各种症状都有，2009年做了手术，开始的几年还可以，今年开始肌肉开始萎缩和麻木，经常出现呼吸困难的症状
疾病：重症肌无力
描述：男,54岁。右眼皮下垂，睁不开。睡眠质量不好，易累。
疾病：重症肌无力
描述：女,66岁。2015年11月在四川华西医院确诊，并住院药物治疗一周后出院，随后坚持药物治疗，口服强的松和嗅比迪斯明治疗，从每天强的松10颗，嗅比3颗，逐月减量，到目前服药剂量为强的松2颗，嗅比半颗（一天两次早晚），本来治疗效果还比较理想，但前不久（2016年12月底）患者患感冒以后，病情反复目前观察似乎肌无力症状有所加重，病人状态不如感冒以前，所以在此特想咨询医生，目前病人是否需要加大药量治疗，如果需要加，两种药应该怎么加为宜，剂量如何把握，本该再上医院求医无奈号难挂，医难寻只得上网求助，还望老师体恤，救人危难，万分感谢，请老师答疑解惑。
疾病：重症肌无力
描述：您好！我妈妈2014年5月份被确诊为重症肌无力，一直在青岛青医附院治疗，但效果不明显，现在病情加重，喘气都很困难！我想带妈妈去您那儿看看，但是她现在这种情况还不太敢出远门，我能否带上她的病例先去您那，您先给看一下吗？
疾病：重症肌无力，眼睑下垂，吞咽困难。
描述：初期眼睑下垂 四肢无力 其他治疗无效果 住院观察 服用溴比斯的明 症状好转 确诊是重症肌无力 长期服用溴比斯的明片 不使用时 全身无力 吞咽困难 呼吸困难 颈部无力支撑头部
疾病：重症肌无力
描述：男,63岁。确诊为重症肌无力，11月17号，管大夫给看的，现在按管大夫开的药吃的了，病情有所缓解，身上起了好两个小红疙瘩，有类似针扎疼痛感，管大夫，这是正常现象吗
疾病：重症肌无力能打防疫针吗
描述：现在早上起来感觉腿无力，就问问能打防疫针吗
疾病：重症肌无力胸腺瘤 胸腺瘤，肌无力，眼皮下垂，胸闷，呼吸困难
描述：男,53岁。患者，男，53岁，身份证号码:150221 1963 1201 0017 内蒙古包头人。所患疾病：胸腺瘤，肌无力，眼皮下垂，胸闷，呼吸困难；病情描述：2004年10月在内蒙包头请北京胸科医院大夫做了胸腺瘤手术，当时外观看是良性（送病理未检测），2014年6月发现患上慢性粒细胞白血病，吃格列卫。2016年3月走路身体发软，腿不协调，眼皮下垂，后到301医院对肺部肿瘤做穿刺，病理结果为淋巴细胞为主型，确诊恶性胸腺瘤转移复发，4月在海军医院放疗(射波刀)，紫衫淳加卡铂，化疗6次，10底先后出现眼皮下垂，胸闷，下午以后呼吸困难。11月上旬去海军总医院复查，做了增强ct和派特ct，肺部肿瘤已经小到几乎没有，也没有发现什么大毛病，对怀疑有结节部位又做了5次射波刀放疗，现在吃溴吡斯的明(协和医院管宇宙大夫给配的药)，最近几天呼吸好一些，但四肢没劲，吞咽困难，头部直不起来，眼皮抬不起来。
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